Oversikt
Den eksakte årsaken til migrene er ikke helt forstått. Imidlertid vet leger og helsepersonell at mange faktorer kan indusere migrene.
Mulige migreneutløsere inkluderer:
- understreke
- mangel på søvn eller jetlag
- sult eller dehydrering
- mat
- tilsetningsstoffer
- alkohol
- koffein
- medisinering overforbruk
- lukter
- lys og lyder
- vær
- kvinnelige hormoner
- fysisk aktivitet
Det er viktig å aldri overforbruke eller misbruke reseptbelagt behandling for migrene. Misbruk av medisiner kan føre til økte migreneanfall og kroniske migrene symptomer.
Understreke
En dramatisk økning eller reduksjon i fysisk eller psykisk stress kan utløse migrene.
Danske forskere fant at et flertall av mennesker med migrene rapporterer at angrepene deres er knyttet til stress.
Andre forskere har rapportert at mellom 50 og 80 prosent av mennesker med migrene sier at stress utløser migrene. Noen mennesker fikk migrene i etterkant av en stressende hendelse, mens andre opplevde et nytt angrep midt i en stressende hendelse.
Mangel på søvn eller jetlag
Søvnforstyrrelser er en av de vanligste faktorene knyttet til migrene. Utilstrekkelig søvn blir ofte sitert som en utløser for akutte migreneanfall. Overdreven søvn er også en ofte rapportert utløser.
Jetlag og endringer i arbeidsplanen din kan også knyttes til utbruddet av migrene. Søvnløshet er den vanligste søvnforstyrrelsen assosiert med kronisk migrene. Personer som har kronisk migrene samt søvnløshet har økt risiko for angst eller depresjon.
Disse forholdene har en ting til felles: søvnforstyrrelser. Imidlertid rapporterer mange at søvn ofte lindrer migrene.
Sult eller dehydrering
Mennesker med migrene vil gjøre det bra for å unngå å hoppe over måltider. Forskning viser konsekvent at hopp over måltider ofte er knyttet til utbruddet av migrene. Det er fortsatt usikkert hvordan dette skjer. Det er sannsynligvis relatert til fallende blodsukkernivå.
Dehydrering har også blitt foreslått som en mulig migreneutløser. Unnlatelse av å drikke nok vann har vært knyttet til begynnelsen av hodepine.
En liten undersøkelse av mennesker med migrene avslørte at "utilstrekkelig væskeinntak" var knyttet til hodepineutbrudd hos omtrent 40 prosent av respondentene.
Mat
Visse matvarer, eller mangel på mat (faste), rapporteres ofte som mulige utløsere for migreneanfall. Tolv prosent til 60 prosent av menneskene sier at visse matvarer utløser migrene.
En brasiliansk studie fra 2008 viste at de fleste med migrene rapporterte at de hadde minst en utløser. Kosthold var en av de mest rapporterte utløserne. Faste var den vanligste rapporterte diettrelaterte utløseren.
Alkohol, sjokolade og koffein var de vanligste stoffene forbundet med migreneanfall.
Andre matvarer ofte forbundet med migrene inkluderer:
- ost
- salami
- fermenterte, herdede og syltede matvarer som inneholder store mengder aminosyren tyramin
Tilsetningsstoffer for mat
Migrene kan utløses av det kunstige søtningsmidlet aspartam og smaksforsterker mononatriumglutamat (MSG).
Eksperimenter med aspartam har gitt motstridende resultater. Spørsmålet om dens mulige effekter blant mennesker med migrene er fortsatt ikke løst. Noen bevis tyder på at personer med klinisk depresjon kan oppleve forverrede symptomer etter inntak av aspartam.
MSG brukes til å gi en smakfull smak til forskjellige matvarer. Mange mennesker i allmennheten mener at MSG kan utløse hodepine.
Mest kontrollert forskning har ikke identifisert en sammenheng mellom inntak av MSG og hodepine, eller noen annen tilstand, hos normale individer. En liten 2009-studie konkluderte imidlertid med at MSG kunne utløse hodepine og smerter i ansiktet og hodet. Det kan være lurt å unngå MSG.
Alkohol
Alkohol er en av de mest rapporterte utløserne for migrene. Alkohol utløste migrene hos omtrent en tredjedel av befolkningen i en brasiliansk studie fra 2008.
Rødvin ser ut til å være noe mer sannsynlig å utløse migrene enn andre kilder til alkohol, spesielt blant kvinner. I studien utløste rødvin migrene hos 19,5 prosent av menn og kvinner. Hvitvin utløste migrene hos bare 10,5 prosent av menneskene.
En nærmere titt på tallene fra studien viser at rødvin påvirker kvinner uforholdsmessig. Rødvin utløste migrene hos bare åtte prosent av mennene, men blant kvinner hoppet antallet til 22 prosent.
Sterkt koffeinholdige drikker
Noen eksperter har rapportert at overdreven koffeinforbruk kan utløse migrene. Derfor er det lurt å overvåke inntaket av koffein fra kaffe, te, brus og energidrikker. Energidrikker kan ha overraskende høye nivåer av koffein.
Noen forskere har bemerket at koffeinuttak også kan utløse hodepine. Andre eksperter advarer mot overforbruk av koffein.
Husk at mange reseptfrie (OTC) hodepinepreparater inneholder betydelige mengder koffein.
En kontrollert studie konkluderte med at et medikament som kombinerer paracetamol (Tylenol), aspirin (Bayer) og koffein, var bedre til å lindre symptomene på migrene enn ibuprofen (Advil, Aleve) alene.
Overforbruk av medisiner
Overforbruk av medisiner er en av de vanligste faktorene i migrene.
Spesielt personer som bruker overfor vanlige smertestillende midler, eller smertestillende, kan ha større sannsynlighet for å utvikle seg fra sporadisk migrene til kronisk migrene. Mennesker med migrene bruker ofte medisiner som opioider og butalbital.
Overforbruk av disse og andre smertestillende medisiner, som OTC-ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), kan faktisk forårsake hyppigere hodepine. Det kan også føre til større smerte.
Legemidler i opioidklassen er spesielt sannsynlig å være assosiert med utvikling av kronisk migrene.
Det er uklart hvorfor inntak av for mange smertestillende midler faktisk kan forverre migrene. Men det er tydelig at såkalt smertestillende rebound hodepine må behandles når man behandler migrene.
Avbrytelse av støtende medisiner kan være nødvendig før det er mulig å få kontroll over migrene.
Odd eller sterk lukt
Mennesker med migrene rapporterer ofte at sterke eller uvanlige lukter utløser hodepine. De siterer ofte parfyme, spesielt, som en utløser.
I tillegg rapporterer omtrent halvparten av mennesker med migrene en intoleranse for lukt under angrep. Dette fenomenet er kjent som osmofobi og er unikt for mennesker med migrene.
Under migreneepisoder ble det funnet at sigarettrøyk, matlukt og dufter som parfyme var de mest krenkende luktene.
En studie konkluderte med at personer med migrene og osmofobi var mer sannsynlig å ha symptomer på angst og depresjon.
Sterke lys og høye lyder
Noen rapporterer at lyse, flimrende eller pulserende lys eller høye lyder kan tjene som en migreneutløser.
En liten studie i Europeisk nevrologi fant ut at selv kort eksponering for sollys kan utløse migrene. Studiedeltakere rapporterte at de fikk litt lettelse av:
- ha på seg en hatt
- iført solbriller
- unngå solrike steder
- får mer søvn
I et brev til redaktøren angående denne studien bemerket imidlertid en nevrolog at sollys kanskje ikke er en primær utløser for migrene. Han uttalte at sollys bare utløste hans egne migrene hvis han hadde drukket vin natten før.
Han nevnte også at sollys utløste migrene hvis han allerede var søvnmangel, stresset, dehydrert eller hadde lavt blodsukker på grunn av å hoppe over et måltid. Hans konklusjon var at sterkt lys kan være en slags sekundær utløser.
Personer hvis migreneanfall ser ut til å være utløst av sterkt lys, bør vurdere om disse andre faktorene også kan være triggere for dem.
Endringer i været
Ulike værendringer har foreløpig vært knyttet til utbruddet av migrene. I en studie av brasilianske ungdommer med migrene, inkluderte værmønstre som mest sannsynlig utløste hodepine sol og klart, varmt, kaldt og skiftende vær.
En annen liten studie, med hovedsakelig kvinner fra Ohio og Missouri, konkluderte med at tordenvær med lyn var signifikant knyttet til begynnelsen av hodepine.
Spesielt konkluderte etterforskerne at lyn var den utfellende faktoren, selv om de var usikre på hvordan lyn kunne utløse migrene.
Kvinnelige hormoner
Kvinner har tre ganger større sannsynlighet for å oppleve migrene enn menn, ifølge Migraine Research Foundation. Bevis tyder på at kvinnelige kjønnshormonfluktuasjoner kan spille en rolle i hodepineutbrudd og alvorlighetsgrad.
Mer enn halvparten av kvinnelige respondenter i en studie fra 2012 sa at de sannsynligvis ville få alvorlig migrene i løpet av menstruasjonen. En liten delmengde av disse kvinnene opplevde migrene utelukkende under menstruasjonen.
Bruk av p-piller kan gjøre symptomene verre, mens graviditet kan gi lettelse for visse kvinner med migrene. Imidlertid var graviditet knyttet til forverrede symptomer for noen kvinner. Post-menopause kan gi en viss begrenset lindring fra hodepine alvorlighetsgrad.
Fysisk aktivitet
Intens trening kan utløse migrene. En studie fra 2013 fant at 38 prosent av personer med migrene opplever treningsutløste migreneangrep på et eller annet tidspunkt.
Mange mennesker med treningsinducert migrene rapporterte at hodepine begynner med nakkesmerter. Mer enn halvparten forlot en favorittsport eller treningsform i et forsøk på å unngå å utløse migrene.
Noen rapporterte at de hadde klart å erstatte øvelser med lav intensitet med aktiviteter med høy intensitet som kan utløse et angrep.
Ta bort
Hvis du er en av de millioner av menneskene som arbeider med hyppig eller sporadisk migrene, er det viktig å forstå dine personlige migreneutløsere og gjøre ditt beste for å unngå dem. Det er også viktig å huske at overforbruk av migrene medisiner kan forverre symptomene dine.
Vurder å føre en journal over personlige migreneutløsere. Det kan vise seg å være gunstig for å hjelpe deg med å unngå fremtidige migreneanfall.
Det kan også være nyttig å snakke med andre om egne erfaringer og migrene. Vår gratis app, Migraine Healthline, forbinder deg med ekte mennesker som opplever migrene. Still spørsmål, få råd og få tilgang til ekspertressurser om håndtering av migrene. Last ned appen for iPhone eller Android.
