Hvis du handler etter en Medicare Advantage-plan i år, lurer du kanskje på hva som er den beste planen for deg. Dette vil avhenge av din personlige situasjon, medisinske behov, hvor mye du har råd og andre faktorer.
Det er verktøy tilgjengelig for å hjelpe deg med å finne Medicare Advantage-planer i ditt område som kan dekke alle dine helsebehov.
Denne artikkelen vil undersøke hvordan du kan bestemme den beste Medicare Advantage-planen for din egenutvikling, samt tips for hvordan du kan melde deg på Medicare.
Hvilke Medicare Advantage-planer er tilgjengelige?
Når du begynner søket etter en Medicare Advantage (del C) -plan, er det viktig å vite forskjellene mellom hver type plan. Du vil sannsynligvis se noen eller alle av følgende typer planer når du vurderer alternativene dine:
- Health Maintenance Organization (HMO) planer. Disse planene er primært fokusert på helsetjenester i nettverket.
- Preferred Provider Organization (PPO) planer. Disse planene krever forskjellige priser, avhengig av om tjenestene er i nettverket eller utenfor nettverket. (Et “nettverk” er en gruppe tilbydere som kontraherer for å tilby tjenester til det spesifikke forsikringsselskapet og planlegger.) Disse kan gi flere muligheter for å få omsorg utenfor nettverket.
- Private Fee-for-Service (PFFS) planer. Disse planene lar deg ta hånd om fra en hvilken som helst medisinsk godkjent leverandør som godtar den godkjente avgiften fra planen din.
- Spesielle behovsplaner (SNP). Disse planene gir ekstra hjelp til medisinske kostnader forbundet med spesifikke kroniske helsemessige forhold.
- Medicare Saving Account (MSA) planer. Disse planene kombinerer en helseplan som har høy egenandel med en medisinsk sparekonto.
Hver plan tilbyr alternativer for å imøtekomme dine helsebehov. Hvis du har kroniske helsemessige forhold, er SNPs designet for å bidra til å lindre noen langsiktige kostnader. På den annen side kan en PFFS- eller MSA-plan være gunstig hvis du reiser og trenger å se leverandører utenfor nettverket.
Faktorer du bør vurdere når du velger en Medicare Advantage-plan
Med alle endringene som gjøres i Medicare-planene på markedet, kan det være vanskelig å begrense den beste planen for deg. Her er noen ting du må se etter i en Medicare Advantage-plan:
- kostnader som passer ditt budsjett og behov
- en liste over leverandører i nettverket som inkluderer lege (r) du vil beholde
- dekning for tjenester og medisiner som du vet du trenger
- Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) stjernerangering
Les videre for å lære hva mer du kan vurdere når du handler etter Medicare Advantage-planer i ditt område.
Undersøk CMS-stjernevurderinger
CMS har implementert et 5-stjerners klassifiseringssystem for å måle kvaliteten på helse- og medikamentjenester levert av Medicare Advantage og Medicare Part D (reseptbelagte legemidler) planer. Hvert år frigjør CMS disse stjernevurderinger og tilleggsdata til publikum.
CMS-rangeringene kan være et flott sted å begynne når du handler for den beste Medicare Advantage-planen i din stat. Vurder å undersøke disse planene for mer informasjon om hvilken dekning som er inkludert og hvor mye den koster.
For å se alle tilgjengelige stjerneklassifiseringer av Medicare Part C og D 2021, besøk CMS.gov og last ned data om stjerneklassifisering av 2021 Part C og D Medicare.
Vurdere dekningsprioritetene dine
Alle Medicare Advantage-planer dekker det originale Medicare dekker - dette inkluderer sykehusdekning (del A) og medisinsk dekning (del B).
Når du velger en Medicare Advantage-plan, vil du først vurdere hvilken type dekning du trenger i tillegg til dekningen ovenfor.
De fleste Medicare Advantage-planene tilbyr en, om ikke alle, disse tilleggstypene dekning:
- reseptbelagte legemiddeldekning
- tannlegedekning, inkludert årlige undersøkelser og prosedyrer
- visjonsdekning, inkludert årlige eksamener og visjonsutstyr
- hørselsdekning, inkludert eksamener og høreapparater
- treningsmedlemskap
- medisinsk transport
- ytterligere helsetjenester fordeler
Å finne den beste Medicare Advantage-planen betyr å lage en sjekkliste over tjenestene du ønsker å få dekning for. Deretter kan du ta sjekklisten for dekning til Medicares finne et planverktøy og sammenligne planer som dekker det du trenger.
Hvis du finner en plan som ser bra ut for deg, ikke vær redd for å ringe selskapet for å spørre om de tilbyr ekstra dekning eller fordeler.
Bestem budsjettet og potensielle helsekostnader
En av de viktigste tingene du bør vurdere når du velger den beste Medicare Advantage-planen, er hvor mye det vil koste deg. Finn et plan-verktøy viser følgende kostnadsinformasjon med planene:
- månedlig premie
- Del B premium
- årlig egenandel i nettverket
- egenandel for narkotika
- inn- og ut-nettverk ut-av-lommen maks
- kopier og samforsikring
Disse kostnadene kan variere fra $ 0 til $ 1500 og over, avhengig av hjemstat, plantype og fordeler.
For å få et startestimat av dine årlige kostnader, bør du vurdere premie, egenandel og maks. Eventuelt fradragsberettiget oppført er beløpet du skylder uten lomme før forsikringen begynner å betale ut. Eventuelt maksimalt oppgitt beløp er det maksimale beløpet du betaler for tjenestene gjennom hele året.
Når du estimerer plankostnadene, bør du vurdere disse kostnadene pluss hvor ofte du trenger å fylle på reseptbelagte legemidler eller foreta kontorbesøk.
Hvis du trenger spesialistbesøk eller besøk utenfor nettverket, må du også inkludere de potensielle kostnadene i estimatet ditt. Ikke glem å vurdere at beløpet ditt kan være lavere hvis du mottar økonomisk bistand fra staten.
Gjennomgå andre fordeler du kanskje allerede har
Hvis du allerede mottar andre typer helsemessige fordeler, kan dette påvirke hvilken type Medicare Advantage-plan du trenger.
For eksempel, hvis du allerede mottar original Medicare og har valgt å legge til del D eller Medigap, kan mange av dine behov allerede være dekket.
Du kan imidlertid alltid gjøre en dekningssammenligning for å avgjøre om en Medicare Advantage-plan vil fungere bedre eller være mer kostnadseffektiv for deg.
Når registrerer du deg en Medicare Advantage-plan?
Du kan vente med å søke om Medicare til 65-årsdagen din eller 3 måneder etter bursdagen din. Dekningen kan imidlertid bli forsinket hvis du venter, så prøv å søke tidlig.
Hvis du bestemmer deg for ikke å melde deg på en Medicare Advantage-plan når du fyller 65 år, har du en ny sjanse i løpet av den årlige åpne registreringsperioden for Medicare.
Fra 15. oktober til 7. desember hvert år kan du bytte fra original Medicare til Medicare Advantage. Du kan også bytte fra en Medicare Advantage-plan til en annen eller legge til, fjerne eller endre en del D-plan.
Takeaway
Det er mange faktorer som kan påvirke hvilken Medicare Advantage-plan du velger. Vurder CMS-stjernevurderingen, dine prioriteringer og helsebehov, hvor mye du har råd og hvilken type forsikring du har for øyeblikket.
Det er viktig å melde deg på Medicare før du fyller 65 år for å sikre at du ikke går uten medisinsk dekning. Ikke glem at du har makten til å handle etter den beste Medicare Advantage-planen som passer alle dine behov.
.jpg)
.jpg)
