Medicare er et føderalt helseprogram som primært brukes av personer 65 år og eldre. Mennesker i alle aldre med nedsatt funksjonsevne og de med sluttfase nyresykdom (ESRD) eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er også i stand til å få Medicare-dekning.
Hvis du er kvalifisert for Medicare, kan du registrere deg i original Medicare (del A og B), Medicare Advantage (del C) og Medicare del D.
Ved å lære mer om Medicare-planene som er tilgjengelige i California, kan du finne dekningen som vil fungere best for deg i 2021.
Medicare i California detaljer
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) rapporterte følgende informasjon om Medicare-trender i California for planåret 2021:
- Totalt 6.419.004 innbyggere i California er registrert i Medicare.
- Den gjennomsnittlige månedlige premien til Medicare Advantage gikk ned i California sammenlignet med i fjor - fra $ 22,39 i 2020 til $ 19,94 i 2021.
- Det er 424 Medicare Advantage-planer tilgjengelig i California i 2021, sammenlignet med 372 planer i 2020.
- Rundt 98 prosent av innbyggerne i California med Medicare har tilgang til å kjøpe en Medicare Advantage-plan - 92 prosent har tilgang til $ 0 premium-planalternativer.
- Det er 12 forskjellige Medigap-planer som tilbys i California for 2021.
Medicare alternativer i California
Medicare er helseforsikringsdekning for personer over 65 år. Du kan også være kvalifisert for Medicare hvis du er under 65 år og lever med visse funksjonshemninger eller helsemessige forhold.
Medicare-planer i California inkluderer følgende alternativer.
Original Medicare
Du har flere alternativer for Medicare i California. Avhengig av dine behov, kan du velge original Medicare, som består av Medicare del A og B.
Del A dekker omsorg du mottar mens du bor på sykehus, hospice og i en begrenset periode på dyktige pleieinstitusjoner.
Del B dekker omsorg utenfor sykehus for ting som:
- legebesøk
- visninger
- laboratorietester
- holdbart medisinsk utstyr
Medicare Advantage i California
Medicare Advantage-planer (del C) tilbys gjennom private forsikringsselskaper som samler all dekning for del A og B, og noen ganger reseptbelagte legemiddeldekning, i en enkelt plan.
Medicare Advantage planer må dekke de samme tingene som Medicare del A og B, men noen har ekstra dekning (og en ekstra premie) for ting som:
- tann- eller syntjenester
- rullestolramper hjemme
- matlevering etter sykehusopphold
- transport til og fra medisinske avtaler
Dette er noen av selskapene som for tiden tilbyr Medicare Advantage-planer i California:
- Aetna Medicare
- Alignment Health Plan
- Anthem Blue Cross
- Central Health Medicare Plan
- Clever Care Health Plan
- Golden State
- Health Net of California
- Humana
- Imperial Health Plan of California
- Kaiser Permanente
- UnitedHealthcare
- Velpleie
Ikke alle operatører tilbyr planer i hele staten, så valgene du har tilgjengelig vil variere avhengig av fylke eller postnummer.
Medicare-tilleggsplaner i California
Original Medicare betaler ikke for alle helsekostnadene dine. For å dekke disse kostnadene kan du bestemme deg for å kjøpe Medicare-tilleggsforsikring, også kalt Medigap. Disse retningslinjene kan hjelpe deg med å betale for egenandeler, samforsikring og sambetalinger.
Mange selskaper tilbyr Medigap-planer i California I 2021 inkluderer noen av selskapene som tilbyr Medigap-planer i staten:
- AARP - UnitedHealthcare
- Anthem BlueCross - California
- Cigna
- Kontinentalt
- Garden State
- Helsenett
- Humana
- Gjensidig av Omaha
- Oxford
- State Farm
- USAA
Medicare påmelding i California
Innbyggere i California er kvalifisert for Medicare og Medicare Advantage-planer hvis:
- du er statsborger i USA eller lovlig bosatt de siste 5 eller flere årene
- du er 65 år eller eldre, og du eller en ektefelle oppfyller kravene for å jobbe i en Medicare-sponset jobb
Personer under 65 år kan være kvalifiserte hvis:
- du har et funksjonshemming og mottar uføretrygd for sosialforsikringshemming (SSDI) eller Railroad Retirement Board
- du har amyotrofisk lateral sklerose (ALS) eller nyresykdom i sluttfasen (ESRD)
Hvis du fortsatt har spørsmål om du kvalifiserer deg, kan du bruke Medicares online kvalifiseringsverktøy.
Når kan jeg melde meg på Medicare i California?
Den første påmeldingsperioden for dekning (EIP) er en 7-måneders periode som starter tre måneder før 65-årsdagen din og slutter 3 måneder etter at du fyller 65 år. Hvis du registrerer deg, begynner dekningen din den første måneden du fyller 65 år.
Du kan også gjøre endringer i løpet av den åpne registreringsperioden til Medicare mellom 15. oktober og 7. desember hvert år.
Hvis du allerede har en Medicare Advantage-plan og vil bytte til en annen Medicare Advantage-plan eller gå til den originale Medicare, kan du gjøre det mellom 1. januar og 31. mars hvert år.
Den generelle påmeldingen er mellom 1. januar og 31. mars hvert år. Hvis du har Medicare del A og vil registrere deg i del B, en Medicare Advantage-plan eller del D-dekning, kan du gjøre det i løpet av denne tiden.
Spesielle påmeldingsperioder lar deg registrere deg utenfor de normale påmeldingsperiodene under spesielle omstendigheter.
Tips for påmelding til Medicare i California
Medicare og Medicare Advantage-planer i California kan være forvirrende, så før du registrerer deg, er det viktig å evaluere valgene dine og sammenligne faktorer som:
- kostnader
- dekning
- leverandører og fasiliteter i planens nettverk
- CMS-stjernevurderinger for del C- og del D-planer
Hvis du trenger hjelp til å bestemme hvilke planer som passer best for dine behov, eller hvis du har spørsmål om tilgjengelige alternativer, er det mange ressurser som kan hjelpe deg.
California Medicare ressurser
Helseforsikringsrådgivning og advokatprogram (HICAP)
California Department of Aging tilbyr Medicare-rådgivning gjennom HICAP. De tilbyr:
- informasjon om Medicare-påmelding
- forklaringer på del A, B og C, og hvordan du kan bestemme hvilken dekning du trenger
- svar på spørsmål om del D reseptbelagte legemiddeldekning, kostnader og berettigelse
HICAP er konfidensielt og gratis for alle som er kvalifisert for Medicare eller i ferd med å bli kvalifisert. Du kan søke etter lokale HICAP-tjenester etter fylke eller ring 800-434-0222.
Medicare
Kontakt Medicare direkte for hjelp med påmelding eller planlegg spørsmål ved å ringe 800-MEDICARE (800-633-4227) eller gå til medicare.gov. Du kan også ringe det regionale CMS-kontoret i San Francisco på 415-744-3501.
Arbeidsgiver-sponset dekning
Hvis du har bekymringer eller trenger hjelp med Medicare California-dekning kjøpt gjennom en arbeidsgiver, kan du kontakte California Department of Managed Health Care på 888-466-2219 eller sende en e-post til [email protected].
Takeaway
- Mer enn 6 millioner innbyggere i California er registrert i Medicare.
- Det er flere private forsikringsselskaper som tilbyr forskjellige typer Medicare Advantage- og Medigap-planer i hele staten.
- Samlet sett har de månedlige premiekostnadene redusert for 2021 Medicare Advantage-planer i California.
- Det er også flere Medigap-planalternativer hvis du bor i California og leter etter ekstra dekning.
.jpg)
