- Hver stat har et State Health Insurance Assistance Program (SHIP) eller State Health Insurance Benefits Advisors (SHIBA) for å hjelpe deg med å lære mer om Medicare-planer og hvordan du kan melde deg på dem.
- Social Security Administration (SSA) kan hjelpe deg med å søke online, personlig eller over telefon.
- Føderale og statlige programmer kan hjelpe deg med å betale for Medicare-kostnader.
Å finne ut hvordan du registrerer deg i Medicare, hvordan du velger den beste planen for deg, og hvordan du kan betale for premiene dine, kan være skremmende, til tross for det store antallet tilgjengelige ressurser.
Her er en kort guide som hjelper deg med å navigere i prosessen, enten du vil bedre forstå planer og fordeler, registrere deg i Medicare eller få hjelp til å betale for Medicare-kostnader.
(Og for å hjelpe deg med å definere de mange offisielle akronymer og termer du vil støte på underveis, kan det være lurt å ha denne Medicare-ordlisten praktisk.)
Hvor kan jeg finne pålitelig hjelp til å forstå Medicare?
Noen aspekter ved Medicare er utrolig konsistente, noe som gjør dem lettere å forstå. Andre deler endres hvert år - og manglende frister eller undervurdering av kostnader kan føre til uønskede utgifter. Hvis du har spørsmål om Medicare, er det noen pålitelige ressurser å konsultere:
SKIP / SHIBA
State Health Insurance Assistance Program (SHIP) og State Health Insurance Benefits Advisors (SHIBA) er ideelle organisasjoner som er bemannet av trente, upartiske frivillige som kan veilede deg gjennom Medicare-alternativene. SHIP- og SHIBA-rådgivere og klasser kan hjelpe deg med å finne ut:
- hvilke tjenester ulike Medicare-planer dekker
- hva planalternativene er i ditt område
- hvordan og når du skal melde deg på Medicare
- hvordan du kan få hjelp til å dekke kostnadene
- hva rettighetene dine har under Medicare
For å finne ut mer om ditt lokale SHIP-kontor, besøk det nasjonale nettstedet eller ring 877-839-2675. Du kan også finne en liste over SHIP / SHIBA-kontakter, inkludert telefonnumre, på dette Medicare-nettstedet.
Hvor kan jeg finne hjelp til å registrere meg i Medicare?
Social Security Administration
Social Security Administration (SSA) administrerer Medicare online søknadsprosess. De fleste vil være i stand til å fullføre søknaden på omtrent 10 minutter. Du trenger sannsynligvis ikke ha ytterligere dokumentasjon tilgjengelig når du søker.
Hvis du ikke er fan av elektroniske applikasjoner, kan du også søke via telefon. Ring 800-772-1213 mellom 07.00 og 19.00. fra mandag til fredag. Hvis du er en døv person eller noen med hørselsproblemer, kan du bruke TTY-tjenesten på 800-325-0778.
Fordi mange SSA-feltkontorer forblir stengt på grunn av COVID-19-begrensninger, kan det være vanskelig å søke personlig akkurat nå. Men du kan fortsatt kontakte ditt lokale feltkontor for å få hjelp ved hjelp av denne sosialforsikringslokalen.
SHIP’s COVID-19 virtuelle klasserFordi mange SHIP-rådgivningsnettsteder har avbrutt personlige møter, tilbyr noen stater hjelp gjennom virtuelle Medicare-klasser. For å finne klasser med informasjon som gjelder ditt område, besøk SHIP-nettstedet og klikk på "SHIP locator." Mange klasser er tilgjengelig på spansk og på engelsk.
Hvor kan jeg finne hjelp til å betale for Medicare?
Du kan registrere deg i Medicare uansett inntektsnivå. De fleste betaler ingenting for Medicare del A (sykehus) dekning. For del B (medisinsk) dekning betaler folk flest en premie på $ 144,60 i 2020.
Hvem kontakter jeg hvis jeg betaler høyere premier?
Hvis din individuelle inntekt er høyere enn $ 87 000, kan du betale et inntektsrelatert månedlig justeringsbeløp (IRMAA). Hvis du har mottatt et IRMAA-varsel og du tror det er basert på feil inntektstall, eller hvis du har hatt en stor endring i livet ditt siden inntekten ble beregnet, kan du anke avgjørelsen.
Kontakt SSA-kontoret i ditt område ved å bruke denne feltkontorlokalisatoren eller ved å ringe det nasjonale SSA gratisnummer på 800-772-1213. Du må fylle ut dette skjemaet for å rapportere om en livsendrende hendelse.
Hvor kan jeg få hjelp hvis inntekten min er lavere?
Hvis inntekten din er begrenset, kan du kvalifisere deg for å betale premiene og egenandelen. Dette er noen programmer som kan hjelpe deg med Medicare-kostnader.
Medicaid
Hvis du er en Medicare-begunstiget med begrenset inntekt eller ressurser, kan du være kvalifisert for Medicaid. Medicaid er et program som drives av både den føderale regjeringen og statlige myndigheter. Det lønner seg for noen fordeler som Medicare ikke tilbyr.
Du kan bli registrert i både Medicare og Medicaid samtidig, uansett om du har original Medicare (del A og del B) eller en Medicare Advantage (del C) plan.
Qualified Medicare Beneficiary (QMB) -program
QMB-programmet er et av fire hjelpeprogrammer opprettet av Department of Health and Human Services (HHS). Selv om HHS startet disse programmene, drives de nå av statlige myndigheter.
Dette programmet hjelper folk som oppfyller inntektsgrenser å betale for:
- Del A premier
- Del B-premier
- egenandeler
- samforsikring
- kopiering
Hvis du er i QMB-programmet, har legen din og helsepersonell lov til å fakturere deg bare et begrenset beløp for reseptbelagte medisiner ($ 3,90 i 2020). De har ikke lov til å fakturere deg for tjenester og andre gjenstander som dekkes av Medicare.
De månedlige inntektsgrensene for 2020 for QMB-programmet er:
- Enkeltperson: $ 1.084
- Gift: $ 1457
Ressursgrensene for 2020 for QMB-programmet er:
- Individuell: $ 7860
- Gift: $ 11 800
For hjelp med å søke på QMB-programmet, besøk dette Medicare-nettstedet og velg din tilstand fra menyen.
Hva teller som en "ressurs"?Disse programmene definerer en ressurs som penger du har på sjekk- eller sparekontoen, aksjer, obligasjoner og eiendom (annet enn ditt hjem). "Ressurs" inkluderer ikke huset du bor i, bilen din, møblene dine eller dine personlige eiendeler.
Spesifisert SLMB-program (Low-Income Medicare Beneficiary)
Dette statlige programmet kan hjelpe deg med å skaffe midler til å betale del B-premier. For å kvalifisere deg, må du være registrert i Medicare og oppfylle visse inntektsgrenser.
De månedlige inntektsgrensene for 2020 for SLMB-programmet er:
- Enkeltperson: $ 1 296
- Gift: $ 1744
Ressursgrensene for 2020 for SLMB-programmet er:
- Individuell: $ 7860
- Gift: $ 11 800
For å søke om SLMB-programmet, besøk dette Medicare-nettstedet og velg din tilstand fra menyen.
Qualifying Individual (QI) -program
QI-programmet administreres av staten din. Det hjelper Medicare-begunstigede med begrenset inntekt med å betale premier B-del. For å søke om programmet, besøk dette Medicare-nettstedet og velg din tilstand fra menyen.
De månedlige inntektsgrensene for QI-programmet for 2020 er:
- Individuell: $ 1 456
- Gift: $ 1 960
Ressursgrensene for 2020 for QI-programmet er:
- Individuell: $ 7860
- Gift: $ 11 800
Qualified Disabled Working Individuals (QDWI) program
Dette programmet hjelper deg med å betale for en del A-premie du skylder. For å søke om programmet, besøk dette Medicare-nettstedet og velg din tilstand fra menyen.
De månedlige inntektsgrensene for QDWI-programmet for 2020 er:
- Individuell: $ 4,339
- Gift: $ 5 833
Ressursgrensene for 2020 for QDWI-programmet er:
- Enkeltperson: $ 4000
- Gift: $ 6000
Ekstra hjelp
Hvis du kvalifiserer for QMB-, SLMB- eller QI-programmene, vil du automatisk kvalifisere deg for Extra Help-programmet. Dette programmet hjelper deg med å betale for medisinsk dekning av reseptbelagte medisiner.
Ekstra hjelp fornyes automatisk hvert år med mindre inntektene eller ressursene dine endres. Merknader sendes i september (på grått papir) hvis det har skjedd en endring i inntektene eller ressursene dine, og du må søke på nytt. Merknader sendes i oktober (på oransje papir) hvis betalingene dine endres.
Du trenger ikke fylle ut en søknad hvis du har Medicare, og du også mottar tilleggssikkerhetsinntekt (SSI), eller hvis du har både Medicare og Medicaid. I disse situasjonene vil du få ekstra hjelp automatisk.
Ellers, hvis du oppfyller inntektsgrensene, kan du søke om ekstra hjelp her. Hvis du vil ha hjelp til å fylle ut søknaden, kan du ringe trygd på 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).
Hvis du vil ha mer informasjon om ekstra hjelp på spansk, kan det være lurt å se denne videoen.
Hva om jeg trenger mer hjelp enn disse programmene gir?
PACE-program
Hvis du er 55 år eller eldre og du trenger sykehjemsomsorg, kan du være kvalifisert for programmer for altomfattende eldreomsorgsprogrammer (PACE), som lar deg motta et bredt utvalg av tjenester som ligner på de du vil ha komme inn på et dyktig sykepleieranlegg. Disse tjenestene tilbys deg imidlertid gjennom helsepersonell hjemme og i samfunnet, og de koster mindre.
Hvis du har Medicaid, koster ikke PACE deg noe. Hvis du har Medicare, betaler du en månedlig premie for din pleie og resepter. Hvis du ikke har hverken Medicare eller Medicaid, kan du fortsatt betale privat for å delta i programmet.
For å se om du bor i en av de 31 statene som tilbyr PACE-planer, besøk dette Medicare-nettstedet.
NCOA fordeler sjekk
National Council on Aging (NCOA) tilbyr en fordelesjekk for å hjelpe deg med å finne lokal assistanse med alt fra Medicare-kostnader til transport og bolig.
Du trenger bare å svare på noen spørsmål for å begrense posisjonen din og hvilken type hjelp du leter etter, og NCOA vil koble deg til en liste over programmer som kan hjelpe deg. NCOA-databasen inneholder mer enn 2500 programmer som hjelper mennesker over hele landet.
Hvem snakker jeg med hvis jeg har Medicare-problemer?
Hvis du trenger å snakke med noen om rettighetene dine under Medicare, eller hvis du vil rapportere et problem med en helsepersonell, er det noen alternativer du bør vurdere.
Medicare Rights Center
Medicare Rights Center er en nasjonal ideell organisasjon som tilbyr rådgivning, utdanning og advokatvirksomhet til Medicare-støttemottakere. Du kan snakke med en advokat ved å ringe 800-333-4114 eller besøke nettstedet.
Senior Medicare Patrol (SMP)
Hvis du tror det har oppstått en feil i fakturering av Medicare, eller hvis du mistenker Medicare-svindel, kan du kontakte SMP. SMP er et nasjonalt ressurssenter finansiert av tilskudd fra Administration for Community Living, som er en del av HHS.
SMP er et godt sted å gå for aktuell informasjon om Medicare-relaterte svindel. Den nasjonale hjelpelinjen er 877-808-2468. Rådgivere som bemanner hjelpelinjen, vil kunne sette deg i kontakt med ditt statlige SMP-kontor.
Takeaway
- Å få hjelp med Medicare kan bidra til at du finner den riktige planen, registrerer deg i tide og sparer så mye penger på Medicare-kostnader som mulig.
- Å jobbe med eksperter i statens SHIP- og SHIBA-programmer er en god måte å svare på spørsmål du kan ha før, under og etter påmeldingsprosessen.
- Å finne ut mer om statlige og føderale Medicare-spareprogrammer kan hjelpe deg med å holde kostnadene nede, og å vite hvem du skal ringe hvis du oppdager et problem, kan forhindre at du blir offer for svindel eller misbruk.
