Hvis en lege anser medisinsk nødvendig for din kirurgi, vil original Medicare (del A og del B) vanligvis dekke det.
Hvis du opplever ryggsmerter, snakk med legen din om anbefalt behandling som kan omfatte:
- diagnostikk
- medisiner
- fysioterapi
- kirurgi
De kan fortelle deg hvorfor de føler at disse prosedyrene er nødvendige, og om de dekkes av Medicare.
Medicare dekning for ryggkirurgi
Medicare-dekning for ryggkirurgi speiler vanligvis dekning for andre medisinsk nødvendige operasjoner, sykehusopphold og oppfølging.
Medicare del A (sykehusforsikring)
Medicare del A dekker innlagt sykehusomsorg, forutsatt at:
- sykehuset godtar Medicare
- du er innlagt i henhold til en offisiell legeordre som indikerer at du trenger innleggelse på sykehus
Du kan trenge godkjenning for sykehusoppholdet fra sykehusets evalueringskomité for bruk.
Medicare innleggelse på sykehusomsorg inkluderer:
- semi-private rom (et privat rom bare når det er medisinsk nødvendig)
- generell sykepleie (ikke privat-dutynering)
- måltider
- narkotika (som en del av behandlingen på inneliggende pasienter)
- generelle sykehustjenester og forsyninger (ikke personlig pleieutstyr som tøfelsokker eller barberhøvel)
Medicare del B (medisinsk forsikring)
Medicare del B dekker legetjenestene dine under sykehusoppholdet og polikliniske tjenester etter løslatelse fra sykehuset. Andre forsikringer, for eksempel Medicare Supplement planer (Medigap), Medicare Part D (reseptbelagte legemidler) eller Medicare Advantage planer er tilgjengelig for deg når du kvalifiserer for Medicare.
Hvis du har denne typen tilleggsforsikring sammen med Medicare, vil det påvirke prisen du betaler for ryggkirurgi og utvinning.
Hvor mye koster ryggkirurgi med Medicare?
Det er vanskelig å fastslå nøyaktige kostnader før ryggkirurgi, fordi detaljene til tjenestene du trenger er ukjente. Du kan for eksempel trenge en ekstra dag på sykehuset utover det som ble spådd.
Slik estimerer du kostnadene dine:
- Spør legen din og sykehuset om hvorvidt de tror du må betale for operasjonen og oppfølgingsbehandlingen. Sjekk for å se om det er tjenester som anbefales at Medicare ikke dekker.
- Hvis du har en annen forsikring, for eksempel Medigap, kan du kontakte dem for å se hvilken del av kostnadene de vil dekke og hva de tror du må betale.
- Sjekk Medicare-kontoen din (MyMedicare.gov) for å se om du har oppfylt egenandelene for del A og del B.
Denne tabellen gir et eksempel på potensielle kostnader:
Medicare del A-forsikring er $ 0 for dag 1 til 60 for hver fordel.
Eksempler på ryggoperasjonskostnader
Nettstedet Medicare.gov gjør prisene på visse prosedyrer tilgjengelige. Disse prisene inkluderer ikke legeavgifter og er basert på nasjonale Medicare-gjennomsnitt fra 2019.
Denne tabellen kan gi deg en indikasjon på hva du måtte betale for noen av tjenestene som er involvert i en kirurgisk prosedyre på ryggen.
Dekker Medicare alle typer ryggkirurgi?
Selv om Medicare vanligvis dekker medisinsk nødvendig kirurgi, må du kontakte legen din for å være sikker på at Medicare dekker typen operasjon de anbefaler.
Vanlige typer ryggkirurgi inkluderer:
- diskektomi
- spinal laminektomi / spinal dekompresjon
- vertebroplastikk og kyfoplastikk
- nukleoplastikk / plasmaskivekompresjon
- foraminotomi
- ryggfusjon
- kunstige disker
Ta bort
Hvis legen din indikerer at ryggkirurgi er medisinsk nødvendig for deg, vil det vanligvis være dekket av original Medicare (del A og del B).
Å bestemme hvor mye ryggkirurgi vil koste deg etter Medicare-betalinger er vanskelig fordi de eksakte tjenestene du får tilgang til er ukjent.
Legen din og sykehuset skal kunne tilby noen utdannede estimater.
.jpg)
.jpg)
