- Lyrica (pregabalin) er et merkenavn medisin som brukes til å behandle fibromyalgi, typer nervesmerter og visse typer anfallssykdommer.
- Medicare del D og Medicare Advantage-planer kan dekke Lyrica, men kostnadene kan være høyere enn for den generiske versjonen.
- Alle Medicare Del D og Medicare Advantage planer dekker generisk pregabalin.
- Kostnaden for Lyrica avhenger av planens formulering, samt egenandeler og kopibetingelser.
Lyrica (pregabalin) er en veldig populær medisinering. Faktisk ble mer enn 64 millioner resepter for Lyrica (pregabalin) fylt ut i USA i 2016.
Medicare del D og Medicare Advantage (del C) planer dekker kanskje ikke Lyrica, men vil definitivt dekke den generiske versjonen (pregabalin). Hver reseptplan for Medicare setter sine egne kostnader for merkenavnemedisiner og deres generiske versjoner.
Selv om merkevaren Lyrica er dekket av planen din, vil det sannsynligvis være dyrere enn den generiske versjonen.
Fortsett å lese for å lære hvilke forhold Lyrica behandler, hvordan Medicare dekker denne medisinen, og hvor mye du kan forvente å betale.
Dekker Medicare Lyrica?
Pregabalin dekkes av Medicare del D og Medicare Advantage (del C) planer. Noen planer kan også dekke merkevaren Lyrica, men du må kanskje betale forskjellen i kostnad mellom den generiske prisen og merkenavnprisen. Dette er fordi merkevarekostnaden vanligvis er høyere, og planene har en tendens til å dekke generiske legemidler når de er tilgjengelige.
Hvis du er kvalifisert for original Medicare, (del A og del B), kan du velge å melde deg på del D og del C planer.
Disse planene tilbys av private forsikringsselskaper som har kontrakt med Medicare. Du kan velge mellom forskjellige planalternativer basert på budsjett, beliggenhet og dekningsbehov.
Del C-planer inkluderer ofte reseptbelagte legemiddeldekning sammen med mange andre helsemessige fordeler, mens del D-planer bare gir reseptbelagte fordeler.
Hver plan leveres med forskjellige egenandeler, samforsikring og kopieringskostnader. Begge typer planer kan ha begrensninger for bruk av spesifikke leger og / eller apotek i nettverket for maksimale kostnadsbesparelser.
Du kan kontakte planleverandøren din direkte for å spørre hvor mye Lyrica kan koste deg. Du kan også sammenligne forskjellige Medicare-planer, kostnader og dekning basert på hvor du bor ved å bruke Medicares planfinnerverktøy.
Skriv inn "Lyrica" under reseptene dine for å se gjennomsnittlig kostnad der du bor.
Hvor mye koster Lyrica?
Kostnaden for Lyrica avhenger av hvilken type Medicare-plan du har (del D eller del C) og dekningsregler for din individuelle plan. Alle del D planer har formularer, eller lister over medisiner som dekkes, basert på Medicare retningslinjer.
Planformularer har flere nivåer basert på kostnaden for medisinene (generisk, merke eller spesialitet). Generisk pregabalin er på nivå 1, eller den laveste kostnaden for de fleste planer. Du må kanskje betale en høyere kostnad hvis du vil ha Lyrica.
Lyrica varierer i pris mellom $ 8 og $ 565, avhengig av egenandeler og kopier for den spesifikke planen. Til sammenligning er gjennomsnittsprisen for generisk pregabalin enten $ 0 eller bare noen få dollar.
Noen planer vil bare dekke det generiske. Du kan sjekke med planen din for spesifikke dekningsspørsmål og kostnader.
Medicare-planer kan også ha en begrensning på antall dagers tilbud du kan få for Lyrica. Dette kan også koste deg mer i egenandeler og kopier, siden du pleier å betale mindre når du fyller en stor mengde medisiner samtidig.
Hvordan kan jeg få mer hjelp til å dekke utgiftene til reseptbelagte legemidler?
Du kan kanskje spare penger på kostnadene for Lyrica, eller det generiske, hvis du kvalifiserer for visse Medicare-spareprogrammer, Medicaid eller andre medisineringshjelp eller rabattprogrammer. Men siden merkenavnet Lyrica er dyrere, vil det sannsynligvis ikke dekkes av noen inntektsbaserte spareprogrammer fordi en generisk er tilgjengelig.
Her er noen få alternativer å se på hvis du finner ut at du trenger hjelp til å betale for medisinene dine.
Ekstra hjelp
Medicare-lavinntektstilskuddet, eller Extra Help-programmet, hjelper til med å betale for reseptbelagte medisinerpremier og kopier. Du må oppfylle visse terskler for inntekt og økonomisk behov for å kvalifisere for dette programmet.
SKIP
State Health Insurance Assistance Programs (SHIP) kan hjelpe deg med å svare på spørsmål om Medicare-planer. De kan også hjelpe deg med å finne økonomisk hjelp til reseptbelagte medisiner eller andre helsekostnader basert i ditt lokale område.
Medicaid
Medicaid-programmet kan betale hele eller det meste av kostnaden for visse medisiner etter at Medicare har betalt sin andel. Ta kontakt med det statlige Medicaid-kontoret for å se om du kvalifiserer.
Medicare spareprogrammer
Det er fire Medicare-spareprogrammer som drives av statlige Medicaid-kontorer. Disse programmene hjelper med å betale for visse Medicare-kostnader, for eksempel premier, egenandeler, samforsikring og kopier. De dekker også reseptbelagte medisiner hvis du oppfyller visse inntekter og andre økonomiske kvalifikasjoner.
PACE
Programmene for altomfattende eldreomsorg (PACE) kan også hjelpe med reseptbelagte medisiner som D-dekket, som pregabalin, hvis du kvalifiserer. Du trenger ikke å ha en egen del D-plan hvis du kvalifiserer for PACE-programmet.
Prissettsteder og rabatter
For å sammenligne priser og kostnader for Lyrica, kan du søke på apotekrabattnettsteder som GoodRx.com. Dette vil la deg se priser på merkenavn og generiske former for Lyrica fra forskjellige apotek.
Hvis du vil ha merkenavnet Lyrica, kan du også kontakte produsenten og spørre om eventuelle rabatter eller rabattprogrammer. PfizerRxPathways-programmet kan gi informasjon om spareprogrammer hvis du kvalifiserer.
Hva er Lyrica?
Lyrica er reseptbelagte medisiner for behandling av flere typer nervesmerter, inkludert:
- diabetisk perifer nevropati
- postherpetisk nevralgi
- nervesmerter fra en ryggskade
- fibromyalgi smerter
Det kan også foreskrives for partielle anfall.
Pregabalin, den generiske versjonen av Lyrica, ble godkjent i 2019 og har gjort medisinen mye rimeligere, selv uten reseptbelagte legemiddeldekning.
Selv om den eksakte måten Lyrica fungerer ikke er definitivt kjent, mener forskere at det beroliger overaktive eller skadede nerver som kan føre til kramper eller smerter.
Lyrica er en amerikansk narkotikahåndteringsadministrasjon (DEA) tidsplan V-kategorisert stoff på grunn av potensialet for misbruk. Imidlertid er det ikke en opioid medisinering.
Potensielle bivirkninger og andre hensyn
To av de mest rapporterte bivirkningene av Lyrica er svimmelhet og søvnighet. Inntil du vet hvordan denne medisinen vil påvirke deg, må du være forsiktig med å kjøre bil, bruke maskiner eller utføre oppgaver som krever årvåkenhet.
Andre bivirkninger av Lyrica kan omfatte:
- uklart syn
- tørr i munnen
- vektøkning
- konsentrasjonsvansker
- hevelse i hender og føtter
Gi legen din beskjed hvis du har en historie med hjerteproblemer, problemer med å puste, allergiske reaksjoner på medisiner, misbruk av stoffer, depresjon eller problemer knyttet til humør. Å ta Lyrica kan påvirke disse forholdene. Legen din vil diskutere risikoen mot fordelene med Lyrica med deg før du foreskriver medisinen.
Det anbefales også å unngå alkohol eller opioide medisiner mens du tar Lyrica. Disse kan ha additive bivirkninger som døsighet, søvnighet og svimmelhet, noe som kan være farlig.
Legen din kan foreskrive en lavere dose Lyrica hvis du har en nyresykdom, fordi medisinen kan bygge seg opp i kroppen din og potensielt forårsake mer skade på nyrene dine.
Selv om Lyrica ikke er et opioidmedisin, kan det å stoppe medisinen plutselig gi abstinenssymptomer hos noen mennesker.
Symptomer på tilbaketrekning inkluderer:
- søvnløshet
- hodepine
- diaré
- kvalme
Lyrica kan også forårsake selvmordstanker eller atferd. Ring 911 umiddelbart hvis du opplever endringer i humøret ditt, forverret depresjon eller tanker om å skade deg selv.
Takeaway
- Medicare del D og Medicare Advantage (del C) planer dekker Lyrica og generisk pregabalin, men dekning og kostnader vil variere.
- Du må kanskje betale mer hvis du vil ha merkenavn Lyrica, avhengig av Medicare-planen din. Ta kontakt med din individuelle plan for å lære mer om kostnadene for Lyrica.
- Legen din vil diskutere fordelene og risikoen ved Lyrica, og om medisinen kan bidra til å håndtere symptomene dine.
- Du kan også sjekke ut disse ressursene for å håndtere fibromyalgi, diabetisk nevropati og kronisk smerte.
