Lungekreft er den nest vanligste kreftformen. Kvinner har større sannsynlighet enn menn for å utvikle lungekreft som ikke er relatert til røyking.
Alle deler de samme risikofaktorene for å utvikle lungekreft, uavhengig av kjønn. Dette gjelder spesielt kronisk eksponering for tobakkrøyk, som er ansvarlig for 85 til 90 prosent av lungekreftdiagnosene generelt.
Symptomene på lungekreft hos kvinner er også praktisk talt de samme som hos menn.
Til tross for disse likhetene er det imidlertid noen forskjeller som kan påvirke utsiktene og behandlingsmulighetene for lungekreft hos kvinner.
Språk betyr noe
Vi bruker "kvinner" og "menn" i denne artikkelen for å gjenspeile begrepene som historisk har blitt brukt til kjønnspersoner. Men kjønnsidentiteten din stemmer kanskje ikke overens med hvordan kroppen din reagerer på denne sykdommen. Legen din kan bedre hjelpe deg med å forstå hvordan dine spesifikke omstendigheter vil oversettes til diagnose, symptomer og behandling.
Lungekreft symptomer hos kvinner
Symptomer på lungekreft hos kvinner er de samme som hos menn. Disse kan omfatte:
- kortpustethet
- heshet
- en vedvarende, forverret hoste eller tungpustethet
- hoste opp blod
- brystsmerter
- problemer med å svelge
- uforklarlig vekttap
- utmattelse
- tilbakevendende lungeinfeksjoner
Imidlertid er det mer sannsynlig at menn og kvinner utvikler forskjellige former for lungekreft, noe som kan forårsake forskjellige symptomer.
Menn er mer sannsynlig å utvikle lungekreft som påvirker de viktigste luftveiene i lungene. De kan ha flere symptomer som hoste og pustevansker.
Kvinner som utvikler kreft i andre deler av lungene, kan i stedet oppleve tidlige symptomer som tretthet og rygg- eller skuldersmerter.
Noen sjeldne, men relaterte tilstander kan også forekomme, selv om noen er vanligere hos menn enn kvinner. Noen eksempler følger.
Horners syndrom
Horners syndrom forårsaker symptomer i ansiktet, oftest øynene. Det er forårsaket av en forstyrrelse i nervebanene fra hjernen til ansiktet. Tilstanden kan være assosiert med noen typer lungekreft svulster.
Horners syndrom kan forårsake:
- innsnevring av eleven
- hengende av øvre øyelokk
- andre ansikts- og øyesymptomer
Pancoast-svulster, en sjelden type lungekreft, kan forårsake Horners syndrom. Disse svulstene er mer sannsynlig å påvirke menn enn kvinner.
Superior vena cava syndrom
Superior vena cava syndrom refererer til symptomer som oppstår når superior vena cava, en primær vene som transporterer blod til hjertet, er blokkert eller komprimert og blodstrømmen er kompromittert.
De vanligste symptomene inkluderer:
- hoste
- hovent ansikt, armer, torso eller nakke
- pustevansker
Lungekreft svulster i brystet eller lymfeknuter kan presse på den overlegne vena cava, forårsaker denne kompresjonen.
Paraneoplastiske syndromer
Paraneoplastiske syndromer er sjeldne lidelser forårsaket av immunforsvaret til en svulst. De kan forårsake symptomer som:
- svakhet
- tap av koordinasjon
- muskler kramper
Paraneoplastiske syndromer ses mest i lungekreft som er mer vanlig hos menn, for eksempel:
- plateepitel lungekreft
- småcellet lungekreft
- store cellekarsinomer
Forskjeller mellom kvinner og menn i type lungekreft
Mens både menn og kvinner er utsatt for lungekreft, er de ikke like utsatt for de samme typene.
Det er to hovedtyper av lungekreft:
- småcellet lungekreft
- ikke-småcellet lungekreft
Småcellet lungekreft er generelt den mest aggressive og raskt utviklende typen.
Ikke-småcellet lungekreft er den vanligste formen for lungekreft. Det er tre typer:
- adenokarsinom
- plateepitel lungekreft
- storcellet lungekreft
Når kvinner utvikler lungekreft, er det mer sannsynlig at de har adenokarsinom enn menn. På den annen side er menn mer sannsynlig enn kvinner å presentere plateepitelcellet lungekreft, den vanligste typen hos røykere.
En stor forskjell mellom disse lungekreftene er at plateepitel produserer flere symptomer og er lettere å oppdage, og gir dermed den største muligheten for en tidlig diagnose. En tidlig diagnose kan bidra til å gi de beste utsiktene.
Genetikk og hormoner i lungekreft
Både hormoner og genetikk kan spille en rolle i forskjellene i lungekreft mellom menn og kvinner.
Eksempler på disse potensielle faktorene for kvinner inkluderer:
- effektene av en genetisk mutasjon som kalles K-ras og østrogen på kreftcellevekst
- tidspunktet for overgangsalderen og om tidlig overgangsalder kan redusere risikoen for lungekreft
- sterkere DNA-skade fra røyking
- hvordan genetiske mutasjoner i epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) kan påvirke behandlingseffektiviteten
Til slutt må det gjøres mye mer forskning for å forstå hvordan genetikk og hormoner påvirker sannsynligheten og utfallet av lungekreft hos kvinner.
Effekter av røyking for kvinner vs. menn
Røyking er den største risikofaktoren for å utvikle lungekreft. Denne risikofaktoren påvirker alle forskjellig. Det er ingen medisinsk enighet om hvorfor kvinner som røyker er mer sannsynlige enn menn som røyker:
- utvikle småcellet lungekreft
- har DNA-skade
- har mindre kapasitet til å reparere røykeskader
Det er ingen medisinsk enighet om hvorfor ikke-røykere er mer sannsynlige enn menn for:
- utvikle adenokarsinom
- få en diagnose i en tidligere alder
- få en diagnose med lokalisert sykdom
Noen studier har antatt at kreftfremkallende stoffer kan ha større effekt på kvinner enn menn. Mer forskning må gjøres for å bekrefte dette.
Forskjeller i overlevelse mellom kvinner og menn
Det har vært en gradvis økning i lungekreftdødsfall blant kvinner i motsetning til en gradvis utjevning blant menn.
The American Lung Association rapporterer at lungekreftraten har gått ned med 36 prosent hos menn de siste 42 årene, men kvinnene har steget med 84 prosent.
American Cancer Society anslår at kvinner står for rundt 49 prosent av nye lungekreftdiagnoser i USA.
Avhengig av detaljene i diagnosen, er behandlingen for lungekreft for både kvinner og menn vanligvis:
- kirurgi
- strålebehandling
- cellegift
Overlevelsesgraden etter behandling er forskjellig for kvinner og menn med lungekreft. En studie fra 2012 fant at:
- median overlevelse etter 1 og 2 år var signifikant høyere hos kvinner
- risikoen for død var 14 prosent lavere hos kvinner
- kvinner reagerer bedre på cellegift enn menn
Dette er positive nyheter for kvinner, men kvinner støter også på problemer som menn ikke gjør, inkludert:
- høyere sannsynlighet for å utvikle småcellet lungekreft, spesielt for røykere
- har potensielle genetiske mutasjoner som kan gjøre tumorvekst mer aggressiv
- mindre åpenbare tidlige symptomer som kan gjøre deteksjon mer sannsynlig
Hva står for disse forskjellene?
Det er ikke enighet i det medisinske miljøet for en direkte forklaring på disse forskjellene mellom menn og kvinner. Potensielle årsaker inkluderer:
- hormonelle faktorer, som østrogeneksponering
- alder for røyking, siden kvinner pleier å røyke senere i livet
- kvinner er mer sannsynlig å søke tidlig behandling
- genetiske og livsstilsfaktorer
Ta bort
Mens lungekreft er mindre vanlig hos kvinner enn hos menn, blir gapet mindre. Kvinner kan bli mer negativt påvirket av farene ved røyking. Dessuten kan visse hormonelle faktorer potensielt forverre og stimulere kreftvekst.
Mer tid, forskning og fremskritt innen medisin burde legge til en bedre forståelse av kjønnsbundne forskjeller i lungekreft. Flere behandlinger blir undersøkt hver dag for å adressere det samlede resultatet av denne sykdommen.
Snakk med legen din om dine spesifikke omstendigheter og symptomer.