Influensa, eller influensa, er en smittsom luftveissykdom forårsaket av virus som infiserer nese, hals og noen ganger lungene. Influensa sprer seg hovedsakelig fra person til person, og personer med influensa er mest smittsomme de første tre til fire dagene etter at sykdommen begynner.
Influensa kan komme plutselig. Tidlige symptomer kan omfatte tretthet, kroppssmerter og frysninger, hoste, sår hals og feber. For de fleste forsvinner influensa alene, men noen ganger kan influensa og komplikasjonene være dødelige.
Influensavirus reiser i luften i dråper når noen med infeksjonen hoster, nyser eller snakker. Du kan inhalere dråpene direkte, eller du kan plukke opp bakteriene fra et objekt og deretter overføre dem til øynene, nesen eller munnen. Mennesker med influensa kan spre det til andre opp til omtrent seks meter unna.
På tidspunktet for publiseringen av denne artikkelen forble influensaaktiviteten i USA for influensasesongen 2018-2019 lav. Andelen polikliniske besøk for influensalignende sykdom økte litt til 1,7 prosent, som er under den nasjonale baseline på 2,2 prosent.
Influenssesongen 2017-2018 var imidlertid en av de dødeligste i flere tiår, med høye nivåer av poliklinikk og akuttmottaksbesøk for influensalignende sykdom og høye influensarelaterte sykehusinnleggelser.
Du kan finne ut mer om influensafakta og statistikk nedenfor.
Utbredelse
Det er fire typer influensavirus: A, B, C og D. Human influensa A og B-virus forårsaker sesongmessige epidemier nesten hver vinter i USA.
Influensa C-infeksjoner forårsaker vanligvis en mild luftveissykdom og antas ikke å forårsake epidemier. I mellomtiden påvirker influensa D-virus hovedsakelig storfe og er ikke kjent for å infisere eller forårsake sykdom hos mennesker.
De fleste som blir syke av influensa vil ha mild sykdom, trenger ikke medisinsk hjelp eller antivirale legemidler, og vil komme seg på mindre enn to uker. Personer med høyere risiko for å utvikle influensakomplikasjoner inkluderer:
- barn yngre enn 5 år, spesielt de yngre enn 2 år
- voksne eldre enn 65 år
- beboere på sykehjem og andre langvarige omsorgsfasiliteter
- gravide og kvinner opptil to uker etter fødselen
- mennesker med svekket immunforsvar
- mennesker som har kroniske sykdommer, som astma, hjertesykdom, nyresykdom, leversykdom og diabetes
- mennesker som er veldig overvektige, med en kroppsmasseindeks på 40 eller høyere
Influensa har resultert i 9,3 til 49 millioner sykdommer hvert år i USA siden 2010. Hvert år får i gjennomsnitt fem til 20 prosent av USAs befolkning influensa.
Det er anslått at influensa resulterer i 31,4 millioner polikliniske besøk og mer enn 200 000 sykehusinnleggelser hvert år.
I løpet av den alvorlige influensasesongen 2017-2018, en av de lengste de siste årene, anslår det at mer enn 900.000 mennesker ble innlagt på sykehus og mer enn 80.000 mennesker døde av influensa.
I tillegg, fra slutten av oktober 2018, ble 185 barnedødsfall rapportert til CDC i løpet av sesongen 2017-2018. Omtrent 80 prosent av disse dødsfallene skjedde hos barn som ikke hadde fått influensavaksine.
Forrige sesong tok størst toll på voksne i alderen 65 år og eldre. Cirka 58 prosent av de estimerte sykehusinnleggelsene skjedde i den aldersgruppen.
Kostnader
Influensa koster anslagsvis 10,4 milliarder dollar i året for direkte medisinske utgifter og ytterligere 16,3 milliarder dollar i tapte inntekter årlig.
I tillegg fører influensa til at amerikanske ansatte savner omtrent 17 millioner arbeidsdager på grunn av influensa, som koster anslagsvis 7 milliarder dollar i året i syke dager og mistet produktiviteten.
En rapport satte estimatet av kostnadene for tapt produktivitet for arbeidsgivere på grunn av influensa i 2017-2018 til mer enn 21 milliarder dollar, ifølge sysselsettingskonsulentfirmaet Challenger, Gray & Christmas. Videre ble anslagsvis 25 millioner arbeidere syke, mens $ 855,68 var gjennomsnittlig lønnstap på grunn av manglende skift.
En rapport fra 2018 estimerte den gjennomsnittlige årlige totale økonomiske belastningen for sesonginfluensa for det amerikanske helsevesenet og samfunnet til 11,2 milliarder dollar. Direkte medisinske kostnader ble anslått til 3,2 milliarder dollar og indirekte 8 milliarder dollar.
Vaksine
Den beste måten å beskytte mot influensa er å bli vaksinert hvert år. CDC anbefaler et årlig influensaskudd for alle eldre enn seks måneder gamle.
Influensavaksinen er tilgjengelig som en injeksjon eller som nesespray. Den vanligste måten å lage influensavaksiner er å bruke en eggbasert produksjonsprosess som har blitt brukt i mer enn 70 år.
Det er også en cellebasert produksjonsprosess for influensavaksiner, som ble godkjent av U.S. Food and Drug Administration i 2012. En tredje type vaksine ble godkjent for bruk i USA i 2013; denne versjonen innebærer bruk av rekombinant teknologi.
Selv om den årlige influensavaksinen ikke er 100 prosent effektiv, er den fortsatt det beste forsvaret mot influensa. Vaksineeffektivitet kan variere fra sesong til sesong og mellom ulike alders- og risikogrupper og til og med etter vaksintype.
Nyere studier viser imidlertid at influensavaksinasjon reduserer risikoen for influensasykdom med mellom 40 og 60 prosent blant den totale befolkningen i løpet av sesonger når de fleste sirkulerende influensavirus er godt tilpasset influensavaksinen.
I løpet av influenssesongen 2016-2017 anslår CDC at influensavaksine forhindret anslagsvis 5,3 millioner sykdommer, 2,6 millioner medisinske besøk og 85 000 sykehusinnleggelser forbundet med influensa.
En studie fra 2017 konkluderte med at influensavaksinasjon reduserte risikoen for influensa-assosiert død med halvparten blant barn med underliggende høyrisiko medisinske tilstander. For sunne barn reduserte det risikoen med nesten to tredjedeler.
En annen studie publisert i 2018 viste at å få et influensaskudd reduserte risikoen for alvorlig influensa blant voksne og reduserte også alvorlighetsgraden av sykdom.
Blant voksne som ble innlagt på sykehuset med influensa, var vaksinerte voksne 59 prosent mindre sannsynlig å ha en veldig alvorlig sykdom som resulterte i intensivavdeling enn de som ikke hadde blitt vaksinert.
Den samlede vaksineeffektiviteten til influensavaksinen 2017-2018 mot både influensa A- og B-virus er estimert til å være 40 prosent. Dette betyr at influensavaksinen reduserte en persons samlede risiko for å måtte søke medisinsk hjelp på et legekontor for influensasykdom med 40 prosent.
I de siste sesongene har influensavaksinasjonsdekning blant barn i alderen 6 måneder til 17 år holdt seg jevn, men har ikke fulgt nasjonale folkehelsemål, som er 80 prosent.
I løpet av sesongen 2017-2018 falt dekningen til 57,9 prosent sammenlignet med 59 prosent året før. I samme tidsperiode var influensavaksinasjonsdekning blant voksne 37,1 prosent, en nedgang på 6,2 prosentpoeng fra året før.
For 2018-2019 sesongen har vaksineprodusenter anslått at opptil 168 millioner doser influensavaksine vil være tilgjengelig i USA.
Komplikasjoner og dødelighet
De fleste som får influensa vil komme seg alt fra noen få dager til mindre enn to uker, men høyrisiko barn og voksne kan utvikle komplikasjoner som:
- lungebetennelse
- bronkitt
- astmaoppblussinger
- bihuleinfeksjoner
- hjerteproblemer
- øreinfeksjoner
Influensa er en vanlig årsak til lungebetennelse, spesielt blant yngre barn, eldre, gravide, eller de med visse kroniske helsetilstander eller som bor på et sykehjem. I 2016 var influensa og lungebetennelse den åttende ledende dødsårsaken i USA.
Personer 65 år og eldre har større risiko for alvorlige komplikasjoner fra influensa. Estimater av antall influensapasienter som også utvikler en bakteriell infeksjon, varierer fra så lave som 2 prosent til så høyt som 65 prosent, ifølge en rapport fra 2016.
Det anslås at mellom 70 og 85 prosent av årstidens influensarelaterte dødsfall har skjedd hos personer 65 år og eldre. Mellom 50 og 70 prosent av sesonginfluensarelaterte sykehusinnleggelser har skjedd blant mennesker i den aldersgruppen.
I tillegg til influensaskuddet anbefaler CDC hverdags forebyggende handlinger som å holde seg borte fra mennesker som er syke, dekker hoste og nyser og hyppig håndvask.
Hvis du får influensa, kan antivirale legemidler - som kan gjøre sykdommen mildere og forkorte tiden du er syk - foreskrives av en lege og kan bety forskjellen mellom å ha en mildere sykdom versus en veldig alvorlig sykdom som kan føre til en sykehusopphold.