Vi inkluderer produkter vi mener er nyttige for leserne våre. Hvis du kjøper via lenker på denne siden, kan vi tjene en liten provisjon. Her er prosessen vår.
Det er ganske en læringskurve når det gjelder alle ting assistert reproduksjonsteknologi (ART). Hvis du nettopp har begynt på denne reisen, svømmer sannsynligvis hodet ditt med alle slags nye vilkår.
Et “trigger shot” brukes ofte med tidsbestemt samleie, intrauterin inseminasjon (IUI) eller in vitro fertilization (IVF). Hvis skuddet er en del av protokollen din, vil legen din fortelle deg når og hvordan du gjør det i forhold til andre medisiner og prosedyrer.
Her er litt mer om hva nøyaktig utløserskuddet er, hva du kan oppleve når du bruker en, og hva suksessgraden er med denne typen behandling.
Hva er et trigger shot?
Uansett hva du kaller det - Ovidrel, Novarel eller Pregnyl - inneholder standard utløserskudd det samme: humant koriongonadotropin (hCG).
Du kan bedre kjenne hCG som "graviditetshormonet." Når det brukes som et trigger-skudd, fungerer hCG imidlertid mer som det luteiniserende hormonet (LH) som produseres i hypofysen.
LH utskilles rett før eggløsning og er ansvarlig for å forberede eggene til å modnes og deretter sprekke ut fra eggstokken.
Utløserskudd er en del av det som kalles gonadotropinbehandling. Denne typen fertilitetsbehandling har eksistert på forskjellige måter i forrige århundre (virkelig!) Og har blitt mer raffinert de siste 30 årene.
Gonadotropiner stimulerer eggstokkene, så de er nyttige hvis:
- du har ikke eggløsning i det hele tatt
- eggløsningen din betraktes som “svak”
- du ønsker å kontrollere eggløsningen som en del av andre prosedyrer
Det er også et nyere trigger shot-alternativ som heter Lupron. Den bruker en agonist (medikament) i stedet for hCG (hormon) for å stimulere en bølge av LH.
Legen din kan foreslå å bruke Lupron hvis du har høyere risiko for å utvikle en komplikasjon som kalles ovarial hyperstimulation syndrom (OHSS), eller hvis det er en annen grunn til at et tradisjonelt trigger-skudd ikke er ideelt i ditt tilfelle.
Utløserskudd gis en gang per syklus før eggløsning. De kan injiseres enten i muskelen (intramuskulært) eller under huden (subkutant). De er vanligvis selvadministrerte, og mange kvinner velger å ta skuddet under huden på magen.
Relatert: 9 spørsmål å stille legen din om infertilitetsbehandlinger
Hva gjør utløserskuddet?
Mens andre gonadotropiner - som follikkelstimulerende hormon (FSH) og LH - arbeider med å vokse og modne eggene, hjelper et utløserskudd av hCG eggstokkene med å frigjøre de modne eggene som en del av eggløsningen.
Tidsbestemt samleie / IUI
Med tidsbestemt samleie eller IUI betyr dette at legen din kan finne ut når det er sannsynlig at eggløsning vil oppstå, og deretter tidsex eller IUI for best resultat. Her er trinnene:
- Legen din vil overvåke folliklene dine til de er klare.
- Du administrerer skuddet som angitt.
- Legen din vil planlegge prosedyren din (eller be deg om å ha sex) slik at den sammenfaller med eggløsningen et visst antall timer etter skuddet.
IVF
Med IVF brukes utløserskuddet før egginnhenting for å hjelpe til med en prosess som kalles meiose. I meiose går egg gjennom en viktig inndeling der kromosomene går fra 46 til 23, og primer dem for befruktning.
Før eggene frigjøres naturlig, vil legen planlegge prosedyren for henting av egg for å samle dem for befruktning i et laboratorium. Når de er befruktet, blir embryoene deretter overført tilbake til livmoren for implantering.
Hvem får utløserskuddet?
Igjen blir utløserskuddet gitt som en del av fertilitetsbehandlinger. Det brukes vanligvis sammen med andre medisiner og må nøye tidsbestilles og overvåkes. ART-prosedyrer er veldig nyanserte, individuelle prosesser. Legen din vil tilpasse den spesifikke protokollen din, avhengig av hva som har fungert eller ikke har fungert tidligere.
Generelt sett brukes utløserskuddet i forbindelse med andre legemidler å hjelpe til med:
- anovulasjon (når kroppen din ikke frigjør egg alene)
- uforklarlig infertilitet (når årsaken til infertilitet er ukjent)
- in vitro befruktning (av en rekke årsaker til infertilitet)
Det er en rekke bruksområder og doser. Hvis dette for eksempel er din første IUI-syklus, kan legen din vente med å se om du har eggløsning på egenhånd før du legger til et utløserskudd i protokollen din.
Eller hvis du tidligere har hatt et utløserskudd, kan legen din tilpasse dosen for optimal effektivitet eller som svar på eventuelle bivirkninger.
Hvordan er utløserskuddet tidsbestemt?
Eggløsning skjer vanligvis omtrent 36 til 40 timer etter administrering av et utløserskudd. Siden skuddet brukes annerledes i IUI og IVF, betyr dette at tidspunktet for skuddet er viktig i forhold til de andre prosedyrene du har.
Legen din kan ha veldig spesifikke instruksjoner du bør følge - så hvis du har spørsmål om protokollen din, er det lurt å ringe kontoret ditt raskt.
IUI
Med IUI vil legen din overvåke folliklene dine via ultralyd når du nærmer deg eggløsning eller midt i menstruasjonssyklusen.
Legen din vil sannsynligvis gi deg klarsignal til å ta skuddet når folliklene dine når mellom 15 og 20 millimeter og når endometrium (livmorslimhinnen) er minst 7 til 8 millimeter tykk. Men individuelle spesifikasjoner varierer mellom leger.
IUI blir vanligvis utført for å falle sammen med eggløsning - 24 til 36 timer etter at du har tatt skuddet. Derfra kan legen din også foreslå å ta progesterontilskudd (enten oralt eller vaginalt) for å hjelpe med implantasjon.
IVF
Tidspunktet er likt med IVF. Legen din vil overvåke eggstokkene dine via ultralyd og gi deg grønt lys for å gjøre utløserskuddet når folliklene dine er av en størrelse som klinikken din spesifiserer. Dette kan være hvor som helst mellom 15 og 22 millimeter. Dette er vanligvis mellom dag 8 og 12 i syklusen din.
Etter at du har tatt skuddet, planlegger du hentingen av egget innen 36 timer. Deretter blir eggene befruktet med sæd fra partneren din eller en donor. De befruktede eggene blir deretter enten overført (når du gjør en ny overføring) mellom 3 og 5 dager etter hentingen eller frosset (for senere overføring).
Relatert: Selvomsorg for IVF: 5 kvinner deler sine erfaringer
Bivirkninger av utløserskuddet
Det er forskjellige bivirkninger du kan oppleve med utløserskuddet. De vanligste inkluderer oppblåsthet og magesmerter eller bekken. Du kan også oppleve smerte eller ømhet på injeksjonsstedet.
OHSS er også en risiko. Med OHSS blir eggstokkene hovne og fylt med væske. Mildt tilfelle kan gi ubehag i magen, oppblåsthet og gastrointestinale problemer, som kvalme, oppkast eller diaré.
Alvorlig OHSS er sjelden og kan være en medisinsk nødsituasjon. Tegn inkluderer rask vektøkning (over 2 kilo om dagen) og oppblåsthet i magen, samt ekstrem ubehag i magen eller ekstrem kvalme / oppkast.
Andre mulige symptomer på dette syndromet inkluderer:
- blodpropp
- pustevansker
- senket urinutgang
Relatert: Hvordan øke sjansene for å bli gravid
Når skal du ta en graviditetstest
Vokt dere for falske positive!
Siden utløserskuddet inneholder hCG, kan det hende du kan bli positivt på en graviditetstest uten å være gravid hvis du tester for tidlig etter skuddet.
Eksperter ved Mayo Clinic anbefaler å vente i minst 2 uker etter skuddet for å ta en graviditetstest. Dette skyldes at det kan ta mellom 10 og 14 dager før utløserskuddet forlater systemet.
Og hvis du gjør ART-prosedyrer, kan legen din planlegge deg for en beta (første) blodprøve for å se etter hCG. Så hvis du er bekymret for å få en falsk positiv, bør du vurdere å vente på blodtrekket ditt for de mest pålitelige resultatene.
I slekt: Hvor raskt etter en IUI kan du ta en graviditetstest?
‘Testing’ utløseren
Hvis du lurer på hvor lenge utløserskuddet (og hormonet hCG) henger i kroppen din, kan det være lurt å prøve å "teste ut" skuddet.
Hva dette betyr er at du tar en graviditetstest hver dag og ser på når linjen blir gradvis lettere. Et lettere og lettere resultat kan vise deg at hormonet forlater systemet ditt.
Selvfølgelig, hvis du fortsetter å teste til du knapt kan se linjen - bare for å se den komme tilbake igjen og bli mørkere - kan du faktisk være gravid. Det er fortsatt en god idé å ta en blodprøve på legekontoret for å bekrefte, men denne metoden er nyttig hvis du er den typen person som bare ikke kan vente. (Vi forstår det helt.)
For å prøve dette på egenhånd, bør du vurdere å få graviditetstester med billig pris - ikke den typen hos din lokale apotek som koster oppover fra $ 16 til $ 20 for en pakke på bare tre! Det er viktig å bruke samme type test hver gang du tester, slik at følsomheten er den samme.
Testing til samme tid hver dag, som akkurat når du våkner, er også nyttig. På den måten drikker du ikke for mye vann som kan endre urinkonsentrasjonen og derfor testresultatene.
Handle billige graviditetsteststrimler (“internett-billig”) online.
Suksessgrader når du får utløserskudd som en del av protokollen din
Suksessgraden for selve utløserskuddet er vanskelig å fastslå. Det er fordi det ofte brukes i kombinasjon med andre legemidler eller prosedyrer for å behandle infertilitet. Utløserskuddet er en kritisk del av IVF på grunn av funksjonen den tjener med meiose, så det er nesten umulig å studere skuddets innvirkning isolert.
Når det er sagt, sammenlignet en studie fra 2017 på IUI-sykluser sykluser med et utløserskudd til de uten det. Graviditetsgraden med IUI og ingen trigger-shot var 5,8 prosent. Med utløserskuddet hoppet denne satsen til 18,2 prosent. Og da utløserskuddet ble tidsbestemt med kvinnens naturlige LH-bølge, var graviditetsraten imponerende 30,8 prosent.
En annen eldre studie så spesifikt på tidspunktet for skuddet. Overraskende oppdaget forskerne en høyere graviditetsrate i sykluser der skuddet ble gitt etter IUI (19,6 prosent) i stedet for 24 til 32 timer før prosedyren (10,9 prosent). Standarden har vært å gi skuddet før IUI, og det er derfor disse funnene er så viktige.
Mer forskning må gjøres på dette området før timingen endres universelt.
Relatert: IUI suksesshistorier fra foreldre
Takeaway
Hvis du er nysgjerrig på utløserskuddet og lurer på om det kan fungere for deg, kan du avtale en time for å snakke med legen din. Igjen, skuddet brukes bare under overvåkede sykluser der du enten tar tidsbestemt samleie, IUI eller IVF.
For å bruke den, trenger du regelmessige avtaler for å spore størrelsen på hårsekkene og tykkelsen på livmorslimhinnen. Det kan høres ut som mye arbeid, men par har funnet suksess med denne metoden kombinert med andre fertilitetsbehandlinger.