I følge den nyeste statistikken fra sentrene for sykdom, kontroll og forebygging lever rundt 36,7 millioner mennesker med hiv over hele verden. Mens det har vært mange fremskritt innen håndtering av HIV-viruset gjennom årene, eksisterer dessverre fortsatt mye feilinformasjon om hva det vil si å leve med HIV.
Vi nådde ut til flere eksperter for å få deres meninger om hva de mest åpenbare misforståelsene folk i USA har om hiv / aids. Disse ekspertene behandler mennesker, utdanner medisinstudenter og gir støtte til pasienter som takler sykdommen. Her er de ni største mytene og misoppfatningene om at de, og mennesker som lever med HIV-viruset eller AIDS-syndromet, fortsetter å bekjempe:
Myte nr. 1: HIV er en dødsdom.
"Med riktig behandling forventer vi nå at personer med hiv skal leve et normalt liv," sier dr. Michael Horberg, nasjonal direktør for hiv / aids for Kaiser Permanente.
"Siden 1996, med fremveksten av svært aktiv antiretroviral terapi, kan en person med HIV med god tilgang til antiretroviral terapi (ART) forvente å leve en normal levetid, så lenge de tar de foreskrevne medisinene," legger Dr. A. Adalja, en styresertifisert lege for smittsomme sykdommer, og seniorforsker ved Johns Hopkins Center for Health Security. Han fungerer også i City of Pittsburghs HIV-kommisjon og i den rådgivende gruppen av AIDS Free Pittsburgh.
Myte nr. 2: Du kan se om noen har hiv / aids ved å se på dem.
Hvis en person får HIV-viruset, er symptomene stort sett ikke bemerkelsesverdige. En person med en HIV-infeksjon kan vise symptomer som ligner på alle andre typer infeksjoner, for eksempel feber, tretthet eller generell ubehag. I tillegg varer de første milde symptomene vanligvis bare noen få uker.
Med tidlig innføring av antiretrovirale medisiner kan HIV-viruset håndteres effektivt. En person med hiv som får antiretroviral behandling er relativt sunn og er ikke annerledes enn andre personer som har kroniske helsemessige forhold.
De stereotype symptomene som folk ofte forbinder med HIV, er faktisk symptomer på komplikasjoner som kan oppstå fra AIDS-relaterte sykdommer eller komplikasjoner. Imidlertid, med tilstrekkelig antiretroviral behandling og medisiner, vil disse symptomene ikke være tilstede hos en person som lever med HIV.
Myte nr. 3: Rette mennesker trenger ikke å bekymre seg for HIV-infeksjon.
Det er sant at HIV er mer utbredt hos menn som også har mannlige seksuelle partnere.Homofile og bifile unge svarte mennesker har de høyeste forekomstene av HIV-smitte.
"Vi vet at den høyeste risikogruppen er menn som har sex med menn," sier Dr. Horberg. Denne gruppen står for rundt 70 prosent av nye HIV-tilfeller i USA, ifølge CDC.
Imidlertid utgjorde heterofile 24 prosent av nye HIV-infeksjoner i 2016, og omtrent to tredjedeler av dem var kvinner.
Mens andelen svarte homofile og bifile menn som lever med hiv, har holdt seg relativt den samme i USA, har den totale andelen nye HIV-tilfeller redusert siden 2008 med 18 prosent. Diagnoser blant heterofile personer generelt reduserte med 36 prosent, og reduserte blant alle kvinner med 16 prosent.
Afroamerikanere står overfor en høyere risiko for HIV-smitte enn noen annen rase, uansett deres seksuelle legning. I følge CDC er frekvensen av HIV-diagnoser for svarte menn nesten åtte ganger høyere enn hvite menn og enda høyere for svarte kvinner; frekvensen er 16 ganger høyere hos svarte kvinner enn hvite kvinner, og 5 ganger høyere enn spanske kvinner. Afroamerikanske kvinner får HIV i høyere grad enn noen annen rase eller etnisitet. Fra og med 2015 var 59% av kvinnene som lever med HIV i USA afroamerikanske, mens 19% var spansktalende / latina, og 17% var hvite.
Myte nr. 4: HIV-positive kan ikke trygt få barn.
Det viktigste en kvinne som lever med HIV kan gjøre når hun forbereder seg på graviditet, er å jobbe med helsepersonell for å starte ART-behandling så snart som mulig. Fordi HIV-behandling har gått så mye, hvis en kvinne tar hiv-medisinen daglig som anbefalt av helsepersonell gjennom hele graviditeten (inkludert fødsel og fødsel), og fortsetter medisin for babyen sin i 4 til 6 uker etter fødselen, er risikoen overføring av HIV til babyen kan være så lavt som 1% eller mindre.
Det er også måter for en mor som har HIV å redusere risikoen for overføring i tilfelle HIV-virusbelastningen er høyere enn ønsket, for eksempel å velge en C-seksjon eller flaskefôring med formel etter fødselen.
Kvinner som er hiv-negative, men som ønsker å bli gravid med en mannlig partner som bærer hiv-viruset, kan også ta spesielle medisiner for å redusere risikoen for smitte til både dem og deres babyer. For menn som har HIV og tar ART-medisinen, er risikoen for overføring praktisk talt null hvis virusbelastningen ikke kan oppdages.
Myte nr. 5: HIV fører alltid til aids.
HIV er infeksjonen som forårsaker AIDS. Men dette betyr ikke at alle HIV-positive individer vil utvikle AIDS. AIDS er et syndrom med immunsystemmangel som er et resultat av at HIV angriper immunforsvaret over tid og er assosiert med svekket immunrespons og opportunistiske infeksjoner. AIDS forhindres ved tidlig behandling av HIV-infeksjon.
"Med dagens terapier kan nivåer av HIV-infeksjon kontrolleres og holdes lave, ved å opprettholde et sunt immunsystem i lang tid og dermed forhindre opportunistiske infeksjoner og diagnostisere AIDS," forklarer Dr. Richard Jimenez, professor i folkehelse ved Walden University .
Myte nr. 6: Med alle moderne behandlinger er HIV ikke så farlig.
Selv om det har vært mange medisinske fremskritt innen behandling av HIV, kan viruset fremdeles føre til komplikasjoner, og risikoen for død er fortsatt betydelig for visse grupper av mennesker.
Risikoen for å få HIV og hvordan det påvirker en person varierer avhengig av alder, kjønn, seksualitet, livsstil og behandling. CDC har et risikoreduksjonsverktøy som kan hjelpe en person å estimere sin individuelle risiko og ta skritt for å beskytte seg selv.
Myte nr. 7: Hvis jeg tar PrEP, trenger jeg ikke bruke kondom.
PrEP (pre-exposure profylakse) er en medisin som kan forhindre HIV-infeksjon på forhånd, hvis den tas daglig.
Ifølge Dr. Horberg fulgte en studie fra 2015 fra Kaiser Permanente folk som brukte PrEP i to og et halvt år, og fant at det for det meste var effektivt for å forhindre HIV-infeksjoner, igjen hvis det ble tatt daglig. US Task Force for forebyggende tjenester (USPSTF) anbefaler for tiden at alle mennesker med økt risiko for HIV tar PrEP.
Imidlertid beskytter den ikke mot andre seksuelt overførbare sykdommer eller infeksjoner.
"PrEP anbefales å brukes i kombinasjon med tryggere sexpraksis, ettersom studien vår også viste at halvparten av pasientene som deltok, ble diagnostisert med en seksuelt overført infeksjon etter 12 måneder," sier Dr. Horberg.
Myte nr. 8: De som tester negativt for HIV kan ha ubeskyttet sex.
Hvis en person nylig ble diagnostisert med HIV, kan det hende at den ikke vises på en HIV-test før inntil tre måneder senere.
"Tradisjonelt brukte antistoff-bare tester fungerer ved å oppdage tilstedeværelsen av antistoffer i kroppen som utvikler seg når HIV smitter kroppen," forklarer Dr. Gerald Schochetman, seniordirektør for smittsomme sykdommer hos Abbott Diagnostics. Avhengig av testen kan HIV-positivitet oppdages etter noen uker, eller opptil tre måneder etter mulig eksponering. Spør personen som utfører testen om denne vindusperioden og tidspunktet for gjentatt testing.
Enkeltpersoner bør ta en ny HIV-test tre måneder etter den første, for å bekrefte en negativ lesning. Hvis de har vanlig sex, foreslår San Francisco AIDS Foundation å bli testet hver tredje måned. Det er viktig for en person å diskutere sin seksuelle historie med partneren, og å snakke med en helsepersonell om de og deres partner er gode kandidater for PrEP.
Andre tester, kjent som HIV-kombinasjonstester, kan oppdage viruset tidligere.
Myte nr. 9: Hvis begge partnere har hiv, er det ingen grunn til kondom.
Studier har vist at en person som lever med HIV som er på regelmessig antiretroviral terapi som reduserer viruset til uoppdagelige nivåer i blodet IKKE er i stand til å overføre HIV til en partner under sex. Den nåværende medisinske konsensusen er at "Undetectable = Untransmittable."
CDC anbefaler imidlertid at selv om begge partnere har HIV, bør de bruke kondom under hvert seksuelle møte. I noen tilfeller er det mulig å overføre en annen HIV-stamme til en partner, eller i noen sjeldne tilfeller overføre en form for HIV som regnes som en “superinfeksjon” fra en stamme som er motstandsdyktig mot dagens ART-medisiner.
Risikoen for superinfeksjon fra HIV er ekstremt sjelden; CDC anslår at risikoen er mellom 1 og 4 prosent.
Takeaway
Selv om det dessverre ikke finnes noen kur mot HIV / AIDS, kan mennesker med HIV leve lange, produktive liv med tidlig påvisning og tilstrekkelig antiretroviral behandling.
"Selv om dagens antiretrovirale terapier kan være svært effektive for å holde HIV på lave nivåer og forhindre at det replikerer og ødelegger immunforsvaret i lang tid, finnes det ingen kur mot AIDS eller en vaksine mot HIV, viruset som forårsaker AIDS," forklarer Dr. Jimenez.
Samtidig er den nåværende tanken at hvis en person kan opprettholde viral undertrykkelse, vil ikke HIV utvikle seg og dermed ikke ødelegge immunforsvaret. Det er data som støtter en noe forkortet levetid for personer med viral undertrykkelse sammenlignet med mennesker uten HIV.
Selv om antallet nye HIV-tilfeller har blitt brettet, er det ifølge CDC fortsatt anslagsvis 50.000 nye tilfeller hvert år bare i USA.
Det er bekymringsfullt at "nye tilfeller av HIV faktisk har økt blant visse sårbare befolkninger, inkludert fargekvinner, unge menn som har sex med menn og vanskelig tilgjengelige befolkninger," ifølge Dr. Jimenez.
Hva betyr dette? HIV og AIDS er fremdeles veldig populære folkehelseproblemer. Sårbare populasjoner bør nås ut til for testing og behandling. Til tross for fremgang i testing og tilgjengeligheten av medisiner som PrEP, er det nå ikke tid til å svikte ens vakt.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC):
- Over 1,2 millioner amerikanere har hiv.
- Hvert år blir 50 000 flere amerikanere diagnostisert
med HIV. - AIDS, som er forårsaket av HIV, dreper 14.000
Amerikanere hvert år.
“Den yngre generasjonen har mistet en del frykt for HIV på grunn av vellykket behandling. Dette har ført til at de engasjerer seg i risikabel oppførsel, noe som har ført til høye infeksjonsgrader hos unge menn som har sex med andre menn. ”
- Dr. Amesh Adalja
