Kan du få gikt i hælen?

Hvis du har smerter i hælen, kan den første reaksjonen din være å tro at du har en tilstand som vanligvis påvirker dette området av kroppen, for eksempel plantar fasciitt. En annen mulighet er gikt.

Selv om giktesmerter oftest forekommer i stortåen, kan den også være lokalisert i andre områder, inkludert hælen.

Hva er gikt?

Gikt er en type inflammatorisk leddgikt forårsaket av høye nivåer av urinsyre i kroppen din. Dette overflødige urinsyren kan danne et stoff som kalles uratkrystaller.

Når disse krystallene påvirker et ledd, for eksempel hælen, kan det føre til plutselige og alvorlige symptomer, inkludert:

smerte
opphovning
ømhet
rødhet

Diagnostiserende gikt i hælen

Å oppleve en plutselig og intens smerte i hælen garanterer generelt en tur til legen din.

Hvis legen din mistenker gikt som årsak til ubehaget, kan de kjøre en eller flere tester for å bekrefte eller eliminere gikt som problemet, for eksempel følgende:

Blodprøve

For å måle nivåene av urinsyre og kreatinin i blodet ditt, kan legen din anbefale en blodprøve.

En blodprøve kan gi misvisende resultater, da noen mennesker med urinsyregikt ikke har uvanlige nivåer av urinsyre. Andre har høye urinsyrenivåer, men opplever ikke symptomer på gikt.

Røntgen

Din lege kan anbefale røntgen, ikke nødvendigvis for å bekrefte gikt, men for å utelukke andre årsaker til betennelse.

Ultralyd

En muskuloskeletal ultralyd kan oppdage uratkrystaller og tophi (nodulær krystallinsk urinsyre). I følge Mayo Clinic brukes denne testen mer omfattende i Europa enn i USA.

CT-skanning med dobbelt energi

Denne bildeskanningen kan oppdage uratkrystaller, selv når betennelse ikke er tilstede. Fordi denne testen er dyr og ikke allment tilgjengelig, kan legen din kanskje ikke foreslå den som et diagnostisk verktøy.

Behandling for gikt i hælen

Det er ingen kur mot gikt, men behandling for å begrense angrep og kontrollere smertefulle symptomer er tilgjengelig.

Hvis legen din diagnostiserer gikt, vil de mest sannsynlig foreslå medisiner og visse livsstilsendringer basert på funn i testingen og din nåværende helse.

Enkelte medisiner behandler giktangrep eller oppblussing. Andre reduserer risikoen for potensielle giktkomplikasjoner.

Medisiner mot giktangrep

For å behandle giktangrep og for å forhindre fremtidige, kan legen anbefale disse medisinene:

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)

I utgangspunktet kan legen din foreslå reseptfrie (OTC) NSAIDs, som naproxennatrium (Aleve) eller ibuprofen (Advil).

Hvis disse OTC-medisinene ikke er nok, kan legen din foreskrive kraftigere NSAIDs som celecoxib (Celebrex) eller indometacin (Indocin).

Colchicine

Colchicine (Mitigare, Colcrys) er et legemiddel som legen din kan foreskrive basert på påvist effektivitet for å redusere smerter i hælgikt.

Bivirkninger ved å ta kolchicin, spesielt i store doser, kan omfatte diaré, kvalme og oppkast.

Kortikosteroider

Hvis NSAIDs eller colchicine ikke passer for deg, kan legen din anbefale kortikosteroidmedisiner, enten i pilleform eller via injeksjon, for å kontrollere betennelse og smerte.

Et eksempel på denne typen medisiner er prednison.

Medisiner for å forhindre giktkomplikasjoner

Legen din kan anbefale medisiner for å begrense giktrelaterte komplikasjoner, spesielt hvis noe av det følgende gjelder din situasjon:

spesielt smertefulle giktbluss
mange giktangrep hvert år
leddskade fra gikt
tophi
Kronisk nyre sykdom
nyrestein

Disse medisinene fungerer på en av følgende måter:

Noen blokkerer urinsyreproduksjon. Eksempler inkluderer xantinoksidasehemmere (XOIer), slik som febuxostat (Uloric) og allopurinol (Lopurin).
Andre forbedrer fjerning av urinsyre. Uricosurics, inkludert lesinurad (Zurampic) og probenecid (Probalan), fungerer på denne måten.