Gonokokkartritt er en sjelden komplikasjon av seksuelt overført infeksjon (STI) gonoré. Det forårsaker vanligvis smertefull betennelse i ledd og vev. Leddgikt har en tendens til å påvirke kvinner mer enn det rammer menn.
Gonoré er en bakteriell infeksjon. Det er en veldig vanlig STI, spesielt blant tenåringer og unge voksne. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anslår at det er 1,14 millioner nye gonorédiagnoser i USA hvert år.
Gonoré overføres vanligvis gjennom seksuell kontakt. Babyer kan også få det fra mødrene sine under fødselen.
Vanlige symptomer inkluderer:
- smertefull vannlating
- smerter under samleie
- bekkensmerter
- utslipp fra skjeden eller penis
Gonoré kan heller ikke gi noen symptomer.
Selv om denne typen infeksjon opphører raskt med antibiotika, søker mange ikke behandling for STI.
Dette kan være på grunn av stigmatiseringen av å ha en STI (selv om STI er utrolig vanlige) eller fordi STI ikke forårsaker symptomer og folk ikke vet at de har en infeksjon.
Gonokokkartritt er en av mange komplikasjoner som oppstår som et resultat av ubehandlet gonoré. Symptomene inkluderer hovne, smertefulle ledd og hudlesjoner.
Hvis den ikke behandles, kan denne tilstanden føre til kroniske leddsmerter.
Symptomer på gonokokkartritt
I mange tilfeller forårsaker gonoré ingen symptomer, så du kan ikke være klar over at du har det.
Gonokokk artritt kan forekomme i:
- ankler
- knær
- albuene
- håndledd
- bein i hodet og kofferten (men dette er sjelden)
Det kan påvirke mange ledd eller en enkelt ledd.
Symptomer kan omfatte:
- røde og hovne ledd
- ledd som er ømme eller smertefulle, spesielt når du beveger deg
- begrenset leddbevegelsesområde
- feber
- frysninger
- hudlesjoner
- smerte eller svie under vannlating
Hos spedbarn kan symptomene omfatte:
- vanskeligheter med å mate
- irritabilitet
- gråter
- feber
- spontan bevegelse av en lem
Årsaker til gonokokk artritt
En bakterie kalt Neisseria gonorrhoeae forårsaker gonoré. Folk får gonoré gjennom oral, anal eller vaginal samleie som ikke er beskyttet med kondom eller annen barrieremetode.
Babyer kan også få gonoré under fødselen hvis mødrene deres har en infeksjon.
Alle kan få gonoré. I følge CDC er smittefrekvensen høyest hos seksuelt aktive tenåringer, unge voksne og svarte amerikanere. Dette kan være på grunn av policyer som begrenser tilgangen til informasjon om seksuell helse og ulikheter i helsetjenester.
Sex uten kondom eller annen barriere metode med nye seksuelle partnere kan øke risikoen for å få gonoré.
Komplikasjoner av gonoré
I tillegg til hevelse og smerte i leddene, kan ubehandlet gonoré føre til andre, mer alvorlige helsekomplikasjoner, inkludert:
- bekkenbetennelsessykdom (en alvorlig infeksjon i livmorslimhinnen, eggstokkene og egglederne som kan føre til arrdannelse)
- infertilitet
- komplikasjoner under graviditet
- økt risiko for HIV
Babyer som får gonoré fra en mor med infeksjon, har også høyere risiko for infeksjoner, hudsår og blindhet.
Hvis du eller partneren din har symptomer på en STI, må du søke lege så snart som mulig. Jo raskere du får behandling, jo raskere kan infeksjonen tømme.
Diagnostisering av gonokokkartritt
For å diagnostisere gonokokkartritt, vil legen din vurdere symptomene dine og gjennomføre en eller flere tester for å se etter en gonoréinfeksjon, inkludert:
- halskultur (en prøve av vev blir svabbet fra halsen og testet for bakterier)
- cervical gram flekk (som en del av en bekkenundersøkelse, vil legen din ta en prøve av vev fra livmorhalsen, som vil bli testet for tilstedeværelse av bakterier)
- urin eller blodprøve
Hvis testresultatene dine er positive for gonoré og du opplever symptomer assosiert med gonokokkartritt, kan det hende legen din vil teste leddvæsken din for å bekrefte diagnosen.
For å gjøre dette vil legen din bruke en nål til å trekke ut en prøve av væske fra en betent ledd. De vil sende væsken til et laboratorium for å teste for tilstedeværelsen av gonorébakterier.
Behandling for gonokokkartritt
For å lindre symptomene på gonokokker, må den underliggende gonoréinfeksjonen behandles.
Antibiotika er den primære behandlingsformen. Fordi noen stammer av gonoré har blitt antibiotikaresistente, kan legen din foreskrive flere typer antibiotika.
I henhold til CDC-behandlingsretningslinjer kan gonoréinfeksjoner behandles med en dose på 250 milligram (mg) av antibiotika ceftriaxon (gitt som en injeksjon) i tillegg til et oralt antibiotikum.
Det orale antibiotika kan omfatte 1 mg azitromycin gitt i en enkelt dose eller 100 mg doksycyklin som tas to ganger daglig i 7 til 10 dager.
Disse retningslinjene fra CDC endres over tid. Legen din vil henvise til de mest oppdaterte versjonene, så din spesifikke behandling kan variere.
Du må testes på nytt etter 1 ukes behandling for å se om infeksjonen din har ryddet seg.
Informer alle dine seksuelle partnere om diagnosen din, slik at de også kan testes og behandles. Dette er hvordan.
Vent med å ha sex til du og alle dine seksuelle partnere er ferdige med behandling for å forhindre smitteoverføring frem og tilbake.
Utsikter for personer med gonokokkartritt
De fleste får lindring fra symptomene etter en dag eller to av behandlingen og får full gjenoppretting.
Uten behandling kan denne tilstanden føre til kroniske leddsmerter.
Hvordan forebygge gonoré
Å avstå fra sex er den eneste sikre måten å forhindre STI.
Personer som er seksuelt aktive kan redusere risikoen for gonoré ved å bruke kondomer eller andre barrierer og bli screenet for STIs med jevne mellomrom.
Det er en spesielt god idé å bli screenet regelmessig hvis du har nye eller flere partnere. Oppfordre partnerne dine til å bli screenet også.
Å holde deg informert om din seksuelle helse kan hjelpe deg med å få en rask diagnose eller forhindre eksponering i utgangspunktet.
CDC anbefaler at følgende grupper blir screenet for gonoré hvert år:
- seksuelt aktive menn som har sex med menn
- seksuelt aktive kvinner under 25 år
- seksuelt aktive kvinner som har nye eller flere partnere
Gi beskjed til alle dine seksuelle partnere hvis du får en gonorédiagnose. De må også testes og muligens behandles. Ikke ha sex før du har fullført behandlingen og legen din bekrefter at infeksjonen er kurert.
