Ansikts lammelse

Hva er ansikts lammelse?

Ansikts lammelse er tap av ansiktsbevegelse på grunn av nerveskader. Ansiktsmusklene kan se ut til å synke eller bli svake. Det kan skje på den ene eller begge sider av ansiktet. Vanlige årsaker til ansikts lammelse inkluderer:

• infeksjon eller betennelse i ansiktsnerven
• hodeskade
• svulst i hodet eller nakken
• hjerneslag

Ansikts lammelse kan komme plutselig (for eksempel ved Bells parese) eller skje gradvis over en periode på måneder (i tilfelle en hodet eller nakkesvulst). Avhengig av årsaken kan lammelsen vare i en kort eller lengre periode.

Massiv hjerneslag: symptomer, behandlinger og utsikter »

Hva forårsaker lammelse i ansiktet?

Bells parese

I følge National Institute of Neurological Disorders and Stroke er Bells parese den vanligste årsaken til ansikts lammelse. Hvert år opplever rundt 40 000 amerikanere plutselig lammelse i ansiktet på grunn av Bells parese. Denne tilstanden forårsaker betennelse i ansiktsnerven, som ofte fører til at musklene på den ene siden av ansiktet faller.

Ingen vet nøyaktig hvorfor Bells parese oppstår. Det kan være relatert til en virusinfeksjon i ansiktsnerven. Den gode nyheten er at de fleste med Bells parese blir helt friske på omtrent seks måneder.

Bell’s Palsy »

Hjerneslag

En mer alvorlig årsak til lammelse i ansiktet er hjerneslag. Ansikts lammelse oppstår under hjerneslag når nerver som styrer musklene i ansiktet blir skadet i hjernen. Avhengig av slag av slag, er skade på hjernecellene forårsaket av mangel på oksygen eller overtrykk på hjernecellene forårsaket av blødning. Hjerneceller kan drepes i løpet av minutter i hvert tilfelle.

Andre årsaker

Andre årsaker til ansikts lammelse eller svakhet inkluderer:

• hodeskallebrudd eller ansiktsskade
• svulst i hodet eller nakken
• mellomøreinfeksjon eller annen øreskade
• Lyme sykdom, en bakteriell sykdom som overføres til mennesker ved flåttbitt
• Ramsay-Hunt Syndrome, en viral reaktivering som påvirker ansiktsnerven
• autoimmune sykdommer som multippel sklerose, som påvirker hjernen og ryggmargen, og Guillain-Barré syndrom, som påvirker nervesystemet

Fødsel kan forårsake midlertidig lammelse i ansiktet hos noen babyer. 90 prosent av babyene med denne typen skader kommer seg imidlertid helt uten behandling. Du kan også få ansikts lammelse ved fødselen på grunn av visse medfødte syndromer, for eksempel Mobius syndrom og Melkersson-Rosenthal syndrom.

Hva er symptomene på ansikts lammelse?

Bells parese

Mens lammelse i ansiktet ofte er alarmerende, betyr det ikke alltid at du får hjerneslag. Den vanligste diagnosen er faktisk Bells parese. Symptomer på Bells parese kan omfatte en kombinasjon av:

• lammelse i ansiktet på den ene siden (sjelden påvirkes begge sider av ansiktet)
• tap av blinkende kontroll på den berørte siden
• redusert rive
• hengende munn til den berørte siden
• endret smakssans
• utydelig tale
• sikler
• smerter i eller bak øret
• lydoverfølsomhet på den berørte siden
• problemer med å spise eller drikke

Hjerneslag

Mennesker som får hjerneslag opplever ofte de samme symptomene som er forbundet med Bells parese. Imidlertid forårsaker et hjerneslag vanligvis flere symptomer som ikke sees med Bells parese. Følgende symptomer i tillegg til symptomene på Bells parese kan indikere hjerneslag:

• endringer i bevissthetsnivå
• forvirring
• svimmelhet
• tap av koordinasjon
• anfall
• endringer i synet
• svakhet i armer eller ben på den ene siden av kroppen din

Ofte har personer som får hjerneslag fortsatt muligheten til å blinke og bevege pannen på den berørte siden. Dette er ikke tilfelle med Bells parese.

Siden det noen ganger er vanskelig å skille mellom hjerneslag og andre årsaker til ansiktslammelse, er det lurt å få din kjære til lege raskt hvis du merker ansiktslammelse.

Hvis du tror at du eller en kjær kan oppleve hjerneslag, ring 911 så snart som mulig.

Hvordan diagnostiseres årsaken til ansikts lammelse?

Sørg for å diskutere alle symptomene dine med legen din, og del informasjon om andre tilstander eller sykdommer du måtte ha.

Legen din kan også be deg om å prøve å bevege ansiktsmusklene ved å løfte øyenbryn, lukke øynene, smile og rynke pannen. Tester som elektromyografi (som kontrollerer helsen til muskler og nerver som styrer dem), bildebehandling og blodprøver kan hjelpe legen din til å lære hvorfor ansiktet ditt er lammet.

Hvordan behandles ansikts lammelse?

Bells parese

De aller fleste mennesker med Bells parese vil komme seg helt alene, med eller uten behandling. Studier har imidlertid vist at å ta orale steroider (som prednison) og antivirale medisiner umiddelbart kan bidra til å øke sjansene for fullstendig gjenoppretting. Fysioterapi kan også bidra til å styrke musklene og forhindre permanent skade.

For de som ikke kommer seg helt, kan kosmetisk kirurgi hjelpe til med å korrigere øyelokkene som ikke lukkes helt eller et skjevt smil.

Den største faren for ansikts lammelse er mulig øyeskade. Bells parese holder ofte det ene eller begge øyelokkene i å lukkes helt. Når øyet ikke kan blinke normalt, kan hornhinnen tørke ut, og partikler kan komme inn og skade øyet.

Personer med ansikts lammelse bør bruke kunstige tårer hele dagen og bruke et øyesmøremiddel om natten. De kan også trenge å ha på seg et spesielt klart fuktighetskammer av plast for å holde øyet fuktig og beskyttet.

Hjerneslag

For ansikts lammelse forårsaket av hjerneslag, er behandlingen den samme som for de fleste hjerneslag. Hvis hjerneslaget var veldig nylig, kan du være en kandidat for en spesiell hjerneslagbehandling som kan ødelegge blodproppen som forårsaker hjerneslaget. Hvis hjerneslaget skjedde for lenge siden for denne behandlingen, kan legen behandle deg med medisiner for å redusere risikoen for ytterligere hjerneskade. Hjerneslag er veldig tidssensitive, så hvis du i det hele tatt er bekymret for at du eller en elsket kan få hjerneslag, bør du få dem til legevakt så snart som mulig!

Annen ansikts lammelse

Lammelse i ansiktet på grunn av andre årsaker kan ha nytte av kirurgi for å reparere eller erstatte skadede nerver eller muskler, eller for å fjerne svulster. Små vekter kan også plasseres kirurgisk inne i øvre øyelokk for å lukke det.

Noen mennesker kan oppleve ukontrollerte muskelbevegelser i tillegg til lammelse. Botox-injeksjoner som fryser musklene, så vel som fysioterapi, kan hjelpe.

Slagbehandlinger »

Hva er utsiktene for ansikts lammelse?

Selv om det kan ta seks måneder eller mer å komme seg etter Bells parese, vil de fleste komme seg helt, med eller uten behandling.

For personer som har hatt hjerneslag, kan medisinsk behandling raskt forbedre muligheten for full gjenoppretting med begrenset skade på hjernen og kroppen din. Rehabilitering og forebyggende tiltak vil variere avhengig av slag og alvorlighetsgrad.

Dessverre, selv med alle nåværende muligheter for terapi, kan noen tilfeller av ansiktslammelse aldri forsvinne helt. For disse menneskene kan fysioterapi og øyepleie bidra til å forhindre ytterligere skade og forbedre livskvaliteten.