Hvorfor det er komplisert å diagnostisere gastrointestinale tilstander
Oppblåsthet, gass, diaré og magesmerter er symptomer som kan gjelde for et hvilket som helst antall gastrointestinale (GI) tilstander.Det er også mulig å ha mer enn ett problem med overlappende symptomer.
Derfor kan diagnostisering av gastrointestinale lidelser være en så grundig prosess. Det kan ta en rekke diagnostiske tester for å eliminere noen sykdommer og finne bevis på andre.
Mens du sannsynligvis er ivrig etter en rask diagnose, er det verdt å vente på den riktige. Selv om symptomene er like, er alle gastrointestinale lidelser forskjellige. Feil diagnose kan føre til forsinket eller feil behandling. Og uten riktig behandling kan noen gastrointestinale lidelser ha livstruende komplikasjoner.
Du kan hjelpe prosessen ved å fortelle legen din om alle symptomene dine, personlig medisinsk historie og familiehistorie. Ikke la noe være ute. Ting som mangel på appetitt og vekttap er viktige ledetråder.
Når du har fått en diagnose, kan legen din forklare alle behandlingsalternativene dine, slik at du kan komme på veien for å føle deg bedre. Det kan også være lurt å få en ny mening hvis du tror at noen av diagnosen din har blitt oversett.
Fortsett å lese for å lære om noen gastrointestinale tilstander med overlappende symptomer som kan komplisere diagnosen.
1. Eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI)
EPI er når bukspyttkjertelen ikke produserer enzymene du trenger for å bryte ned mat. EPI og en rekke andre gastrointestinale lidelser deler symptomer som:
- ubehag i magen
- oppblåsthet, føler seg alltid mett
- gass
- diaré
Sammenlignet med befolkningen generelt, har du høyere risiko for EPI hvis du har:
- kronisk pankreatitt
- cystisk fibrose
- diabetes
- bukspyttkjertelkreft
- prosedyren for reseksjon av bukspyttkjertelen
Det er også mulig å ha EPI pluss en annen GI-tilstand som:
- inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
- cøliaki
- irritabel tarmsyndrom (IBS)
Det er viktig å få denne diagnosen riktig. EPI forstyrrer evnen til å absorbere essensielle næringsstoffer. Forsinket diagnose og behandling kan føre til dårlig appetitt og vekttap. Uten behandling kan EPI også føre til underernæring. Tegn på underernæring inkluderer:
- utmattelse
- dårlig humør
- muskel svakhet
- svekket immunforsvar, forårsaker hyppig sykdom eller infeksjon
Det er ingen spesifikk test for å diagnostisere EPI. Diagnose innebærer vanligvis en rekke tester, inkludert funksjon av testing i bukspyttkjertelen.
2. Inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er begge kroniske inflammatoriske tarmsykdommer. Sammen påvirker de mer enn 1 million mennesker i USA og flere millioner over hele verden.
Noen av symptomene er:
- magesmerter
- kronisk diaré
- utmattelse
- rektal blødning, blodig avføring
- vekttap
Ulcerøs kolitt påvirker det indre laget av tykktarmen og endetarmen. Det har en tendens til å påvirke flere menn enn kvinner.
Crohns sykdom involverer hele mage-tarmkanalen fra munnen til anusen og involverer alle lag av tarmveggen. Det rammer flere kvinner enn menn.
Diagnostisk prosess for IBD kan være veldig utfordrende siden symptomene på Crohns sykdom og ulcerøs kolitt er like. I tillegg overlapper de med symptomer på andre gastrointestinale lidelser. Men å komme til riktig diagnose er avgjørende for å velge riktig behandling og unngå alvorlige komplikasjoner.
3. Irritabel tarmsyndrom (IBS)
IBS berører omtrent 10 til 15 prosent av befolkningen over hele verden. Hvis du har IBS, er kroppen din veldig følsom for gass i systemet, og tykktarmen trekker seg sammen for ofte. Symptomer kan omfatte:
- magesmerter, kramper og ubehag
- vekslende diaré, forstoppelse og andre endringer i avføring
- gass og oppblåsthet
- kvalme
IBS er mer vanlig hos kvinner enn menn og starter vanligvis hos voksne i 20- og 30-årene.
Diagnosen er hovedsakelig basert på symptomer. Legen din kan bestille en serie tester for å utelukke IBS og noen andre gastrointestinale lidelser, spesielt hvis du har:
- tilleggssymptomer som blodig avføring, feber, vekttap
- unormale laboratorietester eller fysiske funn
- familiehistorie av IBD eller kolorektal kreft
4. Divertikulitt
Divertikulose er en tilstand der små lommer dannes i svake flekker i tykktarmen. Divertikulose er sjelden før 30 år, men vanlig etter fylte 60 år. Det er vanligvis ingen symptomer, så det er lite sannsynlig at du vet at du har det.
En komplikasjon av divertikulose er divertikulitt. Dette skjer når bakterier blir fanget i lommene og forårsaker infeksjon og hevelse. Symptomer kan omfatte:
- blør
- frysninger, feber
- kramper
- ømhet i underlivet
- obstruksjon av tykktarmen
Symptomene kan ligne på IBS.
Riktig diagnose er viktig fordi hvis tarmveggen rives, kan avfallsprodukter lekke inn i bukhulen. Dette kan føre til smertefull infeksjon i bukhulen, abscesser og tarmblokkeringer.
5. Iskemisk kolitt
Iskemisk kolitt er når trange eller blokkerte arterier reduserer blodstrømmen til tykktarmen. Ettersom det fratar fordøyelsessystemet oksygen, kan du ha:
- magekramper, ømhet eller smerte
- diaré
- kvalme
- endetarmsblødning
Symptomene ligner på IBD, men magesmerter har en tendens til å være på venstre side. Iskemisk kolitt kan skje i alle aldre, men er mer sannsynlig etter fylte 60 år.
Iskemisk kolitt kan behandles med hydrering og noen ganger forsvinner av seg selv. I noen tilfeller kan det skade tykktarmen, noe som gjør korrigerende kirurgi nødvendig.
Andre gastrointestinale forhold
Hvis du har utiagnostiserte gastrointestinale problemer, vil dine spesifikke symptomer og medisinsk historie hjelpe legen din til å bestemme de neste trinnene. Noen andre gastrointestinale tilstander med overlappende symptomer inkluderer:
- bakteriell infeksjon
- cøliaki
- kolon polypper
- endokrine lidelser som Addisons sykdom eller karsinoide svulster
- matfølsomhet og allergi
- gastroøsofageal reflukssykdom (GERD)
- gastroparesis
- pankreatitt
- parasittinfeksjon
- kreft i mage og tykktarm
- magesår
- virusinfeksjon
Ta bort
Hvis du opplever gastrointestinale symptomer som de som er nevnt ovenfor, kan du avtale en time med legen din. Sørg for å gå gjennom alle symptomene dine og hvor lenge du har hatt dem. Vær klar til å snakke om din medisinske historie og eventuelle allergier du måtte ha.
Detaljene om symptomene dine og deres mulige utløsere er viktig informasjon for legen din for å diagnostisere tilstanden din og behandle deg riktig.
