Gastroparesis er en tilstand som er preget av langsom motilitet i musklene i magen. Det forhindrer tømming av mat på en normal måte. Dette fører til at maten blir for lenge i magen.
Gastroparesis i seg selv er ikke livstruende, men det kan forårsake livstruende komplikasjoner. Den eksakte årsaken til denne sykdommen er uklar, men det antas at den stammer fra skade på vagusnerven.
Vagusnerven styrer magemusklene. Høyt blodsukker fra diabetes kan skade denne nerven. Faktisk kan personer med gastroparese også ha diabetes.
Kirurgi i underlivet eller tynntarmen kan også forårsake skade på vagusnerven. Andre mulige årsaker til gastroparesis inkluderer infeksjon eller bruk av visse medisiner, som narkotika og antidepressiva.
Er gastroparesis dødelig?
Gastroparesis forårsaker ikke alltid tegn eller symptomer. Når symptomer oppstår, inkluderer de vanligvis følgende:
- oppkast
- kvalme
- sure oppstøt
- oppblåsthet
- magesmerter
- mangel på appetitt
- vekttap
- følelse av metthet etter å ha spist små mengder mat
For noen mennesker påvirker gastroparese livskvaliteten, men er ikke livstruende. De klarer kanskje ikke å fullføre bestemte aktiviteter eller jobbe under oppblussing. Andre står imidlertid overfor potensielt dødelige komplikasjoner.
Diabetes
Gastroparesis kan gjøre diabetes verre fordi den langsomme bevegelsen av mat fra magen til tarmene kan forårsake uforutsigbare endringer i blodsukkeret. Blodsukkeret kan synke når maten blir igjen i magen, og deretter spike når maten endelig reiser til tarmene.
Disse svingningene gjør det ekstremt vanskelig å kontrollere blodsukkeret, noe som kan føre til alvorlige problemer som hjerteinfarkt, hjerneslag og skade på vitale organer.
Dehydrering og underernæring
Vedvarende oppkast med gastroparese kan også føre til livstruende dehydrering. Og fordi tilstanden påvirker hvor godt kroppen absorberer næringsstoffer, kan det føre til underernæring, som også er potensielt livstruende.
Blokkeringer
Noen mennesker med gastroparese utvikler til og med masser i magen forårsaket av ufordøyd mat. Disse massene - kjent som bezoars - kan forårsake blokkering i tynntarmen. Hvis de ikke behandles umiddelbart, kan blokkeringer føre til en dødelig infeksjon.
Komplikasjon av kreft
Gastroparesis forårsaker ikke kreft, men det kan oppstå som en komplikasjon av kreft. Når symptomer på gastroparese oppstår etter en kreftdiagnose, tilskrives disse symptomene ofte cellegiftindusert kvalme og oppkast, eller kreftkakeksi.
Kreftkakeksi refererer til vekttap og muskeltap som forekommer hos de som har avansert kreft. Gastroparese er sett hos personer som har svulster i øvre mage-tarmkanal (GI) og kreft i bukspyttkjertelen.
Er den reversibel?
Det er ingen kur mot gastroparese. Det er en kronisk, langvarig tilstand som ikke kan reverseres.
Men selv om det ikke finnes en kur, kan legen din komme med en plan for å hjelpe deg med å håndtere symptomer og redusere sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner.
Diagnose
Andre gastrointestinale forhold kan etterligne symptomer på gastroparese. For å bekrefte en diagnose, vil legen din fullføre en fysisk undersøkelse, spørre om symptomene dine og bruke en eller flere av følgende tester:
- Mage tømming studie. Du spiser et lite, lett måltid merket med et radioaktivt materiale. Dette gjør at legen din kan spore hvor hurtigmat reiser fra magen til tarmene.
- Smart pille. Du svelger en kapsel som sporer mat når den beveger seg gjennom tarmene. Denne testen hjelper legen din med å bestemme hvor raskt eller sakte du klarer å tømme magen. Kapselen forlater kroppen din under en avføring.
- Øvre gastrointestinale endoskopi. Denne testen tar bilder av øvre mage-mage (mage, spiserør og begynnelsen av tynntarmen). Legen din setter inn et langt rør med et lite kamera i enden ned i halsen for å utelukke forhold som forårsaker lignende symptomer, som et magesår.
- Ultralyd. Denne testen bruker høyfrekvente lydbølger for å lage bilder i kroppen. Denne testen brukes også til å utelukke forhold som forårsaker lignende symptomer, for eksempel problemer med galleblæren eller nyrene.
- Øvre gastrointestinale serie. Dette er en annen test for å undersøke den øvre GI og se etter abnormiteter. Du vil drikke et hvitt, kalkholdig stoff for å belegge veggene i gastrointestinalt legemiddel, som deretter muliggjør en røntgen av problemområder.
Legen din kan anbefale ytterligere tester basert på symptomene dine. For eksempel hvis du har tegn på diabetes, som forhøyet blodsukker, ekstrem tørst eller hyppig vannlating. Legen din kan bestille en fastende blodsukkertest eller en oral glukostoleransetest.
Dette er nødvendig fordi behandling av gastroparese starter med å behandle en underliggende tilstand.
Behandling
Ulike behandlinger kan hjelpe deg med gastroparese og forbedre livskvaliteten. Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden og dine spesifikke symptomer.
For å starte kan legen din foreslå medisiner for å kontrollere kvalme og oppkast, for eksempel proklorperazin (Compro) og difenhydramin (Benadryl).
Det er også muligheten for medisiner for å stimulere magemusklene som metoklopramid (Reglan) og erytromycin (Eryc).
Hvis tilstanden ikke forbedres med medisiner, kan legen din anbefale kirurgisk å plassere et mateslange gjennom magen i tynntarmen for å sikre at du får næringsstoffer.
Et annet kirurgisk alternativ er elektrisk gastrisk stimulering. Denne prosedyren bruker elektrisk støt for å stimulere magemusklene. Eller legen din kan anbefale gastrisk bypass.
Gastrisk bypass innebærer å lage en liten pose fra magen og koble denne posen direkte til tynntarmen. Dette fremmer raskere tømming av magen. Men siden gastrisk bypass også er vekttapskirurgi, kan legen din bare foreslå denne prosedyren hvis du har en kroppsmasseindeks (BMI) på 30 eller mer.
Kostholdstips
Kosthold spiller også en stor rolle i behandlingen av gastroparese. Faktisk, mange mennesker er i stand til å håndtere tilstanden med diettendringer.
Legen din vil sannsynligvis henvise deg til en diettist som kan gi veiledning om mat å spise og unngå.
Vanligvis vil du unngå fiberrike matvarer, siden disse kan redusere fordøyelsen, samt fettrike matvarer og alkohol, noe som kan redusere tømmingen av magen.
Mat å unngå
- brokkoli
- pærer
- blomkål
- epler
- gulrøtter
- appelsiner
- stekt mat
- alkohol
Mat å spise
- hvitt brød eller lett fullkornsbrød
- pannekaker
- hvite kjeks
- poteter uten skinn
- ris
- pasta
- magert kjøtt
- storfekjøtt
- Tyrkia
- kylling
- svinekjøtt
- egg
- kokte grønnsaker
- eplemos
- babymat, som frukt og grønnsaker
- melk (hvis det ikke plager deg)
- tofu
- visse typer sjømat
- krabber
- hummer
- reke
- kamskjell
- bakt pommes frites
- grønnsaksjuice og fruktjuice
Kostholdstips som hjelper deg med å takle denne tilstanden inkluderer:
- Spis seks små måltider om dagen.
- Spis sakte og tygg maten grundig.
- Vær stående i minst to timer etter å ha spist.
- Gå en tur etter å ha spist.
- Kok frukt og grønnsaker.
- Drikk mellom 1 og 1,5 liter vann daglig for å unngå dehydrering.
- Ta et multivitamin.
Forebygging
Noen av metodene for å behandle gastroparese kan også forhindre sykdommen. For eksempel kan et fettfattig diett med lite fiber fremme sunn fordøyelse og bevegelse av mat gjennom magen.
Hvis du har diabetes, kan du holde blodsukkeret i målområdet for å forhindre skade på vagusnerven.
Det hjelper også å spise små, hyppige måltider hele dagen. Å spise tre store måltider om dagen kan forsinke magesømmen, i likhet med å drikke alkohol og røyke sigaretter.
Du bør også innlemme regelmessig fysisk aktivitet, noe som hjelper magen til å tømme raskere. Gå en tur, sykle eller bli med på et treningsstudio.
Bunnlinjen
Det finnes ingen kur mot gastroparese, men medisiner og diettendringer kan gjøre det lettere å leve med denne tilstanden og forbedre livskvaliteten din. Snakk med legen din eller kostholdsekspert for å lære hvilke matvarer du skal spise og unngå.
Informer legen din dersom du opplever tegn på dehydrering, underernæring eller forverring av kvalme og oppkast, noe som kan indikere en masse i magen.
.jpg)
