Denne artikkelen ble oppdatert 27. april 2020 for å inkludere informasjon om hjemmetestingsett og 29. april 2020 for å inkludere flere symptomer på 2019 coronavirus.
Utbruddet av den nye koronavirus sykdommen, som først ble oppdaget i Kina i desember 2019, fortsetter å påvirke mennesker over hele kloden.
Tidlig og nøyaktig diagnose av COVID-19 - sykdommen forårsaket av en infeksjon med det nye coronavirus - er avgjørende for å dempe spredningen og forbedre helseresultatene.
Fortsett å lese for å finne ut hva du skal gjøre hvis du tror du har symptomer på COVID-19, og hvilke tester som for tiden brukes til å diagnostisere denne sykdommen i USA.
Når bør du vurdere å bli testet for en COVID-19-diagnose
Hvis du har blitt utsatt for viruset eller viser milde symptomer på COVID-19, kan du kontakte legen din for å få råd om hvordan og når du skal bli testet. Ikke gå til legekontoret ditt personlig, da du kan være smittsom.
Du kan også få tilgang til Centers for Disease Control and Prevention (CDC) coronavirus selvkontroll for å hjelpe deg med å bestemme når du skal bli testet eller søke medisinsk hjelp.
Symptomer å passe på
De vanligste symptomene rapportert av personer med COVID-19 inkluderer:
- feber
- hoste
- utmattelse
- kortpustethet
Noen mennesker kan også ha andre symptomer, for eksempel:
- en sår hals
- hodepine
- rennende eller tett nese
- diaré
- muskelsmerter og smerter
- frysninger
- gjentatt risting med frysninger
- tap av lukt eller smak
Symptomene på COVID-19 vises vanligvis innen 2 til 14 dager etter første eksponering for viruset.
Noen mennesker har få eller ingen tegn på sykdom i den tidlige infeksjonsfasen, men kan fortsatt overføre viruset til andre.
I milde tilfeller kan hjemmetjeneste og selvkarantene være alt som trengs for å komme seg fullstendig og forhindre at viruset sprer seg til andre. Men noen tilfeller krever mer komplekse medisinske inngrep.
COVID-19 Symptomer dukker vanligvis opp i denne rekkefølgen
Hvilke skritt bør du ta hvis du vil bli testet?
Testing for COVID-19 er for tiden begrenset til personer som har blitt utsatt for SARS-CoV-2, det offisielle navnet på romanen coronavirus, eller som har visse symptomer, som de som er beskrevet ovenfor.
Ring legekontoret ditt hvis du mistenker at du har fått SARS-CoV-2. Legen din eller sykepleieren kan vurdere din helsestatus og risiko over telefon. De kan da henvise deg til hvordan og hvor du skal gå for testing, og hjelpe deg med å lede deg til riktig type pleie.
21. april godkjente Food and Drug Administration (FDA) bruken av det første hjemmetestingssettet COVID-19. Ved å bruke bomullspinnen som følger med, vil folk kunne samle en neseprøve og sende den til et angitt laboratorium for testing.
Autorisasjonsbrukstillatelsen spesifiserer at testsettet er godkjent for bruk av personer som helsepersonell har identifisert som mistanke om COVID-19.
Hva er involvert i testingen?
Polymerasekjedereaksjon (PCR) -testing er fortsatt den primære diagnostiske testmetoden for COVID-19 i USA. Dette er den samme typen test som ble brukt til å oppdage alvorlig akutt respiratorisk syndrom (SARS) da den først dukket opp i 2002.
For å samle et utvalg for denne testen, vil en helsepersonell sannsynligvis utføre ett av følgende:
- tørk nesen eller baksiden av halsen
- aspirer væske fra nedre luftveier
- ta en spytt- eller avføringsprøve
Forskere ekstraherer deretter nukleinsyre fra virusprøven og forsterker deler av genomet gjennom en omvendt transkripsjon PCR (RT-PCR) teknikk. Dette gir dem i hovedsak et større utvalg for viral sammenligning. To gener kan finnes i SARS-CoV-2 genomet.
Testresultatene er:
- positivt hvis begge gener blir funnet
- utydelig hvis bare ett gen blir funnet
- negativt hvis ingen av genene blir funnet
Legen din kan også bestille CT-skanning på brystet for å diagnostisere COVID-19 eller få en klarere oversikt over hvordan og hvor viruset har spredt seg.
Kommer andre typer tester til å bli tilgjengelige?
FDA godkjente nylig bruk av en rask coronavirus-diagnostisk test som en del av arbeidet med å utvide screeningkapasiteten.
FDA godkjente point-of-care (POC) testutstyr laget av California-basert molekylærdiagnostikkfirma Cepheid for flere pasientinnstillinger. Testen vil i utgangspunktet rulle ut i innstillinger med høy prioritet som akuttmottak og andre sykehusenheter.
Testen er for øyeblikket reservert for å rydde helsepersonell for å komme tilbake i arbeid etter eksponering for SARS-CoV-2 og de med COVID-19.
Hvor lang tid tar det å få testresultater?
RT-PCR-prøver blir ofte testet i grupper på steder der de ble samlet. Dette betyr at det kan ta en dag eller lenger å få testresultater.
Den nylig godkjente POC-testen gjør at prøver kan samles og testes på samme sted, noe som resulterer i raskere behandlingstider.
Cepheid POC-enheter produserer testresultater innen 45 minutter.
Er testen nøyaktig?
I de fleste tilfeller er RT-PCR-testresultatene nøyaktige. Resultatene kan ikke infisere infeksjonen hvis testene kjøres for tidlig i sykdomsforløpet. Virusbelastningen kan være for lav til å oppdage infeksjon på dette tidspunktet.
En nylig COVID-19-studie fant at nøyaktigheten varierte, avhengig av når og hvordan prøver ble samlet inn.
Den samme studien fant også at CT-skanning på brystet nøyaktig identifiserte infeksjon i 98 prosent av tilfellene, mens RT-PCR-tester oppdaget det riktig 71 prosent av tiden.
RT-PCR kan fremdeles være den mest tilgjengelige testen, så snakk med helsepersonell om alternativene dine hvis du er bekymret for testing.
Når er medisinsk behandling viktig?
Noen mennesker med COVID-19 får stadig mer kortpustethet mens andre puster normalt, men har lave oksygenmålinger - en tilstand som kalles lydløs hypoksi. Begge disse situasjonene kan raskt eskalere til akutt respiratorisk nødsyndrom (ARDS), som er en medisinsk nødsituasjon.
Sammen med plutselig og alvorlig kortpustethet, kan personer med ARDS også ha en plutselig svimmelhet, rask hjertefrekvens og kraftig svetting.
Nedenfor er noen, men ikke alle, COVID-19 nødvarselsskilt - hvorav noen gjenspeiler progresjon til ARDS:
- kortpustethet eller problemer med å puste
- vedvarende smerte, tetthet, klemming eller ubehag i brystet eller øvre del av magen
- plutselig forvirring eller problemer med å tenke klart
- en blåaktig fargetone på huden, spesielt på lepper, neglesenger, tannkjøtt eller rundt øynene
- høy feber som ikke reagerer på normale kjøletiltak
- kalde hender eller føtter
- en svak puls
Få øyeblikkelig medisinsk behandling hvis du har disse eller andre alvorlige symptomer. Ring legen din eller det lokale sykehuset på forhånd, hvis du kan, slik at de kan gi deg instruksjoner om hva du skal gjøre.
Å få øyeblikkelig legehjelp er spesielt viktig for alle som har høyere risiko for COVID-19 komplikasjoner.
Eldre voksne har størst risiko for alvorlig sykdom, i likhet med mennesker med følgende kroniske helsemessige forhold:
- alvorlige hjertesykdommer, som hjertesvikt, koronararteriesykdom eller kardiomyopatier
- nyresykdom
- kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- fedme, som forekommer hos personer med en kroppsmasseindeks (BMI) på 30 eller høyere
- sigdcellesykdom
- et svekket immunforsvar fra en solid organtransplantasjon
- Type 2 diabetes
Bunnlinjen
RT-PCR-testing er fortsatt den primære metoden for diagnostisering av COVID-19 i USA. Noen klinikere kan imidlertid bruke CT-skanning på brystet som en enklere, raskere og mer pålitelig måte å vurdere og diagnostisere sykdommen på.
Hvis du har milde symptomer eller mistenker infeksjon, kan du kontakte helsepersonell. De vil undersøke risikoen din, sette en forebyggings- og omsorgsplan på plass for deg og gi deg instruksjoner om hvordan og hvor du skal bli testet.
