Hva er en KOLS-forverring?
En person med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) opplever langvarig, progressiv skade på lungene. Dette påvirker luftstrømmen til lungene. Leger kaller noen ganger denne tilstanden for emfysem eller kronisk bronkitt.
En person med KOLS kan oppleve en periode da symptomene er mye verre enn vanlig. Dette er kjent som en akutt forverring. De må kanskje søke medisinsk hjelp på et sykehus.
Den gjennomsnittlige personen med KOLS har mellom 0,85 og 1,3 forverringer i året.
KOLS-forverring kan være skadelig fordi de kan forårsake ytterligere skade på lungene. Hvis du har blitt diagnostisert med KOLS, kan det hjelpe deg å leve et sunnere liv og redusere risikoen for død å forhindre at en forverring oppstår.
Hva er symptomene på en KOLS-forverring?
Hvis du har KOLS, vil fysisk aktivitet vanligvis gi deg kortpustethet. Du kan ikke være i stand til å gjøre alle aktivitetene som en person uten KOLS kan gjøre. Under en forverring kan symptomene dine bli mye verre enn vanlig.
Eksempler på KOLS-forverringssymptomer inkluderer:
- puste inn et raskt og grunt mønster, som om du nettopp har trent veldig intenst
- hoste
- opplever kortpustethet i hvile eller med minimal aktivitet, for eksempel å gå fra ett rom til et annet
- føler deg for søvnig eller forvirret
- har lavere oksygenivå enn normalt
- merker økende mengder slim, som ofte er gult, grønt, solbrent eller til og med blodfarget
- hvesende mer enn vanlig
Hvilke symptomer på KOLS-forverring krever akutt behandling?
Etter at kroppen din har brukt oksygen, blir karbondioksid igjen på innsiden. Lungene dine er ansvarlige for å bytte oksygen med karbondioksid.
En person med KOLS har vanskeligere for å utveksle dette fordi lungene ikke fungerer like bra. Dette kan føre til opphopning av karbondioksid og reduserte oksygenivåer.
Hvis karbondioksid bygger seg opp i kroppen din eller oksygennivået blir for lavt, kan det bli dødelig. Symptomer på for mye karbondioksid i kroppen din inkluderer:
- forvirring
- alvorlig hodepine
- vanskeligheter med å gå selv korte avstander
- har det vanskelig å få pusten
Hvis disse symptomene oppstår, er det viktig å søke øyeblikkelig legehjelp.
Hva forårsaker en KOLS-forverring?
En KOLS-forverring utløses vanligvis av betennelse i lungene.
Infeksjon eller irriterende stoffer kan forårsake denne betennelsen. Eksempler inkluderer:
- lungebetennelse
- influensa
- sesongmessige allergener
- luftforurensing
- røyk
Hvis du har KOLS, er det viktig å ta alle skritt for å unngå lungeinfeksjon, for eksempel å få influensaskudd hvert år. Du trenger også pneumokokkvaksine.
Imidlertid har omtrent 33 prosent av KOLS-forverringene ingen kjent årsak.
Kan en KOLS-forverring føre til at andre tilstander utvikler seg?
Fordi KOLS forårsaker begrenset lungefunksjon, kan det hindre deg i å trene eller bevege deg like mye.
Begrenset lungefunksjon gjør deg også mer sannsynlig å få en infeksjon. Når du har KOLS kan forkjølelse eller influensa være farligere og forårsake mer alvorlige symptomer.
Noen av de kjente komplikasjonene forbundet med KOL inkluderer:
- depresjon, ettersom å ha KOLS kan påvirke din evne til å gjøre ting du liker
- hjerteproblemer, som hjertesykdom og økt risiko for hjerteinfarkt
- pulmonal arteriell hypertensjon, eller høyt blodtrykk i lungene
- lungekreft, slik de med KOLS ofte var eller er røykere
Hvordan behandles KOLS-forverringer?
Behandlinger for KOLS-forverring kan avhenge av alvorlighetsgraden av symptomene dine.
De fleste mennesker med KOLS vil begynne å legge merke til et mønster for symptomene. Hvis du merker symptomene på en forverring som kommer tidlig nok, kan du få behandling før symptomene dine forverres.
Hjemmebehandlinger
Hvis symptomene dine ikke er alvorlige, kan legen din foreskrive behandlinger du kan bruke hjemme. Eksempler på disse inkluderer:
- Antibiotika: Hvis bakterier forårsaket luftveisinfeksjonen din, kan inntak av antibiotika bidra til å redusere infeksjonen eller forhindre at den blir verre.
- Inhalatorer: Når de små, treelike delene av lungene, kjent som alveoler, blir smale eller fylles med slim, er det vanskeligere å puste. Det er to typer inhalatorer: bronkodilatatorer og steroidinhalatorer. Bronkodilatatorer hjelper til med å åpne luftveiene og gjøre det lettere å puste. Eksempler inkluderer ipratropium / albuterol (Combivent Respimat) og levalbuterol (Xopenex). Steroidinhalatorer reduserer lungebetennelse og blir noen ganger kombinert, for eksempel flutikason / salmeterol (Advair).
- Steroider: Disse medisinene er designet for å redusere lungebetennelse, noe som fører til innsnevring og hevelse i luftveiene. Metylprednisolon (Medrol) er et eksempel.
Nødbehandlinger
På et sykehus kan legen din tilby ytterligere behandlinger for å støtte pusten din. Et eksempel er bruk av en kontinuerlig positiv luftveistrykk (CPAP) for å holde lungene åpne.
Legen din kan også sette deg i en ventilator for å hjelpe deg med å puste. I dette tilfellet blir du på en intensivavdeling til infeksjonen din forsvinner eller lungene blir mindre betente.
Kan en KOLS-forverring forhindres?
Du kan bidra til å forhindre KOLS-forverring ved å vedta visse egenomsorgsrutiner. Disse inkluderer:
- unngå eksponering for lungeirriterende stoffer, for eksempel parafinovner, hjemme hos deg
- unngå store folkemengder i løpet av kulde- og influensasongen for å forhindre å bli syk
- drikker rikelig med væske for å forhindre at slim blir for tykt
- få et årlig influensaskudd for å forhindre luftveisinfeksjon
- holde faste avtaler med helsepersonell, for eksempel pulmonologen din
- overvåke oksygenivået når det er mulig, muligens med helsen til en liten enhet som kalles et pulsoksymeter
- praktisere sunne vaner, som å få nok søvn om natten og spise et sunt kosthold
- får lungebetennelse eller kikhoste når legen din anbefaler det
- slutte å røyke eller unngå passiv røyking
- vaske hendene ofte og bruke håndrensemiddel for å forhindre spredning av bakterier
Hva er utsiktene for mennesker med KOLS-forverring?
Leger klassifiserer KOLS i fire trinn, fra gruppe A til gruppe D. Gruppe A har færre symptomer og lav risiko for forverring, mens gruppe D har flere symptomer og høyere risiko for forverringer.
Fordi tilstanden er kronisk, kan du gå gjennom hvert av trinnene. Imidlertid skjer dette vanligvis over mange år.
Disse forverringene kan være dødelige. Hvis lungene dine fungerer dårlig, kan du kanskje ikke puste uten ventilator. Det er også mulig at en ventilator ikke gir nok støtte til lungene.
Forebyggende egenomsorgstiltak som de som er nevnt tidligere, kan redusere sannsynligheten for en forverring. Spør legen din om ytterligere trinn du kan ta for å forhindre KOLS-forverring.
