Oversikt
Et barn født med clinodactyly har en unormalt buet finger. Fingeren kan være buet så mye at den overlapper med andre fingre. Den bøyde fingeren fungerer vanligvis bra og gjør ikke vondt, men utseendet kan gjøre noen barn selvbevisste.
Clinodactyly er uvanlig, og påvirker omtrent 3 prosent av babyer født i befolkningen generelt. Enhver finger på hver hånd kan være buet på grunn av klinodactyly. Det er imidlertid uvanlig at fingrene på begge hender påvirkes.
Omtrent 25 prosent av barna med Downs syndrom har denne tilstanden. Hos babyer med Downs syndrom er det noen ganger tommelen som er bøyd bort fra de andre fingrene. Hos de fleste påvirkes imidlertid lillefingeren vanligvis, med leddet nærmest fingerneglen bøyd mot ringfingeren.
Bilder av clinodactyly
Hva forårsaker det?
Clinodactyly er en medfødt tilstand. Det betyr at et barn er født med det, i motsetning til å utvikle det senere. Den uvanlige formen kan være forårsaket av veksten av et unormalt formet fingerbein eller av et problem med en vekstplate i en av fingerens bein.
Det er ikke klart hvorfor noen barn har dette problemet, og andre ikke har det. Det er imidlertid forbundet med visse lidelser, for eksempel:
- Down syndrom
- Klinefelter syndrom
- Turners syndrom
- Fanconi anemi
Clinodactyly er også mer vanlig hos gutter enn hos jenter. Det kan også være en genetisk komponent, selv om mange babyer født med klinodactyly er de første i familiene som har denne tilstanden.
Det er ikke sannsynlig at du får et andre barn med klinisk aktivitet bare fordi det første barnet ditt hadde tilstanden. Hvis ditt første barn også har Downs syndrom og klinodactyly, er sjansene dine for å få et andre barn med Downs syndrom høyere.
Hvordan diagnostiseres det?
I milde tilfeller kan klinodactyly ikke merkes før et barn er noen år gammelt. Ofte kan klinodactyly diagnostiseres foreløpig kort tid etter fødselen.
En grundig fysisk undersøkelse av hånden vil omfatte rekkeviddetester for å avgjøre om håndbevegelse og koordinasjon påvirkes. Røntgenbilder blir vanligvis tatt for å bekrefte en diagnose. De vil vise et C-formet bein i den buede fingeren.
En prenatal ultralyd kan oppdage klinodactyly, men det er ingen behandling som kan gjøres mens en baby er i livmoren.
Hva er behandlingsmulighetene?
Fordi klinodaktisk vanligvis ikke gir noen symptomer og ikke begrenser bruken av den berørte fingeren sterkt, kan ikke barnets lege anbefale noen behandling.
Det anbefales ikke å skinne fingeren med en nabofinger for å rette den. Det kan forverre helsen og veksten til den berørte fingeren.
I milde tilfeller kan barnets lege velge å overvåke veksten av fingre og hånd for å se etter tegn på at tilstanden i forverring eller hengivenhet fungerer.
Når kurven er mer enn 30 grader, kan håndfunksjonen bli kompromittert, og kirurgisk behandling kan være nødvendig. Kirurgi har vanligvis de beste resultatene når barnet ditt er ungt og beinene fortsatt vokser.
Kirurgi for å behandle klinodaktisk involverer vanligvis:
- tar ut en kileformet del av buet bein
- stabilisering av fingeren
- sørg for at bein og vev i den berørte fingeren er riktig oppstilt i fingeren
- stilt opp fingeren som ble operert med de andre fingrene
En rollebesetning eller skinne blir plassert på fingeren mens den leges etter operasjonen. Hånden og underarmen kan plasseres i et slynge for ytterligere beskyttelse. Operasjonen involverer vanligvis en ortopedisk kirurg og en plastisk kirurg. De to legene kontrollerer at fingerens funksjon beholdes eller forbedres, samtidig som de hjelper til med å sikre at fingerens utseende er så normalt som mulig.
Behandling kan også innebære litt fysioterapi og ergoterapi etter at beinene har grodd.
Hva er utsiktene?
De langsiktige utsiktene er veldig bra for noen født med klinodactyly. Hvis tilstanden behandles vellykket med kirurgi, er det en sjanse for at klinodactyly kan komme igjen i fingeren. Imidlertid kan barnet ditt leve et langt liv uten ytterligere tegn eller komplikasjoner fra klinodactyly.
Fordi klinodaktisk kan være forårsaket av et problem med vekstplaten i en finger, bør du være oppmerksom på andre vekstrelaterte bekymringer med barnet ditt. Snakk med barnets barnelege om andre tegn på abnormiteter i bein eller vekst. Og hvis du vurderer kirurgi for å behandle fingeren, må du oppsøke en spesialist med erfaring i å behandle barn med klinodaktyly.
Barnets lege bør også skissere når det er greit å gjenoppta normale aktiviteter med den berørte hånden.