Brystsmerter i seg selv er det mest kjente symptomet på hjerteinfarkt, men det kan også være et symptom på tilstander som ikke er relatert til hjertet ditt, for eksempel luftveisproblemer, magesyreoppstøt eller en muskelspenning.
Hvis du har smerter i brystet og armen samtidig, øker imidlertid sjansen for at det er et hjerteproblem.
Det er likevel viktig å tenke på hva som kan ha forårsaket smerter i brystet og armen, og være oppmerksom på andre tegn som kan bidra til å avgjøre hva som forårsaker symptomene dine. Ikke alle årsaker er medisinske nødsituasjoner.
Hvis du mistenker at du har et hjerteinfarkt, kan du ringe 911 og gå til nærmeste legevakt. Å få et hjerteinfarkt behandlet raskere betyr at mer hjertevev kan reddes.
Samtidige årsaker til bryst- og armsmerter
Samtidig smerte i bryst og arm relatert til hjerteproblemer kan oppstå fordi smertesignaler som kommer fra brystet kan utstråle til en eller begge skuldre og armer, samt rygg, nakke og kjeve.
Men noen ganger skyldes bryst- og armsmerter en idrettsskade, en psykologisk lidelse eller annen ikke-hjertesak.
Følgende er en liste over vanlige årsaker til samtidig smerte i brystet og armen, og hva det betyr hvis de påvirker deg.
Muskelbelastning
En spesielt anstrengende styrketrening, idrettsskade, fall eller annen ulykke kan belaste brystmusklene i brystet, samt muskler i skuldre og armer.
Denne typen skader kan ofte gro av seg selv, men alvorlige skader kan trenge legehjelp.
Hjerteinfarkt
Et hjerteinfarkt oppstår når en arterie i hjertet blir alvorlig blokkert, og forhindrer oksygenrikt blod i å nå hjertemuskelen og skade hjertemuskelen permanent. Denne tilstanden er kjent som koronararteriesykdom (CAD).
For noen kan CAD diagnostiseres og behandles før et blodkar blir helt blokkert og et hjerteinfarkt skjer.
Medisinsk nødsituasjonEt hjerteinfarkt er en potensielt livstruende nødsituasjon som krever øyeblikkelig legehjelp. Ring 911 og få noen til å kjøre deg til nærmeste legevakt hvis du har smerter i brystet og armen i tillegg til noen av disse symptomene:
- kortpustethet
- kaldsvette
- plutselig kvalme
- en følelse av forestående undergang
- symptomer som kommer og går i flere minutter eller lenger, noen ganger eskalerer i alvorlighetsgrad med hver forekomst
Hjertesykdom
Hjertesykdom er en betegnelse på ethvert problem knyttet til hjertet. Det brukes ofte om hverandre med CAD, men det kan referere til andre hjertesykdommer, som for eksempel hjerteventilssykdom og hjertesvikt (når hjertets pumping blir dysfunksjonell og ikke kan gi tilstrekkelig blodstrøm gjennom kroppen).
Myokarditt
Når hjertemuskelen, laget av hjertemuskulatur som hjelper hjertet til å trekke seg sammen og slappe av, blir betent, er resultatet en potensielt alvorlig tilstand kjent som myokarditt. Et sår eller en infeksjon kan utløse betennelse.
Andre symptomer på myokarditt inkluderer:
- kortpustethet
- hevelse i bena
- utmattelse
I noen tilfeller kan det helbrede alene, men disse symptomene bør alltid vurderes av en lege.
Perikarditt
Rundt hjertet er en tynn pose kalt perikardiet. Det kan bli betent på grunn av en infeksjon eller annen årsak. Dette kalles perikarditt, og det er ofte en midlertidig tilstand, selv om det kan oppstå igjen.
Andre symptomer på perikarditt inkluderer:
- feber
- hjertebank
Angina
Selv om det noen ganger forveksles med et hjerteinfarkt, er angina en tilstand preget av intense brystsmerter som ofte kan stråle ut til nakke, rygg og armer.
Det er forårsaket av en reduksjon, men ikke en stopp, av arteriell blodstrøm til hjertemuskelen. Det er ikke alltid en medisinsk nødsituasjon, men den må evalueres, og behandlingen bør overvåkes av en lege.
Det er to typer angina: stabil angina, som er forutsigbar, oppstår vanligvis etter fysisk anstrengelse, og løser seg vanligvis med hvile og ustabil angina, som kan komme på når som helst på en uforutsigbar måte.
Enten type angina er en risikofaktor for hjerteinfarkt.
Sure oppstøt
En stor middag, krydret mat eller alkohol kan utløse en følelse av irritasjon i brystet, kjent som halsbrann, et vanlig symptom på acid reflux. Det er en tilstand der magesyre beveger seg opp i spiserøret, hvor den kan forårsake en smertefull, brennende følelse.
Hvis du ofte får halsbrann, kan du ha en tilstand som kalles gastroøsofageal reflukssykdom (GERD).
Bryst- og armsmerter sammen med andre symptomer
Når bryst- og armsmerter er forbundet med andre symptomer, kan det videre antyde et hjerteinfarkt eller indikere at andre mulige forhold kan være til stede.
Bryst og høyre arm eller smerter i venstre arm
Mens du først og fremst forbinder smerter på venstre side med hjerteinfarkt, ikke overse brystsmerter som skyter nedover høyre arm. Smerter i en eller begge armer kan signalisere et hjerteinfarkt.
Bryst- og armhule smerter
Hjerteanfallrelatert brystsmerter kan også kjennes i begge armhulene, eller brystsmerter med smerter i armhulen kan også være tegn på en muskelskade eller noe mer alvorlig, som brystkreft eller forstørrede, hovne lymfeknuter.
Bryst-, arm- og skuldersmerter
Hjerteanfall og angina smerter kan merkes i bryst og skulder, og nedover armen.
En muskelspenning fra å løfte noe tungt over hodet eller fra en gjentatt handling som å kaste en ball er også ofte årsaken til skuldersmerter.
Bryst- og armsmerter etter å ha spist
Brystsmerter som begynner etter å ha spist, har en tendens til å være GERD, som vanligvis er begrenset til midten av brystet. Imidlertid kan GERD-relatert smerte føles andre steder, inkludert i armen og underlivet.
Bryst- og armsmerter etter nysing
Selv om ryggsmerter fra nysing er en mer vanlig muskelrelatert skade utløst av nysing, kan den uventede, voldsomme rykkingen av kroppen forårsaket av en stor nys også belastes muskler i brystet, nakken og armene.
Kan angst forårsake bryst- og armsmerter?
Angst er en vanlig psykologisk lidelse som kan føre til mange fysiske symptomer, inkludert:
- svimmelhet
- kortpustethet
- svette
- kvalme
- et racinghjerte
Venstre armsmerter forårsaket av angst kan også forekomme, muligens fordi angst kan gjøre deg mer følsom for selv mindre kilder til smerte.
En alvorlig angstlidelse eller panikkanfall kan utløse alarmerende fysiske symptomer, som smerter i brystet og armene, samt alvorlig spenning eller migrene.
Når skal jeg oppsøke lege
Utbruddet av symptomer på hjerteinfarkt bør alltid behandles som en medisinsk nødsituasjon. Hvis du føler at de kommer videre, kan du ringe 911 eller ha noen i nærheten av deg. Forsøk aldri å kjøre deg selv til legevakten hvis du føler at du får et hjerteinfarkt.
Hvis du opplever en kort episode med smerter i brystet og armen og ikke har andre symptomer, bør du likevel snart oppsøke lege. Du kan ha udiagnostisert angina eller en annen tilstand som bør vurderes.
Hvis du har følgende tidligere diagnostiserte tilstander, bør du også oppsøke lege:
- hjertesykdom
- sukkersyke
- nyresykdom
- høyt blodtrykk
- høyt kolesterol
- fedme
Diagnostisering av årsaken
Hvis du opplever symptomer på hjerteinfarkt, kan du gjennomgå noen få tester mens du er på legevakten:
- Blodprøver sjekker for hjerteenzymer, for eksempel et forhøyet troponinnivå, som kan signalisere at et hjerteinfarkt skjedde eller pågår.
- Et elektrokardiogram måler hjertets elektriske aktivitet og avgjør om et hjerteinfarkt har oppstått, forekommer eller sannsynligvis vil oppstå snart, samt om det har skjedd en endring i hjertefrekvens eller rytme.
- En røntgen på brystet kan vise om hjertet forstørres eller om væske bygger seg opp i lungene - et tegn på hjerteinfarkt.
- En MR-skanning kan avdekke endringer i hjertefunksjonene som kan indikere myokarditt eller klaffesykdom.
En lege vil også be om medisinsk historie og utføre en fysisk undersøkelse, inkludert mild bevegelse av armer og torso for å se etter tegn på en muskelspenning eller leddproblem.
Behandler årsaken
Hvile
Muskelstammer kan vanligvis helbrede alene med hvile. Bruk av varme kan være nyttig for å øke blodstrømmen til det skadede området for å øke hastigheten på legingen.
Hvis det har vært en muskelrev eller skade på sener eller leddbånd, kan det være nødvendig med en slags medisinsk behandling, for eksempel kirurgi, for å reparere den.
Stabil angina hjelper ofte også med hvile, selv om en lege kan anbefale at du tar medisiner som et nitrat for å avslappe kranspulsårene og aspirin for å redusere risikoen for dannelse av farlige blodpropper i hjertet. Andre risikofaktorer vil sannsynligvis også tas opp, inkludert høyt blodtrykk og høyt kolesterol.
Hjertekirurgi eller stenting
Alvorlig CAD eller hjerteinfarkt kan behandles med koronar bypass grafting (CABG), som gjøres med åpen brystkirurgi eller med ballong og stenter, som er små maskerør som settes inn i en blokkert arterie via et kateter for å gjenopprette blodstrømmen .
Hjerteventilsykdom kan kreve reparasjon eller utskifting av ventil, avhengig av hvilken av hjertets fire ventiler som er berørt og alvorlighetsgraden av sykdommen.
Antibiotika
Bakterielle infeksjoner i hjertet som utløser en periode med perikarditt eller myokarditt, kan kreve antibiotika.
Fordøyelsesmedisiner
Behandling av GERD inkluderer livsstilsendringer, for eksempel vekttap, å velge flere mindre måltider i løpet av dagen i stedet for to eller tre store måltider, redusere alkoholinntaket, slutte å røyke tobakk og sove med hodet litt forhøyet.
Men å ha GERD kan også bety at du må ta en eller flere av følgende typer medisiner:
- syrenøytraliserende midler for å nøytralisere magesyre
- H2-blokkere for å hjelpe magen til å produsere mindre syre
- protonpumpehemmere for å redusere magesyreproduksjon
Anti-angst medisiner
Angstdrepende stoffer, også kalt angstdempende medisiner, retter seg mot visse hjernekjemikalier som er ansvarlige for angst og emosjonell regulering.
Andre medisiner, som betablokkere, hjelper til med å redusere hjertefrekvensen og adressere hjertebank, et vanlig angstsymptom.
Antidepressiva medisiner kan også bidra til å lette angstsymptomer.
Takeaway
Samtidig smerte i bryst og arm kan være tegn på noe så midlertidig og mild som en muskelspenning eller så alvorlig som et hjerteinfarkt. Å merke seg hvilken type smerte er viktig for å avgjøre om du skal oppsøke lege umiddelbart.
Hvis smertene er mer av en brennende følelse under eller etter et måltid, kan det være halsbrann. Hvis smertene forverres ved bevegelse eller når du løfter noe, kan det være muskuløst.
Hvis ikke, bør du vurdere et trykk eller tetthet i brystet og smerter eller tyngde i armene som mulige symptomer på hjerteinfarkt og få øyeblikkelig legehjelp.
