Åh, for en prevensjonsmetode som passer alle sammen, som er enkel å bruke og uten bivirkninger. Men vitenskapen har ennå ikke perfeksjonert noe slikt.
Inntil det gjør det, hvis du er en av de mange kvinnene som ikke kan bruke prevensjonsmetoder som inneholder østrogen, har du flere andre alternativer.
Mange av de østrogenfrie prevensjonsalternativene inneholder progestin, som er en menneskeskapt versjon av hormonet progesteron.
I denne artikkelen vil vi se nærmere på:
- tilgjengelige kun progestin-alternativer
- hvordan de fungerer
- fordeler og ulemper for hver
Hva er minipille?
Minipillen er en type p-piller som inneholder piller som bare har progestin.
Ingen av pillene i pakken har noe østrogen.Dosen progestin varierer og er avhengig av formuleringen som brukes i p-piller.
En minipill-pakke består av 28 piller, som alle inneholder hormonet progestin. Den inneholder ingen placebo-piller.
For å maksimere minipillens effektivitet, må du ta pillen på samme tid hver dag.
Hvis du savner en dose - til og med så lite som 3 timer - må du bruke en sikkerhetskopimetode for prevensjon i minst 2 dager for å være på den sikre siden.
Det er en ny FDA-godkjent progestinpille som heter Slynd. Det kan tas innen en 24-timers periode og fremdeles ikke betraktes som en "glemt dose", i motsetning til den nåværende p-piller.
Fordi denne pillen er så ny, kan det for øyeblikket være begrenset informasjon og tilgang. For å lære mer om Slynd, snakk med legen din.
Hvordan fungerer minipillen?
I USA er det kun p-piller som er p-piller kjent som noretindron. I følge Mayo Clinic fungerer noretindron av:
- tykkere slimet i livmorhalsen og tynne slimhinnen i livmoren, noe som gjør det vanskeligere for sæd og egg å møte
- hindrer at eggstokkene slipper ut egg
Det er viktig å forstå at den bare progestin-minipillen kanskje ikke konsekvent undertrykker eggløsningen din.
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anslår at rundt 40 prosent av kvinnene vil fortsette å ovulere mens de tar noretindron.
Hvem er en god kandidat for minipillen?
Ifølge ACOG er minipillen et godt alternativ for kvinner som ikke kan ta p-piller som inneholder østrogen.
Dette inkluderer kvinner som har en historie med:
- høyt blodtrykk
- dyp venetrombose (DVT)
- hjerte-og karsykdommer
Men bare prevensjon er ikke det beste valget for alle. Det kan være lurt å unngå minipillen hvis:
- du har hatt brystkreft
- du har hatt lupus
- du har problemer med å huske å ta medisiner til rett tid
Noen medisiner mot anfall bryter ned hormoner i kroppen din, noe som betyr at en pille med bare gestagen kanskje ikke er like effektiv hvis du tar medisiner mot anfall.
Hvis du har hatt bariatrisk kirurgi, snakk med legen din om risikoen ved å ta et p-piller.
Bariatrisk kirurgi kan påvirke måten disse medisinene absorberes i systemet ditt og kan gjøre dem mindre effektive.
Hvordan begynne å ta minipillen
Før du starter minipillen, snakk med legen din om hvilken dag du skal begynne.
Du kan begynne å bruke denne pillen på en hvilken som helst dag i menstruasjonssyklusen din, men avhengig av hvor du er i syklusen din, kan det hende du må bruke en prevensjonsmetode i noen dager.
Hvis du begynner å ta minipillen i løpet av de første 5 dagene av perioden, bør du være fullt beskyttet, og du trenger ikke ytterligere prevensjon.
Hvis du begynner en annen dag, må du bruke en ekstra beskyttelsesmetode i minst to dager.
Hvis mensen har en kort syklus, bør du bruke ytterligere prevensjon til du har vært på minipillen i minst to dager.
Er det bivirkninger med minipillen?
Alle p-piller har potensielle bivirkninger, og de varierer i intensitet fra person til person.
Cleveland Clinic rapporterer disse bivirkningene fra den bare progestin-minipillen:
- depresjon
- hudutbrudd
- ømme bryster
- endringer i vekten din
- endringer i kroppshår
- kvalme
- hodepine
Hva er fordeler og ulemper?
Minipill proffer
- Du trenger ikke å avbryte sex for å ta vare på prevensjon.
- Du kan ta denne pillen hvis østrogen ikke anbefales for deg på grunn av høyt blodtrykk, dyp venetrombose eller kardiovaskulær sykdom.
- Menstruasjonene og krampene kan lyse opp.
- Du kan bruke denne metoden hvis du ammer.
Minipill ulemper
- Du må være årvåken og presis når du tar pillen.
- Du kan oppleve å oppdage mellom perioder.
- Sexlysten din kan avta.
- Kroppshåret ditt kan vokse annerledes.
Andre progestin-bare prevensjonsalternativer
Hvis du vil ha hormonell prevensjon uten østrogen, er minipillen bare ett alternativ. Det er flere andre prevensjonsalternativer. Hver og en fungerer forskjellig og har unike bivirkninger og risikoer.
Her er en rask oversikt over alternativene dine.
Progestin-skuddet
Depo-Provera er en injeksjon. Det fungerer på samme måte som den bare progestinpillen. Det tykner slimet rundt livmorhalsen for å forhindre at sæd når et egg. I tillegg stopper det eggstokkene dine fra å frigjøre egg.
Hver injeksjon varer rundt 3 måneder.
Progestin skutt proffer
- Du trenger ikke å tenke på å ta en p-pille hver dag.
- Mange anser en injeksjon som mindre invasiv enn å bruke en spiral.
- Hvis du får skuddene med anbefalte intervaller, er det over 99 prosent effektivt for å forhindre graviditet.
Progestin skutt ulemper
- FDA advarer om at bruk av Depo-Provera kan øke risikoen for:
- brystkreft
- ektopisk graviditet (graviditet utenfor livmoren)
- vektøkning
- tap av bentetthet
- blodpropp i armer, ben eller lunger
- leverproblemer
- migrene
- depresjon
- kramper
Progestinimplantatet
I USA markedsføres progestinimplantater under navnet Nexplanon. Implantatet består av en tynn, fleksibel stang som legen din setter inn like under huden på overarmen.
I likhet med minipill og progestininjeksjon frigjør et implantat små mengder progestin i systemet ditt.
Dette forårsaker:
- slimhinnen i livmoren til å bli tynn
- livmorhalsslimet ditt blir tykkere
- eggstokkene dine for å slutte å slippe egg
Når det er på plass, er implantatet ekstremt effektivt. I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har implantater en sviktrate på bare 0,01 prosent i opptil 3 år.
Progestin implantat proffer
- Du trenger ikke å tenke på prevensjon hver dag.
- Du trenger ikke å avbryte sex for å ta vare på prevensjon.
- Det er veldig effektivt.
- Den kan brukes umiddelbart etter fødsel eller abort.
- Det er trygt å bruke mens du ammer.
- Det er reversibelt. Legen din kan fjerne den hvis du vil bli gravid.
Progestin implantat ulemper
- En lege må sette inn implantatet.
- Det kan være høye forhåndskostnader hvis denne prevensjonsmetoden ikke dekkes av forsikring.
- Perioder kan bli vanskeligere å forutsi. De kan bli tyngre eller lettere, eller de kan forsvinne helt.
- Du kan oppleve gjennombruddsblødning.
- Du kan oppleve bivirkninger som hodepine, hudutbrudd, vektendringer eller ømme bryster.
- Implantatet kan migrere, eller det kan være vanskelig å fjerne det når det er tid for fjerning. Hvis en av situasjonene oppstår, kan det hende noen pasienter trenger bildebehandlingstester og i sjeldne tilfeller kirurgi for å fjerne implantatet.
Progestin-lUD
Et annet alternativ er en intrauterin enhet (IUD) som legen din setter inn i livmoren din. Denne lille, t-formede enheten er laget av plast og frigjør små mengder progestin, og forhindrer graviditet i opptil 5 år.
I følge ACOG forstyrrer en lUD ikke graviditet. Det forhindrer det.
Progestin IUD-proffer
- Du trenger ikke å tenke på prevensjon veldig ofte.
- Det er 99 prosent effektivt for å forhindre graviditet.
- Periodene dine kan bli lettere. Kramper kan også bli bedre.
- En lUD er reversibel og vil ikke påvirke fruktbarheten din eller gjøre det vanskeligere å bli gravid i fremtiden.
Progestin IUD-ulemper
- Det kan være ubehagelig å få satt inn spiralen.
- Perioder kan være vanskeligere å forutsi.
- Du kan oppleve spotting eller gjennombruddsblødning, spesielt i begynnelsen.
- Spiralen din kan komme ut.
- I sjeldne tilfeller kan det bli punktert livmoren din når enheten implanteres.
- I sjeldne tilfeller kan du oppleve ektopisk graviditet.
Hormonfrie prevensjonsalternativer
Hvis du vil bruke ikke-hormonelle prevensjonsmetoder, snakk med legen din eller helsepersonell om disse alternativene:
- mannlige eller kvinnelige kondomer
- svamper
- cervical caps
- membraner
- kobber-spiraler
- spermicider
Mange av disse metodene er mindre effektive for å forhindre graviditet enn metoder som involverer hormoner.
Spermicid mislykkes for eksempel omtrent 28 prosent av tiden, så det er viktig å forstå risikoen når du veier alternativene dine.
Hvis du trenger en mer permanent form for prevensjon, snakk med legen din om tubal ligering eller vasektomi.
Bunnlinjen
Den bare progestin minipillen er en av flere prevensjonsmetoder som ikke inneholder østrogen.
Minipillen virker ved å undertrykke eggløsningen og endre livmoren og livmorhalsen for å gjøre det usannsynlig at sædceller vil kunne befrukte et egg.
Hvis du vil bruke hormonell prevensjon uten østrogen, kan du også prøve progestin-skudd, implantater eller spiraler.
Hvis du vil bruke en hormonfri prevensjonsmetode, kan du utforske alternativer som kondomer, en membran, cervical caps, en kobber lUD, svamper, tubal ligation eller vasektomi.
Siden alle prevensjonsmetoder har bivirkninger, snakk med legen din om hvilken prevensjon som fungerer best for deg.
Sørg for å fortelle legen din om helsemessige forhold du har, samt kosttilskudd og medisiner du tar, da de kan redusere effekten av prevensjonen din.
