Hvis du lever med en lidelse som ankyloserende spondylitt (AS), revmatoid artritt, slitasjegikt, gikt, lupus eller andre revmatiske forhold, kan det hende du må besøke en revmatolog.
En spesialist på leddgikt - kalt revmatolog - vil behandle tilstanden din. Revmatologer har hatt spesifikk opplæring i sykdommer som påvirker ledd, muskler og bein, inkludert degenerative revmatiske lidelser og autoimmune lidelser.
For å hjelpe legen din med å finne riktig behandlingsplan, og sørg for at den fungerer for deg, ta deg litt tid til å forberede deg på avtalen.
Her er noen tips som hjelper deg med å gjøre deg klar for reumatologbesøket.
Hva en revmatolog gjør under ditt første besøk
Ditt første besøk kan være lengre enn påfølgende besøk. Forvent at den varer i omtrent en time. Legen din vil ønske å gjøre en grundig undersøkelse og snakke med deg om alle symptomene dine.
Merk: Mange av disse verktøyene vil ikke være tilgjengelige hvis du bruker fjernsynshelsetjenester, så snakk med legen din om hvordan de vil se deg for besøket ditt. Hvis du holder på med en telehelseøkt, må du sørge for at du er forberedt med en stabil forbindelse og har all helse- og medisininformasjonen din tilgjengelig.
Fysisk undersøkelse
Du kan forvente en fysisk eksamen for å vurdere din generelle helse og eventuelle hevelser i ledd eller andre symptomer som kan indikere betennelse i leddene og andre områder. Dette kan omfatte hevelse, varme, rødhet, utslett eller knuter (en vekst av unormalt vev).
De kan be deg om å bevege deg eller strekke på bestemte måter for å teste for fleksibilitet og mobilitet. Gi dem beskjed hvis du føler smerte.
Lab testing
Lab-tester, inkludert urin-, blod- eller leddvæsketester, kan bestilles for å teste for forskjellige faktorer, antistoffer og genetiske markører for spesifikke forhold. Her er noen eksempler som du kan bli testet for:
- antisykliske sitrullinerte peptider (anti-CCP) antistoffer
- anti-nukleært antistoff (ANA)
- fullstendig blodtelling (CBC)
- c-reaktivt protein (CRP)
- erytrocytsedimenteringshastighet (ESR eller sed-rate)
- HLA-B27 genetiske markører
- revmatoid faktor
- synovial væske analyse
- forskjellige vitaminer og mineraler som kalsium og vitamin D
Imaging tester
Legen din kan bestille bildebehandlingstester, som røntgen- eller CT- og MR-skanning, for å oppnå en riktig diagnose eller få mer innsikt i tilstanden din og fremdriften.
Diagnose og en behandlingsplan
Du får kanskje ikke en diagnose med en gang, og du bør være oppmerksom på at mange autoimmune lidelser kan ta flere år å utvikle seg fullstendig. I mange tilfeller initieres symptomatisk behandling før en endelig diagnose kan stilles.
Hvis en fungerende diagnose kan stilles, kommer du sannsynligvis tilbake for flere besøk for å bestemme en endelig diagnose og starte en behandlingsplan for å dekke dine behov.
Dette kan omfatte:
- Medisiner. Disse kan inkludere ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs), sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARD), kortikosteroider eller biologiske responsmodifiserende midler (biologiske stoffer).
- Trening, fysioterapi eller ergoterapi. Gjenværende aktive og bevegelige muskler og ledd er ofte nøkkelen til effektiv behandling. Legen din kan henvise deg til spesialister på disse områdene.
- Livsstilsendringer. Kosthold, vektkontroll, smertebehandling, mental helsestøtte og andre velværemål kan være inkludert i behandlingsplanen din.
Det er viktig å huske at du besøker lege, men du etablerer også et langvarig forhold til dem - siden mange sykdommer, selv når de er godt administrert, kan være livslang.
Tips for å være forberedt på ditt neste revmatologbesøk
Hold oversikt over symptomene dine
Revmatologen din kan ikke behandle deg uten å vite hvordan du har det. Før en journal over dine daglige symptomer for å dele med dem. Inkluder denne informasjonen:
- Hvilke ledd gjør vondt?
- Når begynte smertene? Hva gjorde du da det startet?
- Hvordan føles det - skarpt, kjedelig, bankende, vondt, ømt?
- Hvor alvorlig er smertene på en skala fra 1 til 10?
- Hvordan har det endret seg de siste dagene eller ukene?
- Hvordan påvirker smertene din daglige rutine?
- Er det verre når du reiser deg om morgenen?
- Hjelper noe smertene, slik som OTC-smerter eller betennelsesdempende medisiner eller trening?
- Har du andre symptomer som kan virke relatert?
- Kjenner du til noen andre i familien din som lever med leddgikt, autoimmune sykdommer eller andre revmatiske tilstander?
Svarene dine på disse spørsmålene kan hjelpe legen din til å utvikle en mer målrettet behandlingsplan for deg.
Lag en liste med spørsmål til legen din
Overbelastede tidsplaner kan tvinge leger til å bruke bare 15 minutter i gjennomsnitt med hver pasient. Det er ikke mye tid når du vurderer alle problemene du trenger å diskutere.
Få mest mulig ut av tiden du har med revmatologen din ved å skrive opp en liste med spørsmål på forhånd. Ta med deg en liten notisbok eller bruk smarttelefonens notisblokk til å notere spørsmål når du tenker på dem.
Noen spørsmål kan omfatte:
- Tror du at jeg har den beste behandlingen for symptomene mine?
- Hva slags forbedringer kan jeg forvente å se med behandlingen min?
- Hvilke andre behandlingsalternativer er tilgjengelige?
- Hva planlegger du å gjøre hvis jeg ikke ser noen forbedring, eller hvis symptomene mine blir verre?
- Hvor lenge skal jeg være på denne medisinen?
- Hva skal jeg gjøre hvis jeg har bivirkninger fra behandlingen min?
- Hva kan jeg gjøre hvis jeg har problemer med å sove gjennom natten?
- Kan jeg dra nytte av å se andre helsepersonell, som en fysioterapeut, smertebehandling eller ernæringsfysiolog?
- Kan jeg dra nytte av noen kliniske studier for nye behandlinger?
Ta med en liste over medisinene dine
Hold en løpende liste over alle medisinene du tar.
Inkluder også medisiner du tar for å behandle andre forhold. Oppfør også urte kosttilskudd eller vitaminer som er en del av ditt daglige regime. Skriv ned dosen, og når du tar hver medisin på dagen (morgen eller kveld).
Du kan også legge alle medisinene i en pose og ta dem med på avtalen din, selv om en detaljert liste med doser vil ta kortere tid for legen din å gjennomgå.
Å vite nøyaktig hvilke medisiner du tar, vil hjelpe legen din til å gjøre endringer i dietten eller legge til en ny resept hvis du trenger det. Legen din kan se med en gang om for eksempel et nytt legemiddel kan samhandle med noe du allerede tar, eller hvis du har for høy dose.
Rekruttere en venn eller et familiemedlem
Be partneren din, den pålitelige vennen eller familiemedlemmet om å følge med på avtalen din (så lenge pandemireglene tillater det). De kan ta notater slik at du kan holde fokus på samtalen med legen din.
De kan også minne deg på spørsmål du har glemt å stille, eller problemer du planla å ta opp. Du vil også ha en støttende person som kan hjelpe deg om nødvendig.
Finn ut hvilke tester du trenger
Legen din kan bruke bildebehandlingstester som en røntgen- eller MR-skanning for å se etter endringer i bein eller ledd. For noen av disse testene må du kanskje forberede deg ved ikke å spise eller drikke i flere timer, eller ved å fjerne noe som inneholder metall, for eksempel høreapparater eller proteser.
Sørg for at du vet hva du trenger å gjøre for å forberede deg minst noen dager før testen.
Utvid behandlingsdiskusjonen
På grunn av tidsbegrensninger kan legen din holde fokuset på avtalen din på medisinsk behandling. Likevel kan livsstilsendringer også hjelpe deg med å håndtere symptomene på tilstanden din.
Hvis du ikke har dekket disse emnene enda med legen din, kan du ta dem opp ved neste avtale:
- hvor ofte du skal trene, og hvilke typer treningsøkter som er best og tryggest for deg
- om du skal bruke varme og / eller kulde, og i så fall hvor ofte
- hvis du røyker, hvilke metoder du kan prøve å hjelpe deg med å slutte
- hvordan du kan oppnå og opprettholde en sunn vekt for kroppen din, hvis legen din anbefaler det
- hvordan du får følelsesmessig støtte fra samfunnet hvis du trenger det
Ta bort
Å leve med en smertefull kronisk tilstand kan være så vanskelig for deg som for kroppen din. Ikke forsøm din følelsesmessige tilstand.
Hvis revmatologen din ikke kan imøtekomme dine psykiske helsebehov, kan du be om henvisning til en psykolog, psykiater eller rådgiver.
Å leve med en revmatisk lidelse kan være vanskelig, men det kan også lykkes med riktig behandling. Å være forberedt og hjelpe revmatologen din med å få mest mulig ut av tiden de har med deg, er nøkkelen til det beste resultatet.
Hvordan finne en revmatolog
Din primærlege kan henvise deg til revmatolog, eller du kan finne en lokalt online. Hvis du har forsikring, sjekk med dem om henvisningskrav. Spør om telehelsetjenester, snakkespråk, legitimasjon og hva forsikringen din dekker.
.jpg)
