Oversikt
Ankyloserende spondylitt (AS) er en type leddgikt som forårsaker betennelse i leddene i korsryggen. Over tid kan det skade alle ledd og bein i ryggraden.
Smerter og stivhet i korsryggen og baken er de viktigste symptomene på AS. Men denne sykdommen kan også forårsake langvarige problemer i andre deler av kroppen din, inkludert øynene og hjertet.
1. Begrenset bevegelse
Kroppen din prøver å helbrede skader fra AS ved å lage nytt bein. Disse nye segmentene av bein vokser mellom ryggvirvlene. Over tid kan beinene i ryggraden smelte sammen i en enhet.
Leddene mellom ryggbenene gir deg et komplett spekter av bevegelse, slik at du kan bøye og snu. Fusjon gjør beinene stive og vanskelige å bevege seg på. Det ekstra beinet kan begrense bevegelse i den nedre delen av ryggraden, så vel som bevegelsen av midtre og øvre ryggrad.
2. Svekkede bein og brudd
AS får kroppen til å lage nye beinformasjoner. Disse formasjonene forårsaker fusjon (ankylosering) av leddene i ryggraden. De nye beinformasjonene er også svake og kan lett sprekke. Jo lenger du har hatt AS, jo mer sannsynlig er det at du kan knekke et bein i ryggraden.
Osteoporose er veldig vanlig hos personer med AS. Mer enn halvparten av mennesker med AS har denne beinsvekkende sykdommen. Legen din kan bidra til å styrke bein og forhindre brudd ved å foreskrive bisfosfonater eller andre medisiner.
3. Øyebetennelse
Selv om øynene dine ikke er i nærheten av ryggraden, kan betennelse fra AS også påvirke dem. Øyetilstanden uveitt (også kalt iritt) påvirker mellom 33 og 40 prosent av personer med AS. Uveitt forårsaker hevelse i uvea. Dette er vevslaget midt i øyet under hornhinnen.
Uveitt forårsaker rødhet, smerte, forvrengt syn og lysfølsomhet, vanligvis på det ene øyet. Det er en alvorlig tilstand som kan føre til glaukom, grå stær eller permanent synstap hvis den ikke behandles.
Øyelegen din vil foreskrive steroid øyedråper for å redusere betennelsen i øyet. Steroidpiller og injeksjoner er også et alternativ hvis dråpene ikke fungerer.
Også, hvis legen din foreskriver et biologisk legemiddel for å behandle AS, kan det også brukes til å behandle og muligens forhindre fremtidige episoder med uveitt.
4. Felles skade
Som andre former for leddgikt, forårsaker AS hevelse i ledd som hofter og knær. Over tid kan skader gjøre disse leddene stive og smertefulle.
5. Pusteproblemer
Hver gang du puster, utvides ribbeina for å gi lungene nok plass inne i brystet. Når beinene i ryggraden smelter sammen, blir ribbeina stivere og klarer ikke å utvide seg så mye. Som et resultat er det mindre plass i brystet for at lungene dine skal blåses opp.
Noen mennesker utvikler også arrdannelse i lungene som begrenser pusten. Skader på lungene kan gjøre det vanskeligere å komme seg når du får en lungeinfeksjon.
Hvis du har AS, beskytt lungene ved å ikke røyke. Spør også legen din om å bli vaksinert mot lungeinfeksjoner som influensa og lungebetennelse.
6. Hjerte- og karsykdommer
Betennelse kan også påvirke hjertet ditt. Opptil 10 prosent av mennesker med AS har en eller annen form for hjertesykdom. Å leve med denne tilstanden øker risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag med opptil 60 prosent.Noen ganger starter hjerteproblemer før AS blir diagnostisert.
Hjerte-og karsykdommer
Personer med AS har økt risiko for hjerte- og karsykdommer (CVD). Hvis du har CVD, er det mer sannsynlig at du får hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Aortitt og aortaklaffesykdom
AS kan forårsake hevelse i aorta, hovedpulsåren som sender blod fra hjertet til resten av kroppen din. Dette kalles aortitt.
Betennelse i aorta kan forhindre at denne arterien bærer nok blod til kroppen. Det kan også skade aortaklaffen - kanalen som holder blodet i riktig retning gjennom hjertet. Til slutt kan aortaklaffen smale, lekke eller ikke fungere ordentlig.
Medisiner kan bidra til å kontrollere betennelse i aorta. Leger behandler en skadet aortaklaff med kirurgi.
Uregelmessig hjerterytme
Personer med AS har større sannsynlighet for rask eller langsom hjerterytme. Disse uregelmessige hjerterytmene hindrer hjertet i å pumpe blod så godt som det burde. Medisiner og andre behandlinger kan bringe hjertet tilbake til sin normale rytme.
Her er noen måter du kan beskytte hjertet ditt hvis du har AS:
- Kontroller forhold som skader hjertet ditt. Behandle diabetes, høyt blodtrykk, høyt triglyserider og høyt kolesterol med kosthold, mosjon og medisiner hvis du trenger det.
- Slutt å røyke. Kjemikaliene i tobakksrøyk skader slimhinnen i arteriene og bidrar til opphopning av plakk som kan føre til hjerteinfarkt eller hjerneslag.
- Gå ned i vekt hvis legen din sier at du er overvektig. Mennesker som er overvektige eller overvektige har mer hjertesykdomsrisiko som høyt blodtrykk og høyt kolesterol. Den ekstra vekten legger også større belastning på hjertet ditt.
- Trening. Hjertet ditt er en muskel. Trening styrker hjertet ditt på samme måte som det styrker biceps eller kalver. Prøv å få minst 150 minutters aerob trening med moderat intensitet hver uke.
- Spør legen din om du skal ta TNF-hemmere. Disse stoffene behandler AS, men de øker også kolesterolnivået, noe som bidrar til hjertesykdom.
- Se legen din regelmessig. Kontroller blodsukkeret, blodtrykket, kolesterolet og andre tall. Spør om du trenger et ekkokardiogram eller andre diagnostiske tester for å se etter problemer med hjertet ditt.
7. Cauda equina syndrom (CES)
Denne sjeldne komplikasjonen skjer når det er press på et bunt av nerver som kalles cauda equina nederst på ryggmargen. Skader på disse nervene forårsaker symptomer som:
- smerter og nummenhet i korsryggen og baken
- svakhet i bena
- tap av kontroll over vannlating eller avføring
- seksuelle problemer
Kontakt legen din så snart som mulig hvis du har symptomer som disse. CES er en alvorlig tilstand.
Forebygging av AS-komplikasjoner
Den beste måten å unngå disse komplikasjonene er å bli behandlet for AS. Medisiner som NSAIDs og TNF-hemmere reduserer betennelse i kroppen din. Disse stoffene kan bidra til å forhindre skade på bein, øyne og andre deler av kroppen din før det kan forårsake langsiktige problemer.
