Ryggsmerter er en av de vanligste plagene i USA i dag. Omtrent 80 prosent av voksne opplever ryggsmerter på et eller annet tidspunkt i livet.
Mange av disse sakene er forårsaket av personskade eller skade. Noen kan imidlertid være et resultat av en annen tilstand. Den ene er en form for leddgikt kalt ankyloserende spondylitt (AS).
AS er en progressiv betennelsestilstand som forårsaker betennelse i ryggraden og ledd i nærheten i bekkenet. Over en lang periode kan den kroniske betennelsen føre til at ryggvirvlene i ryggraden smelter sammen, noe som gjør ryggraden mindre fleksibel.
Mennesker med AS kan bøye seg fremover fordi ekstensormuskulaturen er svakere enn flexormuskulaturen som trekker kroppen fremover (fleksjon).
Når ryggraden blir stivere og smelter sammen, blir bøylingen mer uttalt. I avanserte tilfeller kan en person med AS ikke løfte hodet for å se foran seg.
Mens AS hovedsakelig påvirker ryggraden og ryggvirvlene der sener og leddbånd kobles til beinet, kan det også påvirke andre ledd, inkludert skuldre, føtter, knær og hofter. I sjeldne tilfeller kan det også påvirke organer og vev.
Sammenlignet med andre former for leddgikt er en unik egenskap ved AS sacroiliitt. Dette er betennelse i sacroiliac joint, der ryggraden og bekkenet kobles sammen.
Menn blir oftere rammet av AS enn kvinner, selv om det kan være mindre anerkjent hos kvinner.
For millioner av amerikanere med kroniske ryggsmerter kan forståelse av denne tilstanden være nøkkelen til å håndtere smerte og muligens diagnostisere inflammatoriske ryggsmerter som AS.
Hvordan diagnostiseres AS?
Leger har ikke en eneste test for å diagnostisere AS, så de må utelukke andre mulige forklaringer på symptomene dine, og se etter den karakteristiske klyngen av tegn og symptomer på AS. For å gjøre dette, utfører legen din en fysisk eksamen og andre tester.
Legen din vil også ønske å få din fulle helsehistorie for å bedre forstå symptomene dine. Legen din vil også spørre deg:
- hvor lenge du har opplevd symptomer
- når symptomene dine er verre
- hvilke behandlinger du har prøvd, hva som har fungert og hva ikke
- hvilke andre symptomer du opplever
- din historie med medisinske prosedyrer eller problemer
- familiehistorie med problemer som ligner på det du opplever
Tester
La oss ta en titt på hva du kan forvente av testene legen din kan utføre for å diagnostisere AS.
En full fysisk eksamen
Legen din utfører en fysisk undersøkelse for å finne tegn og symptomer på AS.
De kan også passivt bevege leddene dine eller få noen øvelser slik at de kan observere bevegelsesområdet i leddene dine.
Imaging tester
Bildebehandlingstester gir legen din en ide om hva som skjer i kroppen din. Bildebehandlingstestene du trenger kan omfatte:
- Røntgen: En røntgen lar legen din se ledd og bein. De vil se etter tegn på betennelse, skade eller fusjon.
- MR-skanning: En MR sender radiobølger og et magnetfelt gjennom kroppen din for å produsere et bilde av kroppens bløtvev. Dette hjelper legen din til å se betennelse i og rundt ledd.
Laboratorietester
Lab-tester legen din kan bestille inkluderer:
- HLA-B27 gentest: Tiår med forskning på AS har avdekket en påvisbar risikofaktor: genene dine. Mennesker med HLA-B27 genet er mer utsatt for å utvikle AS. Imidlertid vil ikke alle med genet utvikle sykdommen.
- Komplett blodtelling (CBC): Denne testen måler antall røde og hvite blodlegemer i kroppen din. En CBC-test kan bidra til å identifisere og utelukke andre mulige forhold.
- Erythrocytsedimentation rate (ESR): En ESR-test bruker en blodprøve for å måle betennelse i kroppen din.
- C-reaktivt protein (CRP): CRP-testen måler også betennelse, men er mer følsom enn en ESR-test.
Hvilke leger diagnostiserer ankyloserende spondylitt?
Du kan først diskutere ryggsmerter med legen din.
Hvis primærlegen mistenker AS, kan de henvise deg til revmatolog. Dette er en type lege som spesialiserer seg på leddgikt og andre tilstander som påvirker muskler, bein og ledd, inkludert en rekke autoimmune sykdommer.
Revmatologen er vanligvis den som nøyaktig diagnostiserer og behandler AS.
Fordi AS er en kronisk tilstand, kan du jobbe med revmatologen din i årevis. Du vil finne en du stoler på og som har erfaring med AS.
Før avtalen din
Legeavtaler kan noen ganger føle seg forhastet og stressende. Det er lett å glemme å stille et spørsmål eller nevne en detalj om symptomene dine.
Her er noe du kan gjøre på forhånd som kan hjelpe deg med å få mest mulig ut av avtalen din:
- Lag en liste med spørsmål du vil stille legen.
- Skriv ut en tidslinje over symptomene dine, inkludert når de startet og hvordan de utviklet seg.
- Samle testresultater eller medisinske poster for å vise legen.
- Skriv ned noe om familiens medisinske historie som du tror kan hjelpe legen med diagnose eller behandling.
Å være forberedt vil hjelpe deg med å utnytte tiden din best når du oppsøker legen din. Å ta med notater kan også bidra til å avlaste trykket av å føle at du trenger å huske alt.
