AIP (Autoimmune Protocol) Diet: Oversikt, matliste og guide

Autoimmune Protocol (AIP) er en diett som tar sikte på å redusere betennelse, smerte og andre symptomer forårsaket av autoimmune sykdommer, som lupus, inflammatorisk tarmsykdom (IBD), cøliaki og revmatoid artritt.

Mange som har fulgt AIP-dietten, rapporterer forbedringer i følelsen de har, samt reduksjon i vanlige symptomer på autoimmune lidelser, som tretthet og tarm- eller leddsmerter. Likevel, mens forskning på denne dietten er lovende, er den også begrenset.

Denne artikkelen gir en omfattende oversikt over AIP-dietten, inkludert vitenskapen bak det, samt hva som for tiden er kjent om dets evne til å redusere symptomer på autoimmune lidelser.

Hva er Autoimmune Protocol Diet?

Et sunt immunsystem er designet for å produsere antistoffer som angriper fremmede eller skadelige celler i kroppen din.

Imidlertid har immunforsvaret en tendens til å produsere antistoffer hos mennesker med autoimmune lidelser som, i stedet for å bekjempe infeksjoner, angriper sunne celler og vev.

Dette kan resultere i en rekke symptomer, inkludert leddsmerter, utmattelse, magesmerter, diaré, hjernetåke og vevs- og nerveskader.

Noen få eksempler på autoimmune lidelser inkluderer revmatoid artritt, lupus, IBD, diabetes type 1 og psoriasis.

Autoimmune sykdommer antas å være forårsaket av en rekke faktorer, inkludert genetisk tilbøyelighet, infeksjon, stress, betennelse og medisinbruk.

Enkelte undersøkelser antyder også at skade på tarmbarrieren hos mottakelige individer kan føre til økt tarmpermeabilitet, også kjent som "lekk tarm", som kan utløse utvikling av visse autoimmune sykdommer.

Visse matvarer antas å muligens øke tarmens permeabilitet, og dermed øke sannsynligheten for tett tarm.

AIP-dietten fokuserer på å eliminere disse matvarene og erstatte dem med helsefremmende, næringstette matvarer som antas å bidra til å helbrede tarmen, og til slutt redusere betennelse og symptomer på autoimmune sykdommer.

Det fjerner også visse ingredienser som gluten, noe som kan forårsake unormale immunresponser hos følsomme individer.

Mens eksperter mener at en tett tarm kan være en sannsynlig forklaring på betennelsen hos mennesker med autoimmune lidelser, advarer de om at den gjeldende forskningen gjør det umulig å bekrefte et årsak-virkning-forhold mellom de to.

Derfor er det behov for mer forskning før sterke konklusjoner kan gjøres.

SAMMENDRAG

Autoimmune Protocol (AIP) dietten er påstått å redusere betennelse, smerte og andre symptomer som oppleves av mennesker med autoimmune lidelser ved å helbrede den lekkende tarmen og fjerne potensielt problematiske ingredienser fra kostholdet.

Hvordan virker det?

AIP-dietten ligner paleo-dietten, både i hvilke typer mat som er tillatt og unngått, så vel som i faser som utgjør det. På grunn av deres likheter anser mange AIP-dietten som en utvidelse av paleo-dietten - selv om AIP kan sees på som en strengere versjon av det.

AIP-dietten består av to hovedfaser.

Eliminasjonsfasen

Den første fasen er en eliminasjonsfase som innebærer fjerning av mat og medisiner som antas å forårsake tarmbetennelse, ubalanse mellom nivåer av gode og dårlige bakterier i tarmen eller en immunrespons.

I løpet av denne fasen unngås mat som korn, belgfrukter, nøtter, frø, grønnsaker, nattshad og egg.

Tobakk, alkohol, kaffe, oljer, tilsetningsstoffer i matvarer, raffinert og bearbeidet sukker og visse medisiner, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), bør også unngås.

Eksempler på NSAIDs inkluderer ibuprofen, naproxen, diklofenak og høydose aspirin.

På den annen side oppmuntrer denne fasen til inntak av fersk næringstett mat, minimalt bearbeidet kjøtt, gjæret mat og beinbuljong. Det understreker også forbedring av livsstilsfaktorer, som stress, søvn og fysisk aktivitet.

Lengden på eliminasjonsfasen av dietten varierer, da den vanligvis opprettholdes til en person føler en merkbar reduksjon i symptomer. I gjennomsnitt opprettholder de fleste denne fasen i 30–90 dager, men noen kan merke forbedringer allerede i løpet av de første 3 ukene.

Gjeninnføringsfasen

Når en målbar forbedring i symptomer og generell trivsel oppstår, kan gjeninnføringsfasen begynne. I løpet av denne fasen blir de unngåtte matene gradvis introdusert i dietten, en om gangen, basert på personens toleranse.

Målet med denne fasen er å identifisere hvilke matvarer som bidrar til en persons symptomer og gjeninnføre alle matvarer som ikke gir noen symptomer, mens du fortsetter å unngå de som gjør det. Dette gir den bredeste diettvarianten en person tåler.

I løpet av denne fasen bør matvarer introduseres en om gangen, noe som gir en periode på 5-7 dager før en annen mat introduseres på nytt. Dette gir en person nok tid til å legge merke til om noen av symptomene deres dukker opp igjen før de fortsetter gjeninnføringsprosessen.

Mat som tolereres godt, kan legges tilbake i dietten, mens de som utløser symptomer bør fortsette å unngås. Husk at mattoleransen din kan endres over tid.

Som sådan kan det være lurt å gjenta reintroduksjonstesten for matvarer som i utgangspunktet ikke besto testen en gang i blant.

Steg-for-trinn gjeninnføringsprotokoll

Her er en trinnvis tilnærming til å gjeninnføre matvarer som ble unngått under eliminasjonsfasen av AIP-dietten.

• Trinn 1. Velg en mat du vil introdusere på nytt. Planlegg å konsumere denne maten noen ganger om dagen på testdagen, og unngå den helt i 5-6 dager.
• Trinn 2. Spis en liten mengde, for eksempel 1 ts mat, og vent i 15 minutter for å se om du har en reaksjon.
• Trinn 3. Hvis du opplever noen symptomer, avslutter du testen og unngår denne maten. Hvis du ikke har noen symptomer, kan du spise en litt større porsjon, for eksempel 1 1/2 ss, av den samme maten og overvåke hvordan du har det i 2-3 timer.
• Trinn 4. Hvis du opplever noen symptomer i løpet av denne perioden, må du avslutte testen og unngå denne maten. Hvis ingen symptomer oppstår, spis en normal porsjon av den samme maten og unngå den i 5-6 dager uten å introdusere noen annen mat.
• Trinn 5. Hvis du ikke opplever noen symptomer i 5-6 dager, kan du inkludere den testede maten på nytt i kostholdet ditt, og gjenta denne 5-trinns gjeninnføringsprosessen med en ny mat.

Det er best å unngå å introdusere mat under omstendigheter som har en tendens til å øke betennelse og gjøre det vanskelig å tolke resultatene. Disse inkluderer under en infeksjon, etter en dårlig natts søvn, når du føler deg uvanlig stresset, eller etter en anstrengende trening.

I tillegg anbefales det noen ganger å introdusere matvarer i en bestemt rekkefølge. For eksempel, når du introduserer meieri på nytt, velg meieriprodukter med den laveste laktosekonsentrasjonen for å gjeninnføre først, for eksempel ghee eller fermenterte meieriprodukter.

SAMMENDRAG

AIP-dietten eliminerer først matvarer som kan utløse symptomer i noen uker. Hver blir deretter introdusert på nytt, slik at bare de som ikke utløser symptomer, til slutt kan legges tilbake i dietten.

Mat å spise og unngå

AIP-dietten har strenge anbefalinger om hvilke matvarer du skal spise eller unngå i løpet av eliminasjonsfasen.

Mat å unngå

• Korn: ris, hvete, havre, bygg, rug, etc., samt mat avledet fra dem, som pasta, brød og frokostblandinger
• Belgfrukter: linser, bønner, erter, peanøtter osv., Samt mat avledet fra dem, for eksempel tofu, tempeh, mock kjøtt eller peanøttsmør
• Nattskygge grønnsaker: eggplanter, paprika, poteter, tomater, tomatillos, etc., samt krydder avledet fra natthadegrønnsaker, som paprika
• Egg: hele egg, eggehviter eller matvarer som inneholder disse ingrediensene
• Meieri: kumelk, geitemelk eller sauemelk, så vel som matvarer fra disse melkene, for eksempel fløte, ost, smør eller ghee; meieribaserte proteinpulver eller andre kosttilskudd bør også unngås
• Nøtter og frø: alle nøtter og frø og matvarer som stammer fra dem, for eksempel mel, smør eller oljer; inkluderer også kakao og frøbaserte krydder, som koriander, spidskommen, anis, fennikel, fenegreek, sennep og muskatnøtt
• Visse drikkevarer: alkohol og kaffe
• Bearbeidede vegetabilske oljer: raps, raps, mais, bomullsfrø, palmekjerne, saflor, soyabønner eller solsikkeoljer
• Raffinert eller bearbeidet sukker: sukkerrør eller sukkerroer, mais sirup, brun ris sirup og malt malt sirup; inkluderer også søtsaker, brus, godteri, frosne desserter og sjokolade, som kan inneholde disse ingrediensene
• Tilsetningsstoffer og kunstige søtningsmidler: transfett, matfargestoffer, emulgatorer og fortykningsmidler, så vel som kunstige søtningsmidler, slik som stevia, mannitol og xylitol

Noen AIP-protokoller anbefaler videre å unngå all frukt - både fersk eller tørket - under eliminasjonsfasen. Andre tillater inkludering av 10–40 gram fruktose per dag, som utgjør rundt 1-2 porsjoner frukt per dag.

Selv om det ikke er spesifisert i alle AIP-protokoller, foreslår noen også å unngå alger, som spirulina eller chlorella, under eliminasjonsfasen, da denne typen sjøgrønnsaker også kan stimulere en immunrespons.

Mat å spise

• Grønnsaker: en rekke grønnsaker bortsett fra nattskygge grønnsaker og alger, som bør unngås
• Fersk frukt: et utvalg av fersk frukt, i moderasjon
• Knoller: søtpoteter, taro, yams, så vel som Jerusalem eller kinesiske artisjokker
• Minimalt bearbeidet kjøtt: vilt, fisk, sjømat, orgelkjøtt og fjærfe; kjøtt skal være vilt, matet med gress eller beitet når det er mulig
• Fermentert, probiotisk rik mat: ikke-meieribasert gjæret mat, som kombucha, kimchi, surkål, sylteagurk og kokosnøttkefir; probiotiske kosttilskudd kan også konsumeres
• Minimalt bearbeidede vegetabilske oljer: olivenolje, avokadoolje eller kokosnøttolje
• Urter og krydder: så lenge de ikke kommer fra et frø
• Eddiker: balsamico, eplecider og rødvinseddik, så lenge de er fri for tilsatt sukker
• Naturlige søtningsmidler: lønnesirup og honning, i moderasjon
• Visse teer: grønn og svart te i gjennomsnitt inntak på opptil 3-4 kopper per dag
• Benbuljong

Til tross for at det er tillatt, anbefaler noen protokoller at du modererer inntaket av salt, mettet og omega-6 fett, naturlig sukker, som honning eller lønnesirup, samt kokosnøttbasert mat.

Avhengig av AIP-protokollen, kan det også være tillatt med små mengder frukt. Dette utgjør vanligvis et maksimalt inntak på 10–40 gram fruktose per dag, eller tilsvarende omtrent 1–2 porsjoner frisk frukt.

Noen protokoller foreslår videre å moderere inntaket av frukt og grønnsaker med høyt glykemisk innhold, inkludert tørket frukt, søtpoteter og groblad.

Den glykemiske indeksen (GI) er et system som brukes til å rangere matvarer på en skala fra 0 til 100, basert på hvor mye de vil øke blodsukkernivået, sammenlignet med hvitt brød. Frukt og grønnsaker med høy glykemi er de som er rangert 70 eller høyere på GI-skalaen.

SAMMENDRAG

AIP-dietten består vanligvis av minimalt bearbeidede, næringstette matvarer. Listene over spesifiserer hvilke matvarer du skal spise eller unngå i løpet av eliminasjonsfasen av AIP-dietten.

Fungerer AIP-dietten?

Selv om forskning på AIP-dietten er begrenset, tyder noen bevis på at det kan redusere betennelse og symptomer på visse autoimmune sykdommer.

Kan bidra til å helbrede en tett tarm

Mennesker med autoimmune sykdommer har ofte en tett tarm, og eksperter tror det kan være en sammenheng mellom betennelsen de opplever og permeabiliteten til tarmen.

En sunn tarm har vanligvis lav permeabilitet. Dette gjør at den kan fungere som en god barriere og forhindre at mat og avfallsrester lekker ut i blodet.

Imidlertid tillater en svært permeabel eller lekk tarm at fremmede partikler krysser over i blodet, og igjen forårsaker betennelse.

Parallelt er det økende bevis for at maten du spiser kan påvirke tarmens immunitet og funksjon, og i noen tilfeller muligens til og med redusere graden av betennelse du opplever.

En hypotese underholdt av forskere er at ved å hjelpe til med å helbrede lekk tarm, kan AIP-dietten bidra til å redusere graden av betennelse en person opplever.

Selv om vitenskapelig bevis for tiden er begrenset, antyder en håndfull studier at AIP-dietten kan bidra til å redusere betennelse eller symptomer forårsaket av det, i det minste blant en undergruppe av mennesker med visse autoimmune lidelser.

Imidlertid er det behov for mer forskning for å spesifikt forstå de nøyaktige måtene AIP-dietten kan hjelpe, så vel som de nøyaktige omstendighetene det kan gjøre.

Kan redusere betennelse og symptomer på noen autoimmune lidelser

Til dags dato har AIP-dietten blitt testet i en liten gruppe mennesker og gitt tilsynelatende positive resultater.

For eksempel rapporterte deltakerne i en nylig 11-ukers studie på 15 personer med IBD på AIP-diett at de opplevde betydelig færre IBD-relaterte symptomer ved slutten av studien. Imidlertid ble det ikke observert noen signifikante endringer i betennelsesmarkører.

Tilsvarende hadde en liten studie at personer med IBD fulgte AIP-dietten i 11 uker. Deltakerne rapporterte signifikante forbedringer i tarmfrekvens, stress og evnen til å utføre fritids- eller sportsaktiviteter så tidlig som 3 uker i studien.

I en annen studie fulgte 16 kvinner med Hashimotos tyroiditt, en autoimmun lidelse som påvirker skjoldbruskkjertelen, AIP-dietten i 10 uker. Ved slutten av studien reduserte betennelse og sykdomsrelaterte symptomer med henholdsvis 29% og 68%.

Deltakerne rapporterte også signifikante forbedringer i livskvaliteten, til tross for at det ikke var noen signifikante forskjeller i deres mål på skjoldbruskfunksjon.

Selv om det er lovende, forblir studiene små og få. Hittil har de bare blitt utført på en liten delmengde av mennesker med autoimmune lidelser. Derfor er det behov for mer forskning før sterke konklusjoner kan gjøres.

SAMMENDRAG

AIP-dietten kan bidra til å redusere tarmpermeabilitet og betennelse hos personer med autoimmune sykdommer. Små studier rapporterer gunstige effekter hos personer med IBD og Hashimotos tyreoiditt, men mer forskning er nødvendig for å bekrefte disse fordelene.

Mulige ulemper

AIP-dietten betraktes som et eliminasjonsdiett, noe som gjør det veldig restriktivt og potensielt vanskelig å følge for noen, spesielt i eliminasjonsfasen.

Eliminasjonsfasen av denne dietten kan også gjøre det vanskelig for folk å spise i sosiale situasjoner, for eksempel på en restaurant eller en venns hus, noe som øker risikoen for sosial isolasjon.

Det er også viktig å merke seg at det ikke er noen garanti for at denne dietten vil redusere betennelse eller sykdomsrelaterte symptomer hos alle mennesker med autoimmune lidelser.

Imidlertid kan de som opplever en reduksjon i symptomene etter denne dietten være tilbakeholdne med å gå videre til gjeninnføringsfasen, av frykt at det kan bringe symptomene tilbake.

Dette kan bli problematisk, ettersom å være i eliminasjonsfasen kan gjøre det vanskelig å oppfylle dine daglige næringsbehov. Å forbli i denne fasen for lenge kan derfor øke risikoen for å utvikle næringsdefekter, samt dårlig helse over tid.

Dette er grunnen til at gjeninnføringsfasen er avgjørende og ikke bør hoppes over.

Hvis du har problemer med å komme i gang med gjeninnføringsfasen, bør du vurdere å kontakte en registrert diettist eller annen medisinsk fagperson som har kunnskap om AIP-dietten for personlig veiledning.

SAMMENDRAG

AIP-dietten fungerer kanskje ikke for alle, og eliminasjonsfasen er veldig restriktiv. Dette kan gjøre denne dietten isolerende og vanskelig å følge. Det kan også føre til høy risiko for mangel på næringsstoffer hvis gjeninnføringsfasen unngås for lenge.

Skal du prøve det?

AIP-dietten er designet for å redusere betennelse, smerte eller andre symptomer forårsaket av autoimmune sykdommer. Som sådan kan det fungere best for personer med autoimmune sykdommer, som lupus, IBD, cøliaki eller revmatoid artritt.

Autoimmune sykdommer kan ikke helbredes, men symptomene kan håndteres. AIP-dietten har som mål å hjelpe deg med å gjøre det ved å hjelpe deg med å identifisere hvilke matvarer som kan utløse dine spesifikke symptomer.

Bevis angående effekten av denne dietten er for tiden begrenset til personer med IBD og Hashimotos sykdom.

Imidlertid, basert på måten denne dietten antas å fungere på, kan personer med andre autoimmune sykdommer også ha nytte av det.

Det er for tiden få ulemper med å prøve denne dietten, spesielt når den utføres under tilsyn av en diettist eller annen medisinsk fagperson.

Hvis du søker profesjonell veiledning før du prøver AIP-dietten, kan du bedre finne ut hvilke matvarer som kan forårsake spesifikke symptomer, og sørge for at du fortsetter å oppfylle næringsbehovet ditt best mulig gjennom alle faser av dietten.

SAMMENDRAG

AIP-dietten kan redusere alvorlighetsgraden av symptomer assosiert med forskjellige autoimmune sykdommer. Det kan imidlertid være vanskelig å implementere på egen hånd, og det anbefales derfor veiledning fra en diett eller medisinsk fagperson.

Bunnlinjen

AIP-dietten er et eliminasjonsdiett designet for å redusere betennelse eller andre symptomer forårsaket av autoimmune lidelser.

Den består av to faser designet for å hjelpe deg med å identifisere og til slutt unngå matvarer som kan utløse betennelse og sykdomsspesifikke symptomer. Forskning på effektiviteten er begrenset, men virker lovende.

På grunn av de begrensede ulempene har personer med autoimmune lidelser generelt lite å tape på å prøve. Det er imidlertid sannsynligvis best å søke veiledning fra en kvalifisert helsepersonell for å sikre at du fortsetter å dekke næringsbehovene dine gjennom alle faser av dette dietten.