Når omkringliggende strukturer legger press på en nerve, blir det referert til som en klemt nerve. Det forårsaker symptomer i den delen av kroppen som tilføres av nerven.
Denne artikkelen beskriver årsakene og behandlingen av en klemt nerve i kneet.
Hva er en klemt nerve?
En nerve blir klemt når for mye press legges på den av bein, vev eller andre strukturer rundt den.
Dette skader nerven slik at den ikke kan fungere skikkelig.
Selv om det oftest er forbundet med nervene i ryggen, kan nesten hvilken som helst nerve i kroppen din bli klemt. Leger kaller det nervekompresjon eller inneslutning.
Hva kan forårsake en klemt nerve i kneet?
Det er bare en nerve som går gjennom kneet ditt som risikerer å bli komprimert. Det er en gren av isjiasnerven som kalles peroneal nerve.
Denne nerven går rundt utsiden av kneet ditt før du reiser ned på utsiden av underbenet.
Nederst på kneet ligger det mellom bein og hud, noe som gjør det sårbart for kompresjon av alt som legger press på utsiden av kneet.
Traumatiske skader kan føre til trykk på nerven fra kneet.
Vanlige årsaker til en klemt nerve i kneet inkluderer:
- Krysser beina. Kompresjon av motsatt kne mens du krysser beina er den vanligste årsaken.
- Huk i lange perioder. Denne stillingen setter press på siden av kneet.
- Benbrudd. Et brudd i det større underbenet (fibula) eller noen ganger det mindre beinet (tibia) i nærheten av kneet kan fange nerven.
- Knee ligament skade. Nerven kan bli klemt på grunn av blødning eller betennelse når ledbåndet blir skadet.
- Støpt underben. Toppen av rollebesetningen kan trykke på nerven.
- Knestøtte. En tett eller stiv brace kan komprimere nerven.
- Knehøye støvler. Når toppen av en bagasjerom lander rett under kneet, kan en klemt nerve utvikle seg.
- Gynekologisk eller abdominal kirurgi. Utstyret som brukes til å holde bena rotert utover og knærne bøyd for de fleste gynekologiske, og noen bukoperasjoner kan komprimere nerven.
- Langvarig sengeleie. Bena dine har en tendens til å rotere utover og knærne dine bøyer seg mens de ligger, og sengen kan legge press på nerven i denne stillingen.
- Lårhøye kompresjonsstrømper. Disse strømpene er designet for å opprettholde trykket på beina dine, og kan komprimere nerven.
- Svulster eller cyster. Disse kan forårsake press når de befinner seg i eller rundt nerven.
- Komplikasjon av kneoperasjon. Sjelden blir nerven utilsiktet klemt under kneutskiftingskirurgi eller en artroskopisk prosedyre.
Hva er tegn og symptomer på en klemt nerve i kneet?
Peronealnerven gir både følelse og bevegelse på utsiden av underbenet og toppen av foten. Når den er komprimert, blir den betent, noe som forårsaker symptomene på en klemt nerve.
Vanligvis er bare slimhinnen, eller myelin, rundt nerven skadet. Når nerven i seg selv også er skadet, er symptomene de samme, men mer alvorlige.
Svakhet som begrenser din evne til å løfte foten mot benet, kjent som dorsiflexion, blir ofte ansett som det mest plagsomme symptomet. Dette får foten til å trekke når du går.
Evnen din til å vri foten utover og utvide stortåen påvirkes også.
Andre symptomer på en klemt peroneal nerve kjennes på utsiden av underbenet og på toppen av foten. Disse inkluderer:
- nummenhet
- prikking eller følelse av stifter og nåler
- brennende
- smerte
- tap av følelse
Hvis du har hatt en klemt nerve i to eller flere uker, kan musklene som leveres av nerven begynne å kaste bort.
Symptomene dine kan være intermitterende eller kontinuerlige, avhengig av hva som skyver på nerven.
Den andre vanlige årsaken til disse symptomene er en klemt nerve i korsryggen. Når dette er årsaken, vil du også ha smerter i korsryggen eller ryggen og utenfor låret.
Hvordan diagnostiseres en klemt nerve i kneet?
Legen din vil ta din medisinske historie og utføre en eksamen for å prøve å stille en diagnose og finne årsaken.
Nerven i kneet kan føles når den beveger seg rundt toppen av tibia, slik at legen din kan trykke på den. Hvis du føler skuddsmerter nedover beinet, har du sannsynligvis en klemt peroneal nerve.
Tester legen din kan bestille inkluderer:
- Kne-røntgen: viser eventuelle beinbrudd eller masser
- Kne-MR: kan bekrefte diagnosen og vise masser i nerven og detaljer om brudd på andre problemer i beinene dine
- Elektromyogram (EMG): tester elektrisk aktivitet i musklene
- Nerveledningstest: tester hastigheten på signalene i nerven
Hvordan behandles en klemt nerve?
Problemet eller aktiviteten som forårsaker den klemte nerven, bør behandles eller rettes først.
Behandlingen er rettet mot å redusere smerte og forbedre mobiliteten.
Reseptfrie smertestillende medisiner
Enhver medisin som reduserer betennelse kan forbedre symptomene dine, for eksempel betennelsesdempende midler som ibuprofen og naproxen.
Varme eller is
Påføring av enten varme eller is i 15 til 20 minutter av gangen kan gi litt lindring fra symptomene.
Hvis du har mistet følelsen, må du være forsiktig så du ikke får forfrysninger eller brenner på huden din. En ispose kan gjøre symptomene dine verre hvis den legger for mye press på nerven.
Kortikosteroidinjeksjon
En kortikosteroidinjeksjon kan redusere betennelsen, noe som reduserer trykket på nerven din.
Ortotisk støvel
Hvis gangen din er påvirket fordi du ikke kan bøye foten, kan en ortotisk støvel hjelpe. Dette er en støtte som holder foten i en nøytral posisjon slik at du kan gå normalt.
Kirurgi
Legen din kan utføre kirurgi for å rette opp et brudd, svulst eller annet invasivt problem som forårsaker en klemt nerve.
Hvis konservativ behandling ikke fungerer, kan en prosedyre kalt peroneal nervekompresjon gjøres for å fjerne trykket på nerven din.
Fysioterapi
Nerven din kan bli permanent skadet hvis den klemmes i lang tid. Hvis det skjer, kan det ikke løses med kirurgi. Fysioterapi kan være nyttig for styrking og gangtrening
Hvor lang tid tar det å komme seg?
Vanligvis vil en klemt peroneal nerve bli bedre av seg selv i løpet av dager til uker når du stopper oppførselen eller fikser tilstanden som forårsaker det.
Hvis det er behov for kirurgi, bør symptomene dine forsvinne umiddelbart, men det tar omtrent fire måneder å komme seg etter operasjonen.
Hva kan du gjøre for å forhindre en klemt nerve i kneet?
Ting du kan gjøre for å forhindre en klemt peroneal nerve inkluderer:
- Unngå atferd og aktiviteter som forårsaker det, for eksempel å krysse beina, hyppig huk og ha på deg knehøye støvler.
- Fortell legen din dersom en støpejern eller tannregulering føles stram eller forårsaker nummenhet eller smerter i beinet.
- Bruk enheter som holder anklene mykt for å forhindre benrotasjon under langvarig sengeleie.
- Flytt deg ofte under langvarig sengeleie for å unngå kontinuerlig trykk på siden av kneet.
Ta bort
Den peroneale nerven som går langs utsiden av kneet kan bli klemt når den komprimeres. Å krysse beina er den vanligste årsaken, men alt utenfor eller inni kneet som setter press på nerven, kan gjøre det.
En klemt nerve i kneet helbreder seg vanligvis når årsaken er fjernet, men det er noen ganger behov for kirurgi for å avlaste trykket.
.jpg)
.jpg)
