Med ulcerøs kolitt (UC) vil du ha perioder når du opplever symptomer, kalt oppblussing. Da får du symptomfrie perioder kalt remisjoner.
Behandlinger kurerer ikke UC. Men å få på riktig medisinering bør gjøre blussene dine kortere og sjeldnere.
Noen ganger vil en behandling du prøver ikke være den rette for deg, ellers kan behandlingen du slutter å virke. Hvis medisinen din ikke klarer blussene dine, er det åtte trinn du kan ta for å begynne å føle deg bedre igjen.
1. Lær om alternativene dine
UC medisiner reduserer betennelse og lar tykktarmen gro. Å vite hvilke som er tilgjengelige og hvem de jobber best for, kan hjelpe deg med å få en mer informert diskusjon med legen din.
Legemidler som behandler UC inkluderer:
Aminosalicylates
Disse medisinene hjelper med å kontrollere betennelse hos personer med mild til moderat UC. De kan være de første stoffene du mottar. Du kan ta dem gjennom munnen, eller som klyster eller stikkpiller.
Steroidmedisiner (kortikosteroider)
Disse medisinene hjelper til med å kontrollere alvorligere symptomer. Du bør bare bruke dem i korte perioder fordi de kan forårsake bivirkninger som vektøkning og svekkede bein. Steroidmedisiner er tilgjengelige som en pille, skum eller stikkpiller. Den orale formen er sterkere, men den forårsaker flere bivirkninger enn aktuelle former.
Immunosuppressiva
Disse medisinene er for personer som ikke blir bedre med aminosalicylater. De reduserer immunsystemets respons for å forhindre skade på tykktarmen.
Biologiske medikamenter
Disse medisinene blokkerer et immunsystemprotein som bidrar til betennelse. Du får dem gjennom en IV eller injeksjon som du gir deg selv. Biologics er for personer med en moderat til alvorlig sykdom som ikke har blitt bedre med andre behandlinger.
Monoklonale antistoffer
Disse medisinene kan brukes hos voksne med moderat til alvorlig UC. Hvis du ikke har opplevd lindring med aminosalicylater, steroidmedisiner, immunsuppressiva eller biologiske stoffer, kan det være lurt å snakke med legen din om denne typen medisiner.
2. Forsikre deg om at du holder deg til protokollen
Behandling av ulcerøs kolitt er en langsiktig forpliktelse. Selv om du har det bra, kan det føre til at symptomene dine kommer tilbake, hvis du hopper over doser eller stopper medisinen.
Når du får en ny resept, må du sørge for at du vet nøyaktig hvordan og når du skal ta medisinen. Spør legen din hva du skal gjøre hvis du ved et uhell glemmer en dose.
Hvis du får bivirkninger av legemidlene du bruker, kan du avtale en time med legen din for å diskutere bytte til et annet legemiddel. Ikke slutt å ta medisiner alene.
3. Se etter symptomer
En plutselig tilbakevending av symptomer som magesmerter, diaré og blodig avføring kan være et tydelig tegn på at du har kommet i en oppblussing og kanskje må justere behandlingen. Men noen ganger er symptomene subtilere.
Hold rede på eventuelle endringer i måten du føler deg, uansett hvor små de er. Gi legen din beskjed hvis:
- du har flere avføring enn vanlig
- avføring endres i mengde eller tekstur
- du merker blod i avføringen
- du føler deg sliten eller har mindre energi
- du har mindre appetitt eller har gått ned i vekt
- du har andre symptomer, som leddsmerter eller magesår
Å skrive ned symptomene dine i en dagbok kan hjelpe deg med å forklare dem for legen din.
4. Spør om å legge til en annen medisin
Noen ganger er ett medikament ikke nok til å takle alvorlige UC-symptomer. Legen din kan gi deg et nytt legemiddel for å hjelpe deg med å få mer kontroll over sykdommen din. For eksempel kan det hende du må ta både et biologisk og et immunsuppressivt middel.
Å ta mer enn ett medikament kan øke sjansen for behandlingssuksess. Men det kan også øke sjansene dine for å oppleve bivirkninger. Legen din vil hjelpe deg med å balansere fordelene og risikoen ved medisinene du tar.
5. Vet når det er på tide å bytte narkotika
Hvis du begynner å få hyppigere bluss, kan det være på tide å snakke med legen din om å bytte til en ny medisin. Du kan starte med å bytte til en annen versjon av det samme stoffet, som å gå fra en aminosalicylat-klyster til en pille.
Hvis symptomene dine blir verre, er det på tide å vurdere å bytte til sterkere medisiner. Legen din kan foreskrive et immunsuppressivt middel eller biologisk middel eller steroider i en kort periode.
6. Se på kostholdet ditt
Medisiner er ikke den eneste måten å kontrollere symptomene dine på. Endring av kosthold kan også hjelpe.
Visse matvarer og drikkevarer kan forverre UC-symptomer. Det kan være lurt å unngå eller begrense disse matvarene hvis de plager deg:
- melk og andre meieriprodukter
- kaffe, te, brus og andre koffeinholdige drikker og matvarer
- alkohol
- frukt og fruktjuice
- stekt mat
- fettrike matvarer
- krydder
- fiberrike matvarer, inkludert fullkornsbrød
- korsblomstrede grønnsaker som kål og brokkoli
- bønner og andre belgfrukter
- biff, burgere og annet rødt kjøtt
- popcorn
- peanøtter
- kunstige farger og søtningsmidler
Å føre en matdagbok kan hjelpe deg med å finne ut hvilke matvarer som forverrer symptomene dine.
7. Vurder om det er tid for kirurgi
De fleste mennesker med UC kan håndtere sykdommen med medisiner alene. Men omtrent en fjerdedel kan trenge operasjon fordi de ikke blir bedre eller har komplikasjoner.
Du kan føle deg nølende med å bli operert. Men oppsiden av å fjerne tykktarmen og endetarmen er at du blir "kurert" og i det vesentlige frigjort fra de fleste symptomer. Men siden UC påvirker immunforsvaret, kan symptomer som strekker seg utover fordøyelsessystemet, for eksempel leddsmerter eller hudsykdommer, komme igjen etter operasjonen.
8. Bunnlinjen
Behandling av UC kan ta litt prøving og feiling. Symptomer kommer og går, og sykdommen er mer alvorlig hos noen mennesker enn hos andre.
Planlegg regelmessige besøk med legen din for å holde deg oppdatert på sykdommen din. Mellom besøkene, hold oversikt over symptomene dine og legg merke til hva som ser ut til å utløse dem.
Jo mer du vet om sykdommen din og jo nærmere du holder deg til behandlingen, desto større er sjansen for å kontrollere ulcerøs kolitt.
