Hva er plutselig døds syndrom?
Plutselig dødssyndrom (SDS) er et løst definert paraplyuttrykk for en serie hjertesyndrom som forårsaker plutselig hjertestans og muligens død.
Noen av disse syndromene er et resultat av strukturelle problemer i hjertet. Andre kan være et resultat av uregelmessigheter i de elektriske kanalene. Alt kan forårsake uventet og brå hjertestans, selv hos mennesker som ellers er sunne. Noen mennesker dør som et resultat av det.
De fleste vet ikke at de har syndromet før hjertestans oppstår.
Mange tilfeller av SDS er heller ikke riktig diagnostisert. Når en person med SDS dør, kan dødsfallet oppføres som naturlig årsak eller hjerteinfarkt. Men hvis en koroner tar skritt for å forstå den nøyaktige årsaken, kan de være i stand til å oppdage tegn på et av syndromene til SDS.
Noen estimater rapporterer at minst 4 prosent av personer med SDS ikke har strukturelle abnormiteter, noe som ville være det enkleste å fastslå ved obduksjon. Uregelmessigheter i elektriske kanaler er vanskeligere å oppdage.
SDS er mer vanlig hos unge og middelaldrende voksne. Hos mennesker i denne alderen er den uforklarlige døden kjent som plutselig voksen dødssyndrom (SADS).
Det kan også forekomme hos spedbarn. Disse syndromene kan være en av de mange tilstandene som faller inn under plutselig spedbarnsdødssyndrom (SIDS).
En spesiell tilstand, Brugada syndrom, kan også forårsake plutselig uventet nattdødssyndrom (SUNDS).
Fordi SDS ofte feildiagnostiseres eller ikke diagnostiseres i det hele tatt, er det uklart hvor mange som har det.
Anslag antyder at 5 av 10 000 mennesker har Brugada syndrom. En annen SDS-tilstand, langt QT-syndrom, kan forekomme hos 1 av 7000 personer. Kort QT er enda mer sjelden. Bare 70 tilfeller av det har blitt identifisert de siste to tiårene.
Noen ganger er det mulig å vite om du er i fare. Du kan være i stand til å behandle den underliggende årsaken til mulig SDS hvis du er det.
La oss se nærmere på trinnene som kan tas for å diagnostisere noen av tilstandene forbundet med SDS og muligens forhindre hjertestans.
Hvem er i fare?
Personer med SDS virker vanligvis helt sunne før deres første hjertehendelse eller død. SDS forårsaker ofte ingen synlige tegn eller symptomer. Imidlertid er det noen risikofaktorer som øker sannsynligheten for at en person har noen av forholdene knyttet til SDS.
Forskere har funnet at spesifikke gener kan øke en persons risiko for noen typer SDS. Hvis en person for eksempel har SADS, vil sannsynligvis mer enn 20 prosent av deres førstegrads slektninger (søsken, foreldre og barn) også ha syndromet.
Ikke alle med SDS har en av disse genene. Bare 15 til 30 prosent av bekreftede tilfeller av Brugada syndrom har genet som er forbundet med den spesielle tilstanden.
Andre risikofaktorer inkluderer:
- Kjønn. Det er mer sannsynlig at menn har SDS enn kvinner.
- Løp. Individer fra Japan og Sørøst-Asia har høyere risiko for Brugada syndrom.
I tillegg til disse risikofaktorene, kan visse medisinske tilstander øke risikoen for SDS, for eksempel:
- Bipolar lidelse. Litium brukes noen ganger til å behandle bipolar lidelse. Dette stoffet kan utløse Brugada syndrom.
- Hjertesykdom. Koronararteriesykdom er den vanligste underliggende sykdommen knyttet til SDS. Omtrent 1 av hver 2. dødsfall forårsaket av koronararteriesykdom er plutselig. Det første tegn på sykdommen er hjertestans.
- Epilepsi. Hvert år forekommer plutselig uventet død ved epilepsi (SUDEP) hos omtrent 1 av 1000 mennesker diagnostisert med epilepsi. De fleste dødsfall oppstår umiddelbart etter et anfall.
- Arytmier. En arytmi er en uregelmessig hjertefrekvens eller rytme. Hjertet kan slå for sakte eller for raskt. Det kan også ha et uregelmessig mønster. Det kan føre til symptomer som besvimelse eller svimmelhet. Plutselig død er også en mulighet.
- Hypertrofisk kardiomyopati. Denne tilstanden får hjertets vegger til å tykne. Det kan også forstyrre det elektriske systemet. Begge kan føre til uregelmessig eller rask hjerterytme (arytmi).
Det er viktig å merke seg at til tross for disse identifiserte risikofaktorene, betyr de ikke at du har SDS. Alle i alle aldre og i enhver helsetilstand kan ha sikkerhetsdatablad.
Hva forårsaker det?
Det er uklart hva som forårsaker SDS.
Genmutasjoner har vært knyttet til mange av syndromene som faller under SDS-paraplyen, men ikke alle med SDS har genene. Det er mulig andre gener er koblet til SDS, men de er ikke identifisert ennå. Og noen årsaker til SDS er ikke genetiske.
Noen medisiner kan forårsake syndromene som kan føre til plutselig død. For eksempel kan langt QT-syndrom skyldes bruk av:
- antihistaminer
- dekongestanter
- antibiotika
- vanndrivende
- antidepressiva
- antipsykotika
På samme måte kan det hende at noen personer med SDS ikke viser symptomer før de begynner å ta disse bestemte medisinene. Deretter kan det medikamentinduserte SDS vises.
Hva er symptomene?
Dessverre kan det første symptomet eller tegnet på SDS være en plutselig og uventet død.
Imidlertid kan SDS forårsake følgende symptomer på rødt flagg:
- brystsmerter, spesielt under trening
- tap av bevissthet
- pustevansker
- svimmelhet
- hjertebank eller flagrende følelse
- uforklarlig besvimelse, spesielt under trening
Hvis du eller barnet ditt opplever noen av disse symptomene, må du øyeblikkelig oppsøke lege. En lege kan utføre tester for å finne ut hva som er den sannsynlige årsaken til disse uventede symptomene.
Hvordan diagnostiseres det?
SDS diagnostiseres bare når du går inn i plutselig hjertestans. Et elektrokardiogram (EKG eller EKG) kan diagnostisere mange av syndromene som kan forårsake plutselig død. Denne testen registrerer den elektriske aktiviteten i hjertet ditt.
Spesialutdannede kardiologer kan se på EKG-resultatene og identifisere mulige problemer, for eksempel langt QT-syndrom, kort QT-syndrom, arytmi, kardiomyopati og mer.
Hvis EKG ikke er klart eller kardiologen ønsker ytterligere bekreftelse, kan de også be om et ekkokardiogram. Dette er en ultralydskanning av hjertet. Med denne testen kan legen se hjertet ditt slå i sanntid. Dette kan hjelpe dem med å oppdage fysiske abnormiteter.
Alle som opplever symptomer assosiert med SDS kan motta en av disse testene. På samme måte vil personer med medisinsk eller familiehistorie som antyder at SDS er en mulighet, kanskje ha en av disse testene.
Å identifisere risikoen tidlig kan hjelpe deg å lære måter å forhindre mulig hjertestans.
Hvordan behandles det?
Hvis hjertet ditt stopper opp som et resultat av SDS, kan beredskapen muligens kunne gjenopplive deg med livreddende tiltak. Disse inkluderer HLR og defibrillering.
Etter gjenoppliving kan en lege utføre kirurgi for å plassere en implanterbar hjertestarter-defibrillator (ICD) hvis det er aktuelt. Denne enheten kan sende elektriske støt i hjertet ditt hvis den stopper igjen i fremtiden.
Du kan fremdeles bli svimmel og gå over som et resultat av episoden, men den implanterte enheten kan kanskje starte hjertet ditt på nytt.
Det er ingen nåværende kur for de fleste årsaker til SDS. Hvis du får en diagnose med et av disse syndromene, kan du ta skritt for å forhindre en dødelig hendelse. Dette kan omfatte bruk av en ICD.
Imidlertid er leger revet med å bruke behandling for SDS hos en person som ikke har vist noen symptomer.
Kan det forebygges?
Tidlig diagnose er et viktig skritt for å forhindre en dødelig episode.
Hvis du har en familiehistorie av SDS, kan en lege være i stand til å avgjøre om du også har et syndrom som kan føre til uventet død. Hvis du gjør det, kan du ta skritt for å forhindre plutselig død. Disse kan omfatte:
- unngå medisiner som utløser symptomer, som antidepressiva og natrium-blokkerende medisiner
- raskt behandler feber
- trener med forsiktighet
- praktisere gode hjerte-helsetiltak, inkludert å spise et balansert kosthold
- opprettholde regelmessige innsjekkinger hos legen din eller hjertespesialisten
Takeaway
Selv om SDS vanligvis ikke har noen kur, kan du ta skritt for å forhindre plutselig død hvis du får en diagnose før en dødelig hendelse.
Å motta en diagnose kan være livsforandrende og forårsake forskjellige følelser. I tillegg til å jobbe med legen din, kan det være lurt å snakke med en mental helsespesialist om tilstanden og din mentale helse. De kan hjelpe deg med å behandle nyhetene og takle endringer i din medisinske status.
.jpg)
