Hvis du er over 50 år og begynner å oppleve ubehag i ryggen og bena, er du ikke alene. Du kan ha ryggmargsstenose, en vanlig ryggtilstand som kan påvirke hvordan du går.
Ryggraden din består av 33 sammenlåsende bein som kalles ryggvirvler. De livmorhals-, bryst-, korsrygg- og sakralbenene har en åpning som kalles foramen. Disse åpningene stiller seg opp for å danne den beskyttende ryggkanalen som omgir ryggmargen.
"Stenose" er det greske ordet for innsnevring. Hvis du har ryggmargsstenose, betyr det at deler av ryggkanalen din har blitt innsnevret og legger press på ryggnervene.
Spinal stenose kan forekomme hvor som helst på ryggraden, men de vanligste stedene er nakken og korsryggen, også kjent som korsryggen.
Den vanligste årsaken til spinal stenose er slitasjegikt. Denne typen leddgikt er forårsaket av aldersrelatert slitasje på brusk som beskytter beinene dine.
Artrose kan forårsake spinal stenose på to måter:
- Slitasje på ryggvirvelbrusk kan knipe nerver.
- Ryggvirvlene kan utvikle beinsporer, noe som legger press på nerver.
Andre forhold som kan forårsake spinal stenose inkluderer:
- ankyloserende spondylitt
- leddgikt
- tidligere operasjon
- spinal svulst
Koblingen mellom spinal stenose og gangproblemer
Korsryggen din er der ryggmargen ender i en samling nerver som ser ut som en hestehale, kalt cauda equina. Disse nervene sender og mottar meldinger til og fra bekkenområdet og bena.
Stenose i ryggmargen avbryter disse meldingene. Som et resultat kan korsryggsstenose forårsake gangproblemer.
Kontakt legen din med en gang hvis du har sterke smerter og problemer med å stå opp. Du har kanskje utviklet cauda equina syndrom, som legger sterkere press på nervene nederst på ryggmargen. Hvis det ikke behandles, kan dette syndromet forårsake permanent nerveskade.
Symptomer på cauda equina syndrom inkluderer:
- forstyrrelse eller tap av blære- eller tarmfunksjon
- nummenhet i de indre lårene, baksiden av bena, kjønnsområdet eller analområdet
- sterke smerter eller svakhet i bena som gjør det vanskelig å stå opp
Eksempler på vandringsproblemer med spinal stenose
Hvis du har korsryggsstenose, kan du merke symptomer mens du går eller står. Disse kan omfatte:
- nedre ryggtrykk når du står oppreist
- smerter i ryggen, baken eller bena
- nummenhet i bena, kramper eller prikking
- muskel svakhet
- en svak fot som faller (slår ned) når du går
Du kan føle lindring av disse symptomene når du lener deg frem, sitter eller henger deg, eller mens du sykler eller skyver en handlevogn. Dette er fordi en fremoverlent stilling reduserer nervetrykket.
Kan gange hjelpe spinal stenose?
Å gå er en god øvelse for spinal stenose. Det har lite innvirkning, og du kontrollerer tempo og avstand.
Imidlertid, hvis gange utløser symptomene dine, velg en annen type trening. Diskuter alternative bevegelsesalternativer med legen din.
Hvis du er i stand til å gå uten symptomer, kan du ta med denne aktiviteten i rutinen. Noen måter å gå mer inkluderer:
- tar ut familiehunden
- parkering noen kvartaler unna destinasjonen
- kjører korte ærend til fots
Fot- og benkomplikasjoner med spinal stenose
Spinal stenose i korsryggen kan påvirke føttene og bena. Eksempler på dette inkluderer:
- Fotfall. Nervekompresjon i ryggraden kan forårsake svakhet i foten, og føre til at den slår bakken mens du går.
- Isjias. Dette forårsaker skarpe smerter og svakhet i bena, vanligvis ett bein om gangen.
- Nevrogen claudication. Dette er smerte og nummenhet i ryggen eller bena du kan føle når du står, går eller bøyer ryggraden bakover.
Livsstiltips
Trening
Trening er viktig for ryggradenes helse. Som en del av strategien for spinal stenose, kan trening:
- styrke ryggmuskulaturen og bindevevet
- utvikle kjernen din, som støtter ryggraden
- øke tilførsel av oksygen og næringsstoffer til vev via blodstrøm
- redusere betennelse på grunn av forbedret sirkulasjon
- opprettholde eller øke ryggraden din
- forbedre bevegelsesområdet ditt
Prøv øvelser som lar deg strekke og styrke muskler mens du ikke legger press på ryggraden. Eksempler inkluderer:
- svømming
- vannaerobic
- sykling
- gå
Pace deg selv og slutte å gjøre noen form for bevegelse som forårsaker smerte. Planlegg hviledager mellom treningsøktene.
Sove
Riktig søvn er viktig for alle, men enda mer når du har en tilstand som kan forårsake regelmessig ubehag.
Mangel på søvn kan gjøre sentralnervesystemet mer følsomt for smerte, og forskning fra 2020 antyder at dårlig søvnkvalitet er vanlig blant personer med lumbal ryggstenose.
Utilstrekkelig søvn kan også utløse betennelse og undertrykke frigjøringen av helbredende veksthormon.
Forbedre søvnen din ved å:
- investere i en komfortabel madrass
- holde en jevn søvnplan
- unngå skjermer med blått lys før sengetid
- trene en koffeinavbrudd på middagstid
- får regelmessig mosjon
Ernæring
Sunn mat gir ikke bare næringsstoffene du trenger. Det gir deg også energi til å trene, noe som gagner ryggraden.
Hold deg hydrert og spis næringstett mat som:
- frukt
- grønnsaker
- helkorn
- magre proteiner
- sunne fettstoffer
Hold deg unna raffinert mat som sukker og unngå røyking og overdreven inntak av alkohol.
Holdning
Bruk riktig holdning og riktige løfteteknikker for å redusere sjansen for ryggbelastning eller skade.
Stå høyt med skuldrene tilbake og vekten jevnt fordelt gjennom føttene. Hold hodet over nakken og ikke vippet fremover.
Når du løfter eller bøyer deg, bruk bena mens du holder ryggen støttet med magemusklene. Hold gjenstanden du løfter nær kroppen din.
Søker etter fysioterapi
Fysioterapi er vanligvis et godt behandlingsalternativ for spinal stenose. Andre behandlinger inkluderer medisiner mot smerte og betennelse eller kirurgi som en siste utvei.
Målet med fysioterapi for spinal stenose er å:
- styrke muskler i kjerne og ben
- forbedre mobiliteten din
- opprettholde din evne til å utføre daglige aktiviteter
Fysioterapeuten din kan hjelpe deg med:
- strekkanbefalinger
- lære å holde ryggen trygg
- riktig bruk av enheter som ryggstøtte, stokk eller rullator
- riktig holdning og kroppsmekanikk
- råd om skoinnsatser og skinner
- varm og kald terapi
- forslag til modifikasjoner av hjemmemiljøet ditt, for eksempel ergonomi og puter
Før du starter noen form for behandlingsplan, må du først diskutere det med legen din for å sikre at det er et passende alternativ for deg å prøve.