Førstelinjebehandling for omfattende stadium småcellet lungekreft (SCLC) er kombinasjons cellegift. Den opprinnelige svarprosenten for denne typen kreft er god, men tilbakefallshastigheten er veldig høy - forekommer vanligvis i løpet av få måneder.
Andre kreftformer har blitt behandlet med forskjellige immunterapier i noen tid. Det er bare de siste årene at leger har kunnet bruke immunterapi til å behandle SCLC.
Det er lett å bli stresset når du får behandlingsmuligheter for kreft. Å lære litt mer om immunterapi, hvordan det fungerer, og hva du kan forvente, vil sannsynligvis hjelpe deg til å føle deg mer trygg fremover.
I denne diskusjonsveiledningen vil vi gi noen spørsmål som hjelper deg med å starte denne viktige samtalen med legen din.
Hvordan behandler immunterapi omfattende SCLC-stadium?
Det er immunsystemets jobb å ødelegge farlige celler uten å skade sunne celler. Kreftceller har stealth evner. De lærer hvordan man bruker immunsystemets sjekkpunkter for å unngå deteksjon. Immunterapi er en behandling som hjelper immunforsvaret ditt med å gjenkjenne og angripe kreftceller.
Legemidler som retter seg mot disse kontrollpunktene kalles immunsjekkpunkthemmere. Noen immunterapi medisiner som brukes til å behandle avansert stadium SCLC inkluderer:
- atezolizumab (Tecentriq)
- nivolumab (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
Legen din kan gi mer informasjon om hvordan hvert av disse legemidlene fungerer, og hvilket alternativ som kan være best for deg.
Hva er målet med behandlingen?
Det er viktig å forstå målet for hver behandling før du tar et valg. Er det for å bremse sykdomsprogresjonen? Eller er det målet å lindre symptomene og forbedre livskvaliteten din? Før du begynner på en behandling, vil du sørge for at målene dine og legens mål er de samme.
Spør hvorfor de anbefaler - eller ikke anbefaler - immunterapi for deg. Tid kan være en avgjørende faktor, så finn ut hvor raskt du trenger å ta denne avgjørelsen.
Hva er de potensielle bivirkningene og risikoen?
Du kan forvente bivirkninger fra omtrent enhver form for kreftbehandling. Noen vanlige bivirkninger, som tretthet, kvalme og nedsatt appetitt, er milde og tålelige. Men andre er alvorlige og kan påvirke livskvaliteten din negativt.
Legen din kan ikke forutsi hvilke bivirkninger du får og alvorlighetsgraden, men de kan gi deg en generell ide om hva du kan forvente.
Her er noen spørsmål du kan stille:
- Hva er de typiske bivirkningene av denne behandlingen?
- Hva er de farligste bivirkningene? Hvilke advarselsskilt bør jeg være oppmerksom på?
- Kan noen av disse bivirkningene håndteres? Hvordan?
- Vil jeg være i stand til å fortsette med mine normale daglige aktiviteter?
Har du erfaring med immunterapi for SCLC?
Når du er i behandling for omfattende stadium SCLC, er det viktig å ha tillit til helseteamet ditt. Legen din skal være i stand til å gi deg litt bakgrunn om deres tidligere erfaring innen dette området.
Hvis du er bekymret, ikke nøl med å få en ny mening. En god onkolog vil forstå at du vil være sikker før du starter en ny terapi.
Er det ting å unngå under behandlingen?
Du vil vite om det er visse matvarer, aktiviteter eller andre medisiner som kan forstyrre immunterapi. Fortell legen din om:
- din bruk av vitaminer eller andre kosttilskudd
- reseptbelagte og reseptfrie medisiner (OTC) du tar
- behandling du får fra andre leger
- mengden fysisk aktivitet du vanligvis får
- hvis du har søvnproblemer
- andre diagnostiserte medisinske tilstander
Vil jeg fortsatt få cellegift eller andre behandlinger?
Hver sak er forskjellig. Du kan få immunterapi sammen med kombinasjons cellegift, alene eller etter at du er ferdig med cellegift. Du kan også være interessert i støttende pleie for spesifikke symptomer.
Hvordan og hvor vil jeg få denne behandlingen?
Immunterapi gis via intravenøs (IV) infusjon. Du vil vite mer om logistikken for behandlingen.
- Hvor lang tid tar en enkelt behandling?
- Hvor må jeg gå for å få infusjonen?
- Hvor ofte trenger jeg infusjon?
- Er det noe jeg trenger å gjøre for å forberede meg på å starte behandlingen eller før hver behandling?
Hvordan vet vi om det fungerer?
Det kan være vanskelig å måle hvor godt behandlingen fungerer, basert på hvordan du føler deg eller ser ut. Legen din vil kanskje gjøre periodiske fysiske undersøkelser, bildebehandlingstester eller blodprøver. Spørre:
- Hvilke oppfølgingstester trenger jeg? Hvor ofte?
- Hva vil testresultatene fortelle oss?
- Hvor effektiv er immunterapi ved behandling av omfattende SCLC?
- Hva vil vi gjøre hvis immunterapi ikke fungerer?
Ta bort
Onkologer forstår at du har spørsmål og bekymringer angående kreftbehandlingen din. De vil sette av tid til denne diskusjonen. For å få mest mulig ut av avtalen din, ta med en liste med spørsmål, slik at du ikke glemmer noen. Det kan også være lurt å ta med deg noen for å ta notater og tjene som sikkerhetskopi hvis du ikke kan huske noe.
Hvis du glemmer noe, er det greit å ringe legekontoret ditt mellom avtaler. Onkologisk praksis har generelt sykepleiere eller ansatte tilgjengelig for å få svarene du trenger.