Menstruasjonssmerter kan variere fra en mild plage som varer en dag eller to til flere dager med uutholdelige smerter som forstyrrer hverdagens aktiviteter. De er en av de vanligste årsakene til bekkenpine, og mange opplever dem like før og i løpet av perioden.
Smertene er forårsaket av livmor sammentrekninger som skjer like før eller i løpet av menstruasjonen. Men hva gjør smertene mer alvorlige for noen mennesker?
Les videre for å lære mer om de potensielle årsakene til alvorlige kramper og hvordan du kan håndtere smertene.
Hvordan vet jeg om krampene mine er alvorlige?
Menstruasjonssmerter føles som en bankende eller kramper i underlivet. Du kan også føle press eller en kontinuerlig kjedelig vondt i området. Smertene kan utstråle til korsryggen og indre lår.
Kramper begynner vanligvis en dag eller to før mensen, og toppet rundt 24 timer etter at mensen har startet. De varer vanligvis i to til tre dager.
Menstruasjonssmerter kan ledsages av andre symptomer, inkludert:
- kvalme
- utmattelse
- løse stoler
- hodepine
- svimmelhet
Typiske menstruasjonssmerter er smertefulle, men de reagerer vanligvis godt på smertestillende midler uten resept (OTC), inkludert ibuprofen.
Alvorlige kramper har imidlertid en tendens til å begynne tidligere i menstruasjonssyklusen og vare lenger enn typiske kramper.
tegn på alvorlige kramperIkke sikker på om krampene dine er typiske eller alvorlige? Generelt alvorlige menstruasjonssmerter:
- ikke bli bedre når du tar smertestillende medisiner
- forstyrre dine daglige aktiviteter
- ledsages ofte av kraftig blødning eller koagulering
Hva forårsaker dem?
I løpet av perioden trekker livmoren din seg sammen for å hjelpe til med å felle foringen. Disse sammentrekningene utløses av hormonlignende stoffer som kalles prostaglandiner. Høyere nivåer av prostaglandiner er forbundet med mer alvorlige menstruasjonssmerter.
Noen mennesker har en tendens til å få mer alvorlige menstruasjonssmerter uten noen klar årsak. For andre kan alvorlige menstruasjonssmerter være et symptom på en underliggende medisinsk tilstand.
Endometriose
Endometriose er en tilstand som får vevet som vanligvis leder livmoren til å vokse i andre deler av kroppen din utenfor livmoren.
Bekken smerter er det vanligste symptomet. Andre inkluderer:
- tunge perioder
- perioder som varer lenger enn syv dager
- blødning mellom perioder
- gastrointestinale smerter
- smerte ved samleie
- smertefulle avføring
- problemer med å bli gravid
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
PCOS er en vanlig hormonforstyrrelse som rammer omtrent 1 av 10 kvinner i fertil alder. Høyere nivåer av androgener, som er mannlige hormoner, og uregelmessige menstruasjoner er vanlige symptomer.
Andre symptomer på PCOS inkluderer:
- tunge perioder
- lengre perioder
- overdreven ansikts- og kroppshår
- vektøkning og problemer med å gå ned i vekt
- kviser
- tynnende hår eller hårtap
- flere hudmerker
- mørke flekker på huden, spesielt i nakken og lysken
Fibroider
Fibroids er ikke-kreftfremkallende vekster som utvikler seg i eller utenfor livmoren. De varierer i størrelse fra så lite som et frø til store masser som kan forårsake en forstørret livmor. Du kan ha en eller flere fibroids, ofte uten symptomer.
Når fibroids forårsaker symptomer, varierer symptomene avhengig av antall fibroids, deres størrelse og plassering.
I tillegg til alvorlige mensurale kramper, kan fibroids også forårsake:
- bekkenpress
- vondt i korsryggen
- Legg smerter
- tunge perioder
- perioder som varer mer enn en uke
- forstoppelse
- hyppig urinering
- problemer med å tømme blæren
Bekkenbetennelsessykdom (PID)
PID er en bakteriell infeksjon i de kvinnelige reproduksjonsorganene. Det er vanligvis forårsaket av seksuelt overførbare infeksjoner (STI), som klamydia og gonoré. Andre infeksjoner som ikke overføres seksuelt, kan også forårsake det.
Bekken smerter er det vanligste symptomet på PID. Andre symptomer inkluderer:
- smertefullt samleie
- blødning under eller etter sex
- illeluktende utflod
- svie ved vannlating
- feber
- spotting mellom periodene
Cervikal stenose
Livmorhalsstenose, som også kalles en lukket livmorhals, skjer når åpningen av livmorhalsen er smal eller helt lukket. Du kan bli født med cervikal stenose eller utvikle den senere.
En lukket livmorhals kan forhindre at menstruasjonsblod kommer ut av kroppen din, noe som gjør menstruasjonene dine veldig lette eller uregelmessige. Det kan også føre til fruktbarhetsproblemer.
Adenomyose
Adenomyose er en fortykning av livmoren. Det oppstår når endometrievevet som leder livmoren din vokser inn i musklene i livmoren din.
Vevet fortsetter å fungere som det pleier å gjøre i hele syklusen din - tykkere, bryte ned og gå ut av kroppen din. Dette får livmoren til å vokse to til tre ganger sin normale størrelse.
Adenomyose forårsaker ikke alltid symptomer. Når det gjør det, kan du merke alvorlige menstruasjonssmerter som blir stadig verre, samt kraftige eller langvarige menstruasjonsblødninger.
Intrauterin enhet (IUD)
En lUD er en liten prevensjonsenhet som settes inn i livmoren din. Det finnes forskjellige typer lUD, noen inneholder hormoner, mens andre er hormonfrie.
De er trygge for folk flest, men de kan av og til forårsake bivirkninger, inkludert:
- alvorlige menstruasjonssmerter
- uregelmessige perioder
- kraftig menstruasjonsblødning
Det er også en liten risiko for at lUD perforerer livmoren din under innsetting eller at bakterier kommer inn i livmoren din under innsetting, og forårsaker PID. Utvisning er en annen sjelden mulighet, det er når spiralen beveger seg ut av sted. Alle disse kan forårsake alvorlige bekkensmerter.
Hvordan vet jeg hva som forårsaker dem?
Hvis du har svært smertefulle menstruasjonssmerter eller kramper som varer lenger enn to eller tre dager, kan du avtale en time med helsepersonell.
De begynner sannsynligvis med å gjennomgå medisinsk historie og utføre en fysisk undersøkelse, inkludert en bekkenundersøkelse. De kan også gi deg en Pap-test.
Avhengig av andre symptomer, kan de anbefale ytterligere tester, inkludert:
- en ultralyd for å sjekke størrelsen og tykkelsen på livmoren, samt oppdage fibroids eller cyster
- en CT-skanning, som kan gi en detaljert oversikt over reproduktive organer
- gynekologisk laparoskopi, en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre, for å bekrefte diagnosen endometriose
Hvordan kan jeg takle smertene?
Alvorlige menstruasjonssmerter er vanligvis vanskelige å behandle alene, men disse tipsene kan hjelpe mens du jobber med helsepersonell for å begrense en underliggende årsak:
- Få regelmessig mosjon. Resultatene av en 2015-studie viste at å gjøre 30 minutters aerob trening tre ganger i uken reduserte alvorlighetsgraden av menstruasjonssmerter betydelig i løpet av 8 uker.
- Bruk en varmepute. Det er bevis på at varme kan være like effektiv som ibuprofen for å lindre menstruasjonssmerter. Plasser en varmepute på underlivet for lindring.
- Administrer stresset ditt. Arbeid og generelt livsstress har vært knyttet til menstruasjonssmerter. Pusteøvelser, yoga og å bruke tid på å gjøre ting du liker kan bidra til å holde stresset nede.
- Soak i et varmt bad. Soaking i et varmt bad beroliger underlivet og ryggen. Det er også avslappende og en fin måte å avlaste stress på.
- Ta kosttilskudd. Visse kosttilskudd kan bidra til å redusere alvorlighetsgraden av menstruasjonssmerter. Disse inkluderer omega-3 fettsyrer, magnesium og vitamin B-1 og B-6.
- OTC smertestillende medisiner. OTC-smertestillende midler, som ibuprofen og paracetamol, er ofte ikke nok til å eliminere alvorlige menstruasjonssmerter. Hvis du tar dem en dag før du vanligvis begynner å oppleve kramper, kan de være mer effektive.
Bunnlinjen
Du trenger ikke å strømme gjennom alvorlige menstruasjonssmerter. Hvis smerten din forstyrrer evnen til å fortsette dagen eller varer lenger enn to eller tre dager, snakk med helsepersonell. De kan hjelpe deg med å komme til bunns i hva som forårsaker alvorlige kramper og anbefale en plan for å holde smertene under kontroll.