Supination og pronasjon er begreper som brukes til å beskrive opp- eller nedretningen på hånden, armen eller foten. Når håndflaten eller underarmen vender oppover, er den supinert. Når håndflaten eller underarmen vender ned, blir den uttalt.
Når supinasjon og pronasjon refererer til føttene dine, er det litt mer komplisert. Begge begrepene involverer gangart og hvordan vekten din fordeles mens du går eller løper.
- Supinasjon betyr at når du går, har vekten en tendens til å være mer på utsiden av foten.
- Uttaler betyr at når du går, har vekten en tendens til å være mer på innsiden av foten.
En enkel måte å huske forskjellen på er at supinasjon har betegnelsen "opp".
Foten
Pronasjon og supinasjon er begreper som brukes til å beskrive bevegelsene som er observert ved foten og ankelen under bevegelse.
Supinasjon og pronasjon i foten er begreper som brukes til å beskrive mekanikken til hvordan du står, går og løper. Ideelt sett bør vekten din være balansert på føttene mens du beveger deg. Føttene dine bør ikke lene seg inn (pronasjon) eller ut (supinasjon).
I et skikkelig skritt skal foten din rulle fremover fra hæl til tå. Pronasjonen din skal være nøytral.
Når du ser på baksiden av foten og benet, skal hælen, ankelen og kneet danne en rett linje.
Overdreven supinasjon
Hvis du har overflødig supinasjon, forårsaker det stress på yttersiden av foten din når du går eller løper. Skoen vil ha ujevn slitasje på utsiden av sålen.
Hvis du supinerer, kan det føre til overflødig belastning på anklene. Det kan føre til skinnebensskinn, calluses eller bunions på yttersiden av foten, og smerter i hælene og føttene.
Overdreven supinasjon kalles også underpronasjon.
Overflødig pronasjon
Overdreven pronasjon, eller overpronasjon, betyr at mens du går, ruller foten mot innsiden og buen din har en tendens til å flate ut. Skoen vil ha ujevn slitasje på innsiden av sålen.
Overpronasjon er mer vanlig enn underpronasjon.
Hvis du overpronerer, kan du få smerter i:
- bue
- hæl
- ankel
- leggen
- kne
- hofte
- tilbake
Årsaker
Det er sannsynlig at du ble født med føtter som har en tendens til å overpronere eller underpronere. Dette kan være fordi buen din er for høy eller at benlengdene dine ikke er engang.
Men det kan også skyldes skade, overforbruk, eller å gå eller stå på harde overflater. Overpronasjon kan også skyldes fedme eller graviditet.
Mulige skader
Hvis du er løper, power walker eller idrettsutøver og pronasjonen din ikke er nøytral, er det lurt å se en profesjonell for gangartvurdering og behandling.
Ortotika eller spesielle sko kan hjelpe deg å unngå:
- ankelforstuvninger
- hælsporer
- plantar fasciitt
- metatarsalgi
- senebetennelse
Legen din, trener eller fysioterapeut kan også foreslå strekninger og øvelser for å hjelpe deg å gå og løpe ordentlig.
Underarmen
Underarmen er den nedre halvdelen av armen din, fra albueleddet til hånden. Den består av to lange bein: ulna og radius. Ulna forblir stabil, mens radius roterer for å supinere eller uttale hånden din.
Når håndflaten og underarmen vender oppover, blir de supinert. Når de vender nedover, blir de pronert.
Skader
Underarmen er et vanlig sted for skader i fall, krasj og sport. Underarmskader er spesielt vanlig blant barn. Underarmsbrudd i ett eller begge bein utgjør de fleste brudd på lemmer.
Underarmskader er vanlige i sport, spesielt racket eller kasteidrett. Overforbruk og andre skader på underarmen som påvirker nervene i albuen eller håndleddet, kan gjøre det smertefullt å uttale eller supinere armen.
Underarms- og håndleddsskader kan også komme av overforbruk av å spille et musikkinstrument, sy eller annet repeterende arbeid med armer og hender.
Både radialtunnelsyndrom og pronatorsyndrom er vanlige skader på underarmsoverbruk i idretter som involverer overdreven bøyning av håndleddet eller bevegelse av pronasjon-supinasjon.
- Pronator syndrom er forårsaket når musklene i underarmen komprimerer medianenerven i armen. Det forårsaker smerte og nummenhet i armen som kan strekke seg til håndflaten. Det kan være vondt å lage OK-tegnet.
- Radialtunnelsyndrom er forårsaket av inneslutning av radialnerven.
Håndleddet
Håndleddet ditt er en forlengelse av underarmen. Det kan ikke supinere eller uttale alene. Supinasjon og pronasjon av armen kommer fra armbevegelse, ikke håndleddbevegelse.
Spesifikke håndleddbevegelser inkluderer bevegelse, forlengelse og side-til-side bevegelse av hånden.
Håndleddsskader relatert til sport er vanlige. Omtrent 25 prosent av alle sportsrelaterte skader involverer håndleddet eller hånden.
Håndleddsskader som kan påvirke armbevegelsen inkluderer karpaltunnelsyndrom, som kommer fra trykk på median nerve i håndleddet.
Behandlinger
Fot
Overdreven pronasjon eller overflødig supinasjon i foten er godt studert i idrettsmedisin. Det kan forårsake ubalanse i kroppens justering som fører til smerter i:
- føtter
- ben
- knær
- hofter
- tilbake
Behandlingen er vanligvis konservativ, og det vil avhenge av alvorlighetsgraden av problemet. Målet vil være å korrigere ubalansen og hjelpe deg med å unngå skader.
En profesjonell fot kan analysere gangen din og omfanget av overflødig pronasjon eller supinasjon. De kan foreslå ortotiske innleggssåler for å korrigere feiljusteringen eller hælløft for den ene foten, hvis bena er forskjellige lengder. I noen tilfeller kan det hende du trenger spesielt fottøy eller skinner.
Noen typer skader, for eksempel plantar fasciitt, reagerer på taping av kinesiologi.
De riktige skoene
Det er viktig å ha på seg godt støttende sko. Mennesker med overflødig supinasjon eller pronasjon trenger sko med riktig demping og rikelig med tårom. Heldigvis er det i dag nok av sportsskovalg.
Mennesker som har overflødig supinasjon, trenger demping, fleksibilitet og støtte i hælen for å balansere fotens utadrulling. De med overflødig pronasjon trenger en mer stabil sko med en fast mellomsåle og hælpute.
Hvis legen din har anbefalt ortoser, må du finne en sko som passer for deg og som har plass til ortosen.
Se etter en god skobutikk med en erfaren montør for å hjelpe deg. Eller ta med deg de nye skoene til en fotlege eller fysioterapeut for å sjekke dem ut før du begynner å bruke dem.
Fysioterapi
Legen din kan henvise deg til en fysioterapeut for ganganalyse og en strekk- og treningsrutine du kan gjøre hjemme. Manuell terapi kan også være nyttig hvis du har smerter i føtter eller ben relatert til supinasjon eller pronasjon.
Underarm og håndledd
Den første behandlingslinjen for underarm og håndleddsskader er konservativ:
- beskytt eller stabiliser området med en tannregulering eller skinne, spesielt om natten
- endre aktivitetene dine
- hvile
- is området
- løft armen
- bruk ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for å hjelpe med smerte og betennelse
- jobbe med en fysioterapeut på tøynings- og styrkeøvelser
En helsepersonell kan bruke et instrument som kalles goniometer for å måle armens bevegelsesområde, inkludert supinasjon og pronasjon, før og etter behandling og fysioterapi. Målet er at du skal få tilbake hele bevegelsesområdet.
Når konservativ behandling ikke er nok
Hvis du har et underarmsbrudd eller håndleddsbrudd, må beinfragmentene justeres for å vokse riktig igjen. Armen vil bli immobilisert i en skinne, avstivning, støpt eller slynge for å hjelpe til med helbredelse.
Legen kan anbefale fysioterapi mens armen din leges. Etter at skinnen eller støpen er fjernet, vil de sannsynligvis foreslå fysioterapi for å hjelpe deg med å gjenvinne styrke og fleksibilitet i armen.
Nervene i armen kan også bli skadet eller klemt av overforbruk. Hvis konservative metoder ikke lindrer smertene, kan legen din foreslå:
- en skinne for å immobilisere armen eller håndleddet
- et kortikosteroidskudd for å redusere smerte og betennelse
- som en siste utvei, kan legen din anbefale kirurgi
Når skal jeg oppsøke lege
Det er lurt å oppsøke lege hvis du har smerter i foten. Dette kan være fastlegen din eller en fotspesialist, også kalt fotterapeut. Du kan også få hjelp fra en fysioterapeut, en sportstrener eller en kiropraktor.
En ganganalyse fra en profesjonell kan hjelpe:
- forbedre måten du går eller løper på
- foreskrive ortoser for å gjøre pronasjonen nøytral
- gi deg råd om den beste typen sko
- gi deg tøynings- og styrkeøvelser for å takle overflødig pronasjon eller supinasjon
Hvis du har smerter i underarmene og håndleddene, kan en profesjonell foreskrive en skinne eller stag for å stabilisere armen og håndleddet. De kan også gi deg spesifikke øvelser og strekninger for å styrke armene dine.
Bunnlinjen
Supinasjon og pronasjon er begreper som brukes til å beskrive retning opp eller ned på hånden, underarmen eller foten.
Hvis føttene er supinert eller uttalt i overkant, kan det kaste kroppens justering av deg og gjøre deg utsatt for skader. Det er viktig å oppsøke lege og få behandlinger som kan bidra til å rette opp din holdning.
For idrettsutøvere eller personer som driver med idrett som involverer racketer eller kaster, kan overforbruk føre til problemer med supinasjon og pronasjon av armene. Overforbruk kan også føre til nerveskader, som må behandles.
