Revmatisk feber

Hva er revmatisk feber?

Revmatisk feber er en av komplikasjonene forbundet med strep hals. Det er en relativt alvorlig sykdom som vanligvis forekommer hos barn i alderen 5 til 15. Imidlertid har eldre barn og voksne også vært kjent for å få sykdommen.

Det er fortsatt vanlig på steder som Afrika sør for Sahara, Sør-Sentral-Asia og blant visse befolkninger i Australia og New Zealand. Det er sjeldent i USA.

Hva forårsaker revmatisk feber?

Revmatisk feber er forårsaket av en bakterie som kalles gruppe A Streptokokker. Denne bakterien forårsaker strep hals eller, i en liten prosentandel av mennesker, skarlagensfeber. Det er en betennelsesforstyrrelse.

Revmatisk feber får kroppen til å angripe sitt eget vev. Denne reaksjonen forårsaker utbredt betennelse i hele kroppen, som er grunnlaget for alle symptomer på revmatisk feber.

Hva er symptomene på revmatisk feber?

Revmatisk feber er forårsaket av en reaksjon på bakterien som forårsaker strep hals. Selv om ikke alle tilfeller av strep hals resulterer i revmatisk feber, kan denne alvorlige komplikasjonen forhindres med legediagnose og behandling av strep hals.

Hvis ditt eller barnet ditt har vondt i halsen sammen med noen av følgende symptomer, kontakt legen din for en evaluering:

• ømme og hovne lymfeknuter
• rødt utslett
• problemer med å svelge
• tykk, blodig utslipp fra nesen
• temperatur på 38,3 ° C eller høyere
• mandler som er røde og hovne
• mandler med hvite flekker eller pus
• små, røde flekker på taket av munnen
• hodepine
• kvalme
• oppkast

Et bredt utvalg av symptomer er assosiert med revmatisk feber. En person med sykdommen kan oppleve noen, noen eller de fleste av følgende symptomer. Symptomer vises vanligvis to til fire uker etter at barnet ditt har strepinfeksjon.

Vanlige symptomer på revmatisk feber inkluderer:

• små, smertefrie knuter under huden
• brystsmerter
• rask flagrende eller bankende hjertebank
• sløvhet eller tretthet
• neseblod
• magesmerter
• smertefulle eller såre ledd i håndledd, albue, knær og ankler
• smerter i ett ledd som beveger seg til et annet ledd
• røde, varme, hovne ledd
• kortpustethet
• feber
• svette
• oppkast
• et flatt, litt hevet, fillete utslett
• rykkete, ukontrollerbare bevegelser av hender, føtter og ansikt
• en reduksjon i oppmerksomhetsspenn
• gråtutbrudd eller upassende latter

Hvis barnet ditt har feber, kan de kreve øyeblikkelig pleie. Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp for barnet ditt i følgende situasjoner:

• For nyfødte til 6 uker gamle spedbarn: mer enn en temperatur på 100 ° F (37,8 ° C)
• For babyer fra 6 uker til 6 måneder: en temperatur på 38,3 ° C eller høyere
• For et barn i alle aldre: feber som varer mer enn tre dager

Les mer om feber hos babyer.

Hvordan diagnostiseres revmatisk feber?

Barnets lege vil først få en liste over barnets symptomer og deres medisinske historie. De vil også vite om barnet ditt nylig har hatt strep hals. Deretter vil en fysisk eksamen bli gitt. Barnets lege vil blant annet gjøre følgende:

• Se etter utslett eller hudknuter.
• Lytt til hjertet deres for å se etter avvik.
• Utfør bevegelsestester for å bestemme nervesystemets dysfunksjon.
• Undersøk leddene for betennelse.
• Test halsen og noen ganger blod for bevis på strepbakterier.
• Utfør et elektrokardiogram (EKG eller EKG), som måler de elektriske bølgene i hjertet.
• Utfør et ekkokardiogram, som bruker lydbølger til å produsere bilder av hjertet.

Hvilke behandlinger er effektive mot revmatisk feber?

Behandling vil innebære å kvitte seg med alle gjenværende gruppe A strep-bakterier og behandle og kontrollere symptomene. Dette kan omfatte noe av det følgende:

Antibiotika

Barnets lege vil foreskrive antibiotika og kan foreskrive en langvarig behandling for å forhindre at den oppstår igjen. I sjeldne tilfeller kan barnet ditt få livslang antibiotikabehandling.

Antiinflammatorisk behandling

Antiinflammatoriske behandlinger inkluderer smertestillende medisiner som også er betennelsesdempende, slik som aspirin (Bayer) eller naproxen (Aleve, Naprosyn). Selv om bruk av aspirin hos barn med visse sykdommer har vært assosiert med Reyes syndrom, kan fordelene med å bruke det til behandling av revmatisk feber oppveie risikoen. Leger kan også foreskrive et kortikosteroid for å redusere betennelse.

Antikonvulsive medisiner

Barnets lege kan foreskrive et antikonvulsivt middel hvis ufrivillige bevegelser blir for alvorlige.

Sengeleie

Barnets lege vil også anbefale sengeleie og begrensede aktiviteter til de viktigste symptomene - som smerte og betennelse - har gått. Streng sengeleie vil bli anbefalt i noen uker til noen måneder hvis feberen har forårsaket hjerteproblemer.

Hva er risikofaktorene for revmatisk feber?

Faktorer som øker barnets sjanser for å utvikle revmatisk feber inkluderer:

• Familie historie. Visse gener gjør at du er mer sannsynlig å utvikle revmatisk feber.
• Type strepbakterier til stede. Visse stammer er mer sannsynlig enn andre å føre til revmatisk feber.
• Miljøfaktorer som er til stede i utviklingsland, for eksempel overbelegg.

Hvordan forhindres revmatisk feber?

Den mest effektive måten å sørge for at barnet ditt ikke får revmatisk feber, er å begynne å behandle strep halsinfeksjon innen flere dager og å behandle den grundig. Dette betyr at barnet ditt fullfører alle foreskrevne doser medikamenter.

Å praktisere riktige hygienemetoder kan bidra til å forhindre strep hals:

• Dekk til munnen når du hoster eller nyser.
• Vask hendene.
• Unngå kontakt med mennesker som er syke.
• Unngå å dele personlige ting med mennesker som er syke.

Hvilke komplikasjoner er forbundet med revmatisk feber?

Når de utvikler seg, kan symptomene på revmatisk feber vare i flere måneder eller til og med år. Revmatisk feber kan forårsake langsiktige komplikasjoner i visse situasjoner. En av de vanligste komplikasjonene er revmatisk hjertesykdom. Andre hjertesykdommer inkluderer:

• Aortaklaffstenose. Dette er en innsnevring av aortaklaffen i hjertet.
• Aorta oppstøt. Dette er en lekkasje i aortaklaffen som får blod til å strømme i feil retning.
• Hjertemuskelskader. Dette er betennelse som kan svekke hjertemuskelen og redusere hjertets evne til å pumpe blod effektivt.
• Atrieflimmer. Dette er en uregelmessig hjerterytme i de øvre kamrene i hjertet.
• Hjertefeil. Dette skjer når hjertet ikke lenger kan pumpe blod til alle deler av kroppen.

Hvis ubehandlet, kan revmatisk feber føre til:

• hjerneslag
• permanent skade på hjertet ditt
• død

Hva er utsiktene for personer med revmatiske feber?

De langsiktige effektene av revmatisk feber kan være deaktiverende hvis barnet ditt har alvorlig tilfelle. Noen av skadene forårsaket av sykdommen dukker kanskje ikke opp før år senere. Vær oppmerksom på langsiktige effekter når barnet ditt blir eldre.

Hvis barnet ditt opplever langvarig skade relatert til revmatisk feber, er det støttetjenester tilgjengelig for å hjelpe dem og din familie.