Reparasjon av retinal løsrivelse

Hva er netthinneavløsning?

Retinal løsrivelse er en alvorlig tilstand i øyet der netthinnen slutter å motta oksygen. Symptomene på netthinneavløsning kan være skremmende. Objekter kan se ut til å sveve over øyet ditt, eller et grått slør kan bevege seg over synsfeltet ditt. Hvis det ikke behandles raskt, kan en retinal løsrivelse føre til at du mister synet. Retinal detachment repair er en operasjon som brukes til å gjenopprette sirkulasjonen til netthinnen og bevare synet. Hvis du har symptomene som er beskrevet ovenfor, bør du ringe øyelegen eller gå til legevakten umiddelbart.

Hvorfor utføres en reparasjon av netthinneavløsning?

Netthinnen din er den delen av øyet som sender bilder gjennom synsnerven til hjernen. Netthinnen din inneholder millioner av celler som oppdager lys som et kamera. Det er en del av baksiden av øyeeplet og er viktig for din visjon.

Retinal løsrivelse oppstår når netthinnen trekker seg fra baksiden av øyet og blodtilførselen. Uten blodtilførsel begynner retinalcellene å dø. Dette kan forårsake permanent skade på synet ditt. Hvis makulaen (det sentrale synsområdet) begynner å løsne, kan synet ditt bli permanent skadet. Hvis makula løsner helt, kan du miste synet helt. Å raskt feste netthinnen er viktig for å forhindre en så alvorlig komplikasjon.

Retinal løsrivelse kan oppstå fordi glassvæsken i øyet (en gelignende væske) trekker seg fra baksiden av øyet, trekker i netthinnen og river den. Den tåre kan deretter trekke seg fra baksiden av øyet og løsne netthinnen. Noen årsaker og risikofaktorer for retinal løsrivelse inkluderer glaukom, alvorlig traume, nærsynthet, tidligere kataraktoperasjon, tidligere retinal løsrivelse i det andre øyet eller familiehistorie av retinal løsrivelse.

Hvordan utføres en reparasjon av netthinneavløsning?

Det er flere typer operasjoner for å reparere en frittliggende netthinne. En enkel tåre i netthinnen kan behandles med frysing, kalt kryoterapi eller en laserprosedyre. Ulike typer retinal løsrivelse krever forskjellige typer kirurgi og forskjellige nivåer av anestesi. Hvilken prosedyre legen din foretrekker, vil avhenge av alvorlighetsgraden av retinal løsrivelse.

En metode for reparasjon av retinal løsrivelse er pneumatisk retinopexy. I denne prosedyren injiseres en gassboble i øyet. Boblen presser mot den løsrevne netthinnen og skyver den på plass igjen. En laser eller kryoterapi brukes deretter til å feste netthinnen på plass igjen. Gassboblen vil oppløses i løpet av få dager. En pneumatisk retinopexy kan gjøres på en øyelege kontor.

I mer alvorlige tårer kan det utføres en prosedyre som kalles en scleralspenne. Under en skleralspenne vil en lege plassere et fleksibelt bånd rundt øyet for å motvirke kraften som trekker netthinnen ut av sted. Væsken bak den løsrevne netthinnen blir drenert, og netthinnen skal komme tilbake til sitt normale sted bak i øyet. Denne prosedyren utføres på sykehus, operasjonsrom eller kirurgisk klinikk. Lokal eller generell anestesi vil bli brukt, og du må kanskje overnatte på sykehuset.

En vitrektomi er en prosedyre utført for alvorlige retinal løsrivelser. Det kan kreve delvis fjerning av glassvæsken inne i øyet. Lokalbedøvelse brukes og prosedyren gjøres vanligvis i en kirurgisk klinikk.

Hvordan forbereder jeg meg på reparasjon av netthinneavløsning?

Reparasjon av netthinneavløsning gjøres vanligvis på en nødsituasjon. Husk å fortelle legen din om medisiner du måtte ta som kan forstyrre operasjonen eller anestesien.

Hva er risikoen for reparasjon av netthinneavløsning?

Kirurgi medfører alltid en viss risiko. Hvis du har generell anestesi, kan det forstyrre pusten. Noen mennesker har alvorlige reaksjoner på medisinen.

Hvis netthinnen ble skadet før du fester den på nytt, kan det være permanent synstap.

Hva kan man forvente på lang sikt?

Vanligvis kan netthinnen festes i en enkelt operasjon, men noen ganger er det nødvendig med flere prosedyrer. Mer enn 90 prosent av avdelingene kan repareres. I de under 10 prosent av avdelinger som ikke kan repareres, vil pasienten ha enten dårlig syn eller ikke noe syn i øyet.

Suksessen til en retinalreparasjon avhenger av alvoret i tårene og løsrivelsen og hvor mye arrvev som ble dannet i netthinnen. Hvis makulaen eller den sentrale delen av netthinnen ikke ble påvirket, vil synet være bra. Hvis makulaen var løsrevet i lang tid, vil noe syn komme tilbake, men det vil ofte være mindre enn 20/200, som er juridisk blind. Det kan ta flere måneder med helbredelse etter operasjonen for å bestemme hvor mye syn som kommer tilbake.