Oversikt
Type 2 diabetes er den vanligste formen for diabetes, ifølge American Diabetes Association. I denne formen for diabetes bruker kroppen ikke insulin riktig. Dette kalles insulinresistens.
Blodsukkernivået stiger fordi det ikke blir laget nok insulin for å holde nivået normalt. For noen mennesker med type 2-diabetes kan dette håndteres med sunn livsstil og diettendringer, men andre kan trenge medisiner eller insulin for å opprettholde passende blodsukkernivå.
Hvis du har diabetes type 2, kan du fortsatt ha en sunn graviditet - men det er noen ting du bør vurdere for å redusere mulig risiko og sikre at du og babyen din er sunn.
Før du blir gravid
Hvis du vurderer å bli gravid, snakk med endokrinologen din samt OB-GYN. Vær ærlig og diskuter:
- nivået av blodsukkerkontroll du trenger
- tilstedeværelsen og sannsynligheten for diabeteskomplikasjoner, som nyresykdom, øyesykdom og nevropati
- din medisinske historie og andre eksisterende helsemessige forhold
- hvilke skritt du nå tar for å opprettholde sunne blodsukkernivåer
- en gjennomgang av alle dine nåværende diabetesmedisiner - og andre medisiner - for å sikre at de er trygge for graviditet
Din OB-GYN kan anbefale at du møter en mors-føtal medisin spesialist (MFM), en lege som spesialiserer seg i mødre med kroniske helsemessige forhold eller høyrisiko graviditeter.
Legen din vil kanskje at du implementerer noen ting før du blir gravid. Å miste vekt eller endre dietten kan bidra til å stabilisere glukosenivået før du blir gravid. De vil også sørge for at din nåværende diabetesbehandling er trygg under graviditeten.
Avhengig av din generelle helse og hvor godt diabetes er kontrollert, kan legen din anbefale deg å vente med å bli gravid eller gi deg klarsignal til å prøve.
Å ha en ærlig samtale med legene dine om diabetes og dens potensielle effekter på din fremtidige graviditet, vil gjøre det mulig for dere begge å bestemme om det er et optimalt tidspunkt å bli gravid. Du bør også diskutere det ideelle nivået av blodsukkerkontroll for graviditet, noe som kan være strengere enn typiske blodsukkermål.
Mens du prøver å bli gravid
Det er ikke nødvendigvis spesifikke vanskeligheter forbundet med type 2-diabetes når du prøver å bli gravid. Andre faktorer kan imidlertid spille inn, inkludert årsaker som kan ha bidratt til diabetesdiagnosen.
Å være overvektig eller overvektig er assosiert med type 2-diabetes, som å ha polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Både fedme og PCOS kan gjøre det vanskeligere å bli gravid og har vært knyttet til infertilitet.
Å miste vekt, spise et sunt kosthold og trene regelmessig og ta nødvendige medisiner for PCOS kan bidra til å øke sjansene dine for å bli gravid.
Hvis du har problemer med å bli gravid, vil du kanskje se en fertilitetsspesialist eller reproduktiv endokrinolog. Det ideelle tidspunktet for å gjøre dette er etter ett års prøve hvis du er under 35 år eller etter seks måneder med å prøve hvis du er 35 eller eldre.
Medisiner og graviditet
Mens noen mennesker kan kontrollere type 2-diabetes med kosthold og mosjon, tar andre medisiner for å kontrollere blodsukkeret. Før du blir gravid, snakk med legeteamet ditt eller jordmor for å se om du fortsatt kan ta dem under graviditeten.
Mange nåværende diabetesmedisiner har ikke blitt etablert som trygge under graviditet, så du kan bytte til insulin i stedet.
Insulin hjelper med å kontrollere blodsukkeret og krysser ikke morkaken, i motsetning til oral diabetesmedisin, så det er trygt å ta under graviditet. Faktisk brukes insulin også hos kvinner som utvikler svangerskapsdiabetes under graviditet.
Når du er gravid
Når du blir gravid, må du kanskje se OB-GYN eller jordmor oftere. Blodsukkeret må overvåkes, og legen din vil kanskje sjekke inn ofte for å se hvordan du har det og overvåke graviditeten.
En MFM-spesialist kan overvåke helsen til deg og babyen din. Ofte vil MFM-spesialister jobbe med generelle OB-GYN-er for å ta vare på noen, spesielt hvis personens kroniske tilstand er godt administrert.
Kosthold og vektøkning
Å spise et sunt kosthold er viktig når du har diabetes type 2. Faktisk, for noen mennesker er sunt kosthold og mosjon nok til å holde blodsukkeret under kontroll.
Når du er gravid, er det spesielt viktig å sørge for at blodsukkeret er på et passende antall. Det er også viktig å sørge for at du spiser et godt balansert, næringsrikt kosthold.
Snakk med legene dine om hvorvidt en måltidsplan er nødvendig for å hjelpe deg og babyen din med å få de essensielle næringsstoffene mens du holder blodsukkeret på passende nivå. De kan anbefale en ernæringsfysiolog som spesialiserer seg i å jobbe med prenatalklienter.
Et sunt prenatal diett ligner på et sunt vanlig kosthold, som inneholder mange forskjellige matvarer og passer på å ikke spise for mye. "Å spise for to" er ikke nødvendig, så det er ikke nødvendig å spise for mye.
Mat å velge inkluderer:
- frukt og grønnsaker
- fullkorn, bønner og belgfrukter
- magert kjøtt, inkludert kylling
- fisk, selv om du bør unngå råvarer og varianter med høyt kvikksølvinnhold
- fettfattige meieriprodukter
Snakk med legene og diettisten om forventet vektøkning for graviditeten. Vanligvis, hvis du begynner å bli gravid med en normal vekt for din høyde, er den forventede vektøkningen mellom 25 og 35 pounds. Kvinner som regnes som overvektige, blir generelt foreslått å få 15 til 25 pund.
Hver person er forskjellig, og avhengig av medisinsk historie, kan legene dine gi deg mer personlige anbefalinger.
Risiko og komplikasjoner knyttet til graviditet med type 2 diabetes
Å ha type 2-diabetes, spesielt ukontrollert type 2-diabetes, kan sette deg i fare for visse komplikasjoner under graviditeten. Noen av disse komplikasjonene kan omfatte:
- svangerskapsforgiftning eller høyt blodtrykk under graviditet, som kan ha alvorlige effekter på deg og babyen din, muligens forårsake hjerneslag eller blodpropp i deg, og garanterer tidlig fødsel for babyen
- graviditetstap, siden kvinner med type 1 eller type 2 diabetes har høyere risiko for spontanabort eller dødfødsel
- for tidlig fødsel eller keisersnitt
- økt mengde fostervann
Å se legen din regelmessig er viktig for å overvåke helsen til deg og babyen din. Hvis du begynner å ha symptomer som er utenom det vanlige, må du kontakte legen din umiddelbart.
Risiko for babyer
Hvis blodsukkeret ikke er godt kontrollert under graviditet, kan det ha betydelige effekter på fosteret. Noen av disse risikoene inkluderer:
- Fødselsskader. Før du selv vet at du er gravid, begynner babyens organer å danne seg. Ukontrollert blodsukker akkurat når du blir gravid kan forårsake fosterskader i organer som hjerte, hjerne og ryggrad.
- Veldig stor baby. Når blodsukkeret ditt er høyt, får det babyen til å bli "overforet". Dette kan øke risikoen for skulderskader under fødselen og øker sannsynligheten for keisersnitt eller C-seksjon.
- For tidlig fødsel. Kvinner med type 1 og type 2 diabetes er mer sannsynlig å føde tidlig enn kvinner uten diabetes. Hvis en baby blir født for tidlig, kan dette øke risikoen for helseproblemer.
- Nyfødte komplikasjoner. Hvis blodsukkernivået ikke kontrolleres, har babyen økt risiko for lavt blodsukker og luftveisproblemer.
Takeaway
Hvis du har diabetes type 2 og tenker på å bli gravid, snakk med fødselslege og endokrinolog. Vær på forhånd med dem om statusen til diabetes, hvordan det påvirker helsen din, og om det er noe du sliter med for tiden.
Å få kontroll over type 2-diabetes før du blir gravid er viktig for deg og babyen din. Helseteamet ditt kan hjelpe deg med å sikre at du har en sunn og trygg graviditet og fødsel.
