Meniskstår er de mest behandlede kneskadene. Gjenoppretting vil ta omtrent 6 til 8 uker hvis menisken din rives konservativt, uten kirurgi. Tiden varierer, avhengig av:
- tårens type og alvorlighetsgrad
- hvor lenge symptomene dine vedvarer
- din livsstil
- din alder
Menisken er et C-formet bruskbånd som går rundt kneleddet og demper krysset mellom lårbenet (lårbenet) og leggen (tibia). Det er en indre (medial) menisk og en ytre (lateral) menisk.
Meniskstår kan forekomme i alle aldre. Yngre mennesker, spesielt idrettsutøvere, har sannsynligvis en plutselig menisk skade. Eldre mennesker har sannsynligvis menisk skade relatert til degenerasjon fra slitasje.
Komplekse meniskrevner krever vanligvis kirurgi.
Når er kirurgi ikke nødvendig?
Kirurgi versus konservativ behandling for meniskstår har vært et medisinsk emne for kontrovers i mange år.
I dag, generelt, anbefaler leger konservativ behandling, ikke kirurgi, når meniskrevner skyldes degenerasjon. Mange nylige studier har vist at det ikke er noen fordel med kirurgi med denne typen tåre, og at fysioterapi fungerer like bra.
Hvis symptomene dine vedvarer etter 3 måneder eller symptomene dine blir signifikante, kan legen din anbefale kirurgi for å reparere tåre.
Konservativ behandling anbefales også for mindre tårer og stabile langsgående meniskstår som forekommer i den ytre tredjedelen av menisken, den “røde sonen”. Dette er området på menisken din som har noe blodtilførsel, noe som hjelper helbredelse.
Legen din kan også anbefale konservative tiltak som et første skritt hvis tåre er forårsaket av skade på kneet.
Ikke-kirurgiske behandlinger
Konservativ behandling for noen meniskrevner er godt dokumentert som effektiv. Her er hva det innebærer:
RIS
Behandlingen starter vanligvis med RICE-metoden:
- Hvile. Prøv å hvile kneet i noen dager og hold presset av det.
- Is. Å legge is på kneet i 10 til 15 minutter av gangen kan bidra til å redusere hevelse.
- Kompresjon. Du kan også redusere hevelse ved å pakke kneet med en elastisk bandasje eller ha på deg et kneskinne.
- Høyde. Sett deg eller legg deg ned med beinet og kneet hevet over hjertet ditt, slik at blod strømmer mot hjertet ditt.
NSAIDs
Hvis legen din anbefaler det, bruk ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), som aspirin, ibuprofen eller naproxen for å redusere smerte og hevelse i 8 til 12 uker.
Fysioterapi
Legen din vil sannsynligvis anbefale fysioterapi.
En fysioterapeut kan tilby en daglig rutine med øvelser og strekninger for å forbedre muskelstyrken, fleksibiliteten, bevegelsesområdet og stabiliteten.
Målet er å styrke musklene rundt kneet, for eksempel de fremre lårmusklene, kjent som quadriceps. Dette vil redusere stresset på kneet. Det vil også bidra til å stabilisere balansen og forhindre en ny kneskade.
Studier viser at treningsrutiner kan forbedre knesmerter og funksjon betydelig.
Kortikosteroidinjeksjoner
Legen din kan gi deg en felles injeksjon av glukokortikoider for å redusere hevelse. Dette kan gi smertelindring i 2 til 4 uker.
Ortotikk
Avhengig av symptomene dine, kan legen din anbefale en spesiell knebøyle eller andre mekanismer for å begrense leddbevegelsen og stabilisere kneet.
Ayurvediske behandlinger
Tradisjonelle ayurvediske behandlinger er mye brukt i Sør-Asia for å redusere hevelse, smerte og bevegelsesbegrensninger i meniskstår og artrose i kneet.
Generelt vurderer ayurvedisk behandling hele tilstanden til personen, ikke bare smertens spesifikke plassering. Noen kliniske studier på effektiviteten eksisterer, men det er behov for mer forskning.
En liten randomisert kontrollert studie fra 2018 som sammenlignet konvensjonell med ayurvedisk behandling hos 151 personer, fant at ayurvediske behandlinger var gunstige for å redusere knesymptomer på slitasjegikt etter 3, 6 og 12 måneder.
Data om dette er imidlertid begrenset og bør ikke erstatte å snakke med legen din om behandlingsalternativene dine.
Når er det nødvendig å operere?
Noen meniskstår krever kirurgi for å helbrede menisken og gjenopprette bevegelsesområdet for kneet. For eksempel:
- En tåre på de indre to tredjedeler av menisken som ikke vil gro av seg selv fordi området mangler blodstrøm for å stimulere immunsystemets respons.
- En tåre som gir deg mye smerte eller forringer bruk av kneet, kan kreve kirurgi for å fjerne eller reparere den revne delen av menisken.
- Komplekse tårer krever vanligvis kirurgi for å trimme den skadede delen av menisken.
Kirurgi kan være en meniskreparasjon eller en trimming av meniskvevet, som kalles en delvis meniskektomi. Merk at meniskektomi kan forårsake slitasjegikt på lang sikt.
Meniskertårkirurgi er veldig vanlig, med rundt 850 000 operasjoner utført hvert år i USA.
Når skal jeg oppsøke lege
Det er best å oppsøke lege så snart som mulig:
- hvis du har plutselige smerter fra en kneskade
- hvis du har problemer med å bruke kneet
- hvis smerten din vedvarer
Ubehandlede meniskstår kan bli verre, eller stykker av menisken kan kaste i leddet. For en idrettsutøver kan det å spille gjennom knesmerter føre til større problemer senere.
En lege kan gjøre fysiske og bildebehandlingstester, for eksempel en røntgen eller MR, for å avgjøre hva slags skade du har og diskutere mulige behandlingsalternativer med deg.
Rådfør deg også med lege hvis du fortsetter å ha smerter etter et konservativt forløp.
Bunnlinjen
Meniskstår er veldig vanlig. Konservativ behandling anbefales for tårer forbundet med aldersslitasje.
Gjenopprettingstid er 6 til 8 uker med konservativ behandling. Fysioterapi fører generelt til et godt resultat.
Det er best å oppsøke lege for diagnose av knesmerter og en behandlingsplan.
-dry-eyes-in-winter.jpg)
