Eclampsia

Hva er eklampsi?

Eclampsia er en alvorlig komplikasjon av svangerskapsforgiftning. Det er en sjelden, men alvorlig tilstand der høyt blodtrykk resulterer i anfall under graviditeten.

Anfall er perioder med forstyrret hjerneaktivitet som kan forårsake episoder av stirring, nedsatt årvåkenhet og kramper (voldsom risting). Eklampsi rammer omtrent 1 av 200 kvinner med svangerskapsforgiftning. Du kan utvikle eklampsi selv om du ikke har hatt anfall.

Hva er symptomene på eklampsi?

Fordi svangerskapsforgiftning kan føre til svangerskapsforgiftning, kan du ha symptomer på begge tilstandene. Imidlertid kan noen av symptomene dine skyldes andre forhold, som nyresykdom eller diabetes. Det er viktig å fortelle legen din om eventuelle forhold du har, slik at de kan utelukke andre mulige årsaker.

Følgende er vanlige symptomer på svangerskapsforgiftning:

• forhøyet blodtrykk
• hevelse i ansiktet eller hendene
• hodepine
• overdreven vektøkning
• kvalme og oppkast
• synsproblemer, inkludert episoder med synstap eller uklart syn
• problemer med vannlating
• magesmerter, spesielt i høyre øvre del av magen

Pasienter med eklampsi kan ha de samme symptomene som de som er nevnt ovenfor, eller kan til og med ha noen symptomer før eclampsia begynte. Følgende er vanlige symptomer på eklampsi:

• kramper
• tap av bevissthet
• opphisselse

Hva forårsaker eclampsia?

Eclampsia følger ofte preeklampsi, som er preget av høyt blodtrykk som oppstår under graviditet og sjelden postpartum. Andre funn kan også være til stede, for eksempel protein i urinen. Hvis svangerskapsforgiftningen forverres og påvirker hjernen din og forårsaker kramper, har du fått eklampsi.

Legene vet ikke helt sikkert hva som forårsaker svangerskapsforgiftning, men det antas å skyldes unormal dannelse og funksjon av morkaken. De kan forklare hvordan symptomene på svangerskapsforgiftning kan føre til svangerskapsforgiftning.

Høyt blodtrykk

Preeklampsi er når blodtrykket ditt, eller blodkraften mot veggene i arteriene, blir høy nok til å skade arteriene og andre blodkar. Skader på arteriene kan begrense blodstrømmen. Det kan gi hevelse i blodårene i hjernen din og til den voksende babyen din. Hvis denne unormale blodstrømmen gjennom karene forstyrrer hjernens evne til å fungere, kan det oppstå kramper.

Proteinuri

Preeklampsi påvirker ofte nyrefunksjonen. Protein i urinen, også kjent som proteinuri, er et vanlig tegn på tilstanden. Hver gang du har avtale med lege, kan urinen din testes for protein.

Vanligvis filtrerer nyrene avfall fra blodet ditt og skaper urin fra disse avfallene. Imidlertid prøver nyrene å beholde næringsstoffer i blodet, for eksempel protein, for omfordeling til kroppen din. Hvis nyrenes filtre, kalt glomeruli, blir skadet, kan protein lekke gjennom dem og skille seg ut i urinen.

Hvem er i fare for eklampsi?

Hvis du har eller har hatt svangerskapsforgiftning, kan du være i fare for eklampsi.

Andre risikofaktorer for å utvikle eclampsia under graviditet inkluderer:

• svangerskaps- eller kronisk hypertensjon (høyt blodtrykk)
• å være eldre enn 35 år eller yngre enn 20 år
• graviditet med tvillinger eller trillinger
• førstegangs graviditet
• diabetes eller en annen tilstand som påvirker blodårene
• nyresykdom

Eclampsia og babyen din

Preeklampsi og eklampsi påvirker morkaken, som er organet som leverer oksygen og næringsstoffer fra mors blod til fosteret. Når høyt blodtrykk reduserer blodgjennomstrømningen gjennom karene, kan morkaken ikke kunne fungere ordentlig. Dette kan føre til at babyen din blir født med lav fødselsvekt eller andre helseproblemer.

Problemer med morkaken krever ofte for tidlig fødsel for helsen og sikkerheten til babyen. I sjeldne tilfeller forårsaker disse forholdene dødfødsel.

Hvordan diagnostiseres eklampsi?

Hvis du allerede har svangerskapsdiagnose eller har en historie med det, vil legen din bestille tester for å avgjøre om svangerskapsforgiftningen har skjedd igjen eller blitt verre. Hvis du ikke har svangerskapsforgiftning, vil legen din bestille tester for svangerskapsforgiftning så vel som andre for å avgjøre hvorfor du får anfall. Disse testene kan omfatte:

Blodprøver

Legen din kan bestille flere typer blodprøver for å vurdere tilstanden din. Disse testene inkluderer en fullstendig blodtelling, som måler hvor mange røde blodlegemer du har i blodet ditt, og en blodplateantall for å se hvor godt blodet ditt koagulerer. Blodprøver vil også bidra til å undersøke nyre- og leverfunksjonen din.

Kreatinintest

Kreatinin er et avfallsprodukt skapt av musklene. Nyrene dine bør filtrere det meste av kreatininet fra blodet ditt, men hvis glomeruli blir skadet, vil overflødig kreatinin forbli i blodet. Å ha for mye kreatinin i blodet kan indikere svangerskapsforgiftning, men det gjør det ikke alltid.

Urinprøver

Legen din kan bestille urinprøver for å kontrollere forekomsten av protein og dets utskillelseshastighet.

Hva er behandlingene for eclampsia?

Levering av babyen og morkaken er den anbefalte behandlingen for svangerskapsforgiftning og eklampsi. Legen din vil vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen og hvor moden babyen din er når du anbefaler leveringstidspunkt.

Hvis legen din diagnostiserer deg med mild svangerskapsforgiftning, kan de overvåke tilstanden din og behandle deg med medisiner for å forhindre at den blir til eklampsi. Medisiner og overvåking vil bidra til å holde blodtrykket ditt innenfor et sikrere område til babyen er moden nok til å føde.

Hvis du utvikler alvorlig svangerskapsforgiftning eller eklampsi, kan legen din gi barnet ditt tidlig. Din pleieplan vil avhenge av hvor langt du er i graviditeten og alvorlighetsgraden av sykdommen din. Du må være innlagt på sykehus for overvåking til du fødes.

Medisiner

Medisiner for å forhindre anfall, kalt antikonvulsiva, kan være nødvendig. Du kan trenge medisiner for å senke blodtrykket hvis du har høyt blodtrykk. Du kan også motta steroider, som kan hjelpe babyens lunger å modnes før fødselen.

Hva er de langsiktige utsiktene?

Symptomene dine skal løses innen dager til uker etter at du har fått babyen. Når det er sagt, vil du fortsatt ha større sjanse for problemer med blodtrykket i neste graviditet og muligens senere i livet. Det er viktig å følge opp for blodtrykkskontroller og -undersøkelser etter fødselen for å sikre at sykdommen er i ferd.

Hvis komplikasjoner oppstår under graviditeten, kan du ha en medisinsk nødsituasjon, for eksempel morkake. Placental abruption er en tilstand som får morkaken til å løsne seg fra livmoren. Dette krever umiddelbar keisersnitt for å redde babyen.

Babyen kan være veldig syk eller til og med dø. Komplikasjoner for moren kan være ganske alvorlige, inkludert risiko for død fra hjerneslag eller hjertestans.

Imidlertid kan det å få riktig medisinsk behandling for svangerskapsforgiftning forhindre progresjon av sykdommen til en mer alvorlig form som eklampsi. Gå til prenatalbesøk som anbefalt av legen din for å overvåke blodtrykk, blod og urin. Sørg for å snakke med legen din om eventuelle symptomer du også har.