Nevralgi

Hva er nevralgi?

Neuralgi er en stikkende, svieende og ofte alvorlig smerte på grunn av en irritert eller skadet nerve. Nerven kan være hvor som helst i kroppen, og skaden kan være forårsaket av flere ting, inkludert:

• aldring
• sykdommer som diabetes eller multippel sklerose
• en infeksjon, som helvetesild

Behandling for smerter ved nevralgi avhenger av årsaken.

Typer av nevralgi

Postherpetisk nevralgi

Denne typen nevralgi oppstår som en komplikasjon av helvetesild og kan være hvor som helst på kroppen. Helvetesild er en virusinfeksjon preget av smertefullt utslett og blemmer. Neuralgi kan forekomme hvor utbruddet av helvetesild var. Smertene kan være milde eller alvorlige og vedvarende eller intermitterende. Det kan også vare i flere måneder eller år. I noen tilfeller kan smertene oppstå før utslett. Det vil alltid forekomme langs en nerves vei, så det er vanligvis isolert til den ene siden av kroppen.

Trigeminus nevralgi

Denne typen nevralgi er forbundet med smerter fra trigeminusnerven, som beveger seg fra hjernen og forgrener seg til forskjellige deler av ansiktet. Smertene kan være forårsaket av at et blodkar presser ned på nerven der den møter hjernestammen. Det kan også være forårsaket av multippel sklerose, nerveskade eller andre årsaker.

Trigeminus nevralgi forårsaker alvorlige, tilbakevendende smerter i ansiktet, vanligvis på den ene siden. Det er vanligst hos personer som er eldre enn 50 år.

Glossopharyngeal neuralgi

Smerter fra glossopharyngeal nerve, som er i halsen, er ikke veldig vanlig. Denne typen nevralgi gir smerter i nakke og hals.

Årsaker til nevralgi

Årsaken til noen typer nervesmerter er ikke helt forstått. Du kan føle nervesmerter fra skade eller skade på en nerve, trykk på en nerve eller endringer i måten nervene fungerer på. Årsaken kan også være ukjent.

Infeksjon

En infeksjon kan påvirke nervene dine. For eksempel er årsaken til postherpetisk nevralgi helvetesild, en infeksjon forårsaket av vannkopper. Sannsynligheten for å få denne infeksjonen øker med alderen. En infeksjon i en bestemt del av kroppen kan også påvirke en nerve i nærheten. For eksempel, hvis du har en infeksjon i en tann, kan det påvirke nerven og forårsake smerte.

Multippel sklerose

Multipel sklerose (MS) er en sykdom forårsaket av forverring av myelin, tildekking av nerver. Trigeminus nevralgi kan forekomme hos noen med MS.

Press på nervene

Trykk eller kompresjon av nerver kan forårsake nevralgi. Trykket kan komme fra:

• bein
• leddbånd
• blodåre
• svulst

Trykket i et hovent blodkar er en vanlig årsak til trigeminusneuralgi.

Diabetes

Mange mennesker med diabetes har problemer med nervene, inkludert nevralgi. Overskudd av glukose i blodet kan skade nerver. Denne skaden er vanligst i hender, armer, føtter og ben.

Mindre vanlige årsaker

Hvis årsaken til nevralgi ikke er infeksjon, MS, diabetes eller nervetrykk, kan det være fra en av mange mindre vanlige faktorer. Disse inkluderer:

• Kronisk nyre sykdom
• medisiner foreskrevet for kreft
• fluorokinolonantibiotika, brukt til å behandle noen infeksjoner
• traumer, for eksempel fra kirurgi
• kjemisk irritasjon

Når skal du søke medisinsk hjelp

Smerten ved nevralgi er vanligvis alvorlig og noen ganger svekkende. Hvis du har det, bør du oppsøke legen din så snart som mulig. Hvis du ikke allerede har en leverandør, kan vårt Healthline FindCare-verktøy hjelpe deg med å koble deg til leger i ditt område.

Du bør også oppsøke legen din hvis du mistenker at du har helvetesild. I tillegg til nevralgi forårsaker helvetesild også rødt, blærende utslett. Det er vanligvis på baksiden eller underlivet, men det kan også være på nakken og ansiktet. Helvetesild bør behandles så snart som mulig for å forhindre komplikasjoner. Disse kan inkludere postherpetisk nevralgi, som kan forårsake svekkende og livslang smerte.

Hva du kan forvente på legeavtale

Når du oppsøker legen din for nevralgi, kan du forvente å bli spurt om en rekke spørsmål om symptomene dine. Legen din vil at du skal beskrive smertene og fortelle dem hvor lenge smertene har vært et problem. Du må også informere dem om medisiner du tar og andre medisinske problemer du har. Dette er fordi nevralgi kan være et symptom på en annen lidelse, for eksempel diabetes, MS eller helvetesild.

Legen din vil også utføre en fysisk undersøkelse for å finne ut hvor smertene og nerven som forårsaker det, hvis mulig. Du må kanskje også ta en tanneksamen. For eksempel, hvis smertene er i ansiktet ditt, vil legen din kanskje utelukke andre mulige tannårsaker, for eksempel en abscess.

For å finne en underliggende årsak til smertene dine, kan legen din bestille bestemte tester. Du må kanskje ta blod for å kontrollere blodsukkernivået og nyrefunksjonen. En magnetisk resonansavbildningstest (MR) kan hjelpe legen din til å avgjøre om du har MS. En nerveledningshastighetstest kan bestemme nerveskader. Den viser hvor raske signaler beveger seg gjennom nervene dine.

Behandling av nevralgi

Hvis legen din kan finne årsaken til nevralgi, vil behandlingen fokusere på å behandle den underliggende årsaken. Hvis årsaken ikke blir funnet, vil behandlingen fokusere på å lindre smertene dine.

Potensielle behandlinger kan omfatte:

• kirurgi for å avlaste nervetrykket
• bedre kontroll av blodsukkernivået hos personer med diabetes forårsaket nevralgi
• fysioterapi
• nerveblokk, som er en injeksjon rettet mot en bestemt nerve eller nervegruppe og som er ment å "slå av" smertesignaler og redusere betennelse
• medisiner for å lindre smertene

Medisiner som er foreskrevet kan omfatte:

• antidepressiva som amitriptylin eller nortriptylin, som er effektive i behandling av nervesmerter
• antisizuremedisiner som karbamazepin, som er effektivt for trigeminusneuralgi
• kortsiktige narkotiske smertestillende medisiner, som kodein
• aktuelle kremer med capsaicin

Utsikter for nevralgi

Det er ingen kur mot nevralgi, men behandling kan bidra til å forbedre symptomene dine. Noen typer nevralgi forbedres over tid. Mer forskning blir gjort for å utvikle bedre behandlinger for nevralgi.