Multippel sklerose (MS) er en deaktiverende og progressiv sykdom som påvirker sentralnervesystemet (CNS). CNS består av hjernen, ryggmargen og synsnerven.
MS oppstår når immunforsvaret angriper myelin, et fettstoff som belegger nervefibre. Dette angrepet fører til at arrvev eller lesjoner dannes på hjernen og ryggmargen. Skadede nervefibre forstyrrer normale signaler fra nerven til hjernen. Dette resulterer i tap av kroppsfunksjon.
Hjerneskader er vanligvis små i de fleste typer MS. Imidlertid, i tumefaktiv multippel sklerose, kan lesjoner være større og til og med legge press på hjernen som en svulst.
Tumefaktiv multippel sklerose er en sjelden form for tilstanden, og rammer en eller to av 1000 mennesker med MS. Tumefaktiv multippel sklerose er også mer aggressiv enn andre former for MS.
Tumefaktiv multippel sklerose er vanskelig å diagnostisere fordi den forårsaker de samme symptomene som andre helseproblemer, for eksempel hjerneslag, hjernesvulst eller hjerneabscess. Her er hva du trenger å vite om denne tilstanden.
Hva er symptomene på tumefaktiv multippel sklerose?
Tumefaktiv MS kan forårsake symptomer som er forskjellige fra andre typer MS. Vanlige MS-symptomer inkluderer:
- utmattelse
- nummenhet eller prikking
- muskel svakhet
- svimmelhet eller svimmelhet
- tarm- og blæreproblemer
- smerte
- vanskeligheter med å gå
- muskelspastisitet
- synsproblemer
Symptomer som er mer vanlige i tumefaktiv MS inkluderer:
- kognitive abnormiteter, for eksempel problemer med å lære, huske informasjon og organisere
- mental forvirring
- hodepine
- kramper
- tale problemer
- sensorisk tap
Hva er årsaken til tumefaktiv multippel sklerose?
Det er ingen kjent årsak til tumefaktiv MS.
Forskere tror det er flere faktorer som kan øke risikoen for å utvikle denne og andre former for MS. Disse inkluderer:
- genetikk
- ditt miljø eller geografiske beliggenhet
- vitamin D-nivåene dine
- røyking
Det er mer sannsynlig at du utvikler MS hvis foreldrene eller søsken har fått diagnosen tilstanden.
Miljøfaktorer kan også spille en rolle i utviklingen av MS. MS er mer vanlig i områder som er lenger fra ekvator.
Noen forskere mener det er en sammenheng mellom MS og lav eksponering for vitamin D. Mennesker som bor nærmere ekvator får større mengder naturlig vitamin D fra sollys. Denne eksponeringen kan styrke immunforsvaret og beskytte mot tilstanden.
Røyking er en annen mulig risikofaktor for MS, inkludert tumefaktiv MS.
En annen teori er at noen virus og bakterier utløser MS fordi de kan forårsake demyelinisering og betennelse. Imidlertid er det ikke nok bevis for å bevise at virus eller bakterier kan utløse MS.
Hvordan diagnostiseres tumefaktiv multippel sklerose?
Diagnostisering av tumefaktiv MS kan være utfordrende fordi symptomene på sykdommen ligner på andre tilstander. Legen din vil stille spørsmål om symptomene dine samt din personlige og familiemedisinske historie.
En rekke tester kan brukes til å bekrefte tumefaktiv MS.
MR
Til å begynne med kan legen din bestille MR. Denne bildebehandlingstesten bruker pulser av radiobølgeenergi for å skape et detaljert bilde av hjernen og ryggmargen. Det hjelper legen din med å identifisere tilstedeværelsen av lesjoner i hjernen eller ryggmargen.
Små lesjoner kan antyde andre typer MS, mens større lesjoner kan tyde på tumefaktiv MS. Imidlertid bekrefter eller ekskluderer tilstedeværelsen eller mangelen på lesjoner ikke MS, tumefaktiv eller på annen måte.
Diagnosen MS krever en grundig historie, fysisk undersøkelse og kombinasjon av tester.
Hjernebiopsi
Fordi tumefaktiv MS kan presentere seg som en hjernesvulst eller CNS-lymfom, kan legen din foreslå en biopsi av hjerneskader hvis de blir sett på en MR. En biopsi er når en kirurg fjerner en prøve fra en av lesjonene.
Andre tester
Andre medisinske tester inkluderer en nerveledningsstudie. Dette måler hastigheten på elektriske impulser gjennom nervene dine.
Legen din kan også fullføre en lumbalpunktering, ellers kjent som en ryggkran. I denne prosedyren settes det en nål i korsryggen for å fjerne en prøve av cerebrospinalvæske.
En ryggkran kan brukes til å diagnostisere en rekke medisinske tilstander, inkludert:
- alvorlige infeksjoner
- visse kreftformer i hjernen eller ryggmargen
- betennelsestilstander som påvirker nervesystemet
Legen din kan også bestille blodarbeid for å se etter tilstander som har symptomer som MS.
Hvordan behandles tumefaktiv multippel sklerose?
Det er ingen kur for noen form for MS, men det er måter å håndtere symptomer og redusere progresjonen. Tumefactive MS reagerer godt på høye doser kortikosteroider. Disse medisinene reduserer betennelse og smerte.
Tumefaktiv MS kan til slutt utvikle seg til tilbakefall-remitterende multippel sklerose (RRMS). Remisjon refererer til perioder der symptomene forsvinner.
Når en person har utviklet RRMS, kan sykdomsmodifiserende terapier (DMT) startes. Disse medisinene reduserer aktiviteten og reduserer progresjonen av MS.
Du kan motta DMTs oralt, gjennom injeksjoner, eller intravenøst under huden eller direkte inn i musklene. Noen eksempler inkluderer:
- dimetylfumarat (Tecfidera)
- glatirameracetat (Copaxone, Glatopa)
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- ofatumumab (Kesimpta)
- teriflunomid (Aubagio)
Tumefaktiv MS kan forårsake andre symptomer, som depresjon og hyppig vannlating. Spør legen din om medisiner for å håndtere disse spesifikke symptomene.
Livsstilsbehandlinger
Livsstilsendringer og komplementære terapier kan også hjelpe deg med å håndtere MS. Moderat trening kan forbedres:
- utmattelse
- humør
- blære- og tarmfunksjon
- muskelstyrke
Målet er 30 minutters trening minst tre ganger per uke. Imidlertid snakk med legen din først før du begynner på et nytt treningsregime.
Du kan også øve yoga og meditasjon for å håndtere stress. Mentalt og emosjonelt stress kan forverre symptomene på MS.
En annen alternativ behandling er akupunktur. Akupunktur kan effektivt lindre:
- smerte
- spastisitet
- nummenhet
- prikking
- depresjon
Spør legen din om fysisk, tale og ergoterapi hvis MS begrenser bevegelsen din eller påvirker kroppsfunksjonen din.
Hva er utsiktene for personer med tumefaktiv multippel sklerose?
Tumefaktiv MS er en sjelden tilstand som kan være svært vanskelig å diagnostisere. Uten riktig behandling kan det utvikle seg og bli svekkende. Behandling kan hjelpe deg med å håndtere symptomene på denne tilstanden.
Tilstanden kan til slutt utvikle seg til RRMS.
Fordi MS ikke har en kur, er oppblussing mulig fra tid til annen. Når sykdommen er i remisjon, kan du gå måneder eller år uten symptomer og leve et aktivt, sunt liv.
