Oversikt
Isjias er en bestemt type smerte forårsaket av klemming eller skade på isjiasnerven. Denne nerven strekker seg fra korsryggen, gjennom hofter og rumpe, og deler seg ned begge bena. Smertefølelsen stråler utover nerven, men frekvensen og alvorlighetsgraden varierer.
Smerter, spesielt nevropatisk smerte, er et vanlig symptom hos personer som lever med multippel sklerose (MS). Det skyldes skade på nervene i sentralnervesystemet og kan føre til svie eller en skarp, stikkende følelse.
Forståelig nok kan personer med MS som også opplever isjias, tro at det er forankret i MS.
Men det meste av nevropatisk smerte ved MS er begrenset til sentralnervesystemet, som ikke involverer isjiasnerven. Smerter assosiert med MS har også andre årsaker og mekanismer enn isjias.
Likevel kan MS og isjias eksistere sammen. Noen av de daglige vanskene forbundet med å leve med MS sammenfaller med mistenkte årsaker til isjias. Den nåværende forståelsen er imidlertid at de to for det meste ikke er relaterte forhold.
Forskjellen mellom MS smerter og smerter i nervesmerter
MS er en autoimmun lidelse der immunforsvaret ditt angriper myelin, det beskyttende laget rundt nervefibre. Dette påvirker stiene i sentralnervesystemet som regulerer følelsen og følelsen i kroppen.
MS kan forårsake en rekke smertefulle opplevelser, inkludert:
- migrene
- muskelspasmer
- følelser av svie, prikking eller vondt i underbena
- sjokklignende følelser som reiser fra ryggen mot underbenet
De fleste av disse smertefulle opplevelsene skyldes kortslutning av hjernens nevrale veier.
Isjias er litt annerledes. Veien er ikke en autoimmun respons, men kroppslig stress på selve isjiasnerven. Denne smerten er vanligvis forårsaket av endringer i underkroppen eller vaner som klemmer eller vrir nerven.
Hernierte skiver, beinsporer og fedme kan sette press på isjiasnerven. Mennesker i stillesittende yrker som sitter i lengre perioder, er også mer sannsynlig å vise tegn på isjias.
Hovedforskjellen er at MS forårsaker dysfunksjon i sentralnervesystemets signalering og veier. I isjias er den vanligste årsaken trykk som klemmer eller belastes isjiasnerven.
Koblinger og assosiasjoner mellom MS og isjias
Cirka 40 prosent av amerikanerne vil rapportere isjiasmerter på et eller annet tidspunkt i livet. Så det er ikke uvanlig at personer med MS også kan oppleve isjias.
MS kan også føre til endringer i kropp og aktivitetsnivå. Redusert mobilitet kan føre til lange sitteperioder, som er assosiert med isjias.
Det er bevis for at lesjonene som er et tegn på MS-skade kan strekke seg til isjiasnerven.
En studie fra 2017 sammenlignet 36 personer med MS til 35 personer uten MS. Alle deltakerne gjennomgikk magnetisk resonansneurografi, en avansert teknologi for å oppnå høyoppløselige bilder av nerver. Forskerne fant at personene med MS hadde litt flere lesjoner på isjiasnerven enn de uten MS.
Denne studien er en av de eneste som demonstrerer perifere nervesystem involvering hos personer med MS. Noen eksperter mener at denne forskningen kan endre måten leger diagnostiserer og behandler MS. Men mer forskning er nødvendig for å virkelig forstå involveringen av det perifere nervesystemet, inkludert iskiasnerven, hos personer med MS.
Fremgangsmåte å ta hvis du tror du har isjias
Det kan være vanskelig å skille hvilke smertetyper du opplever. Isjias er unik ved at følelsen ser ut til å bevege seg fra den nedre ryggraden til baken og ned på baksiden av beinet, som om du beveger deg langs nerven.
Også mennesker med isjias føler det bare i ett ben. Klypen som forårsaker smertene, er vanligvis bare på den ene siden av kroppen.
Behandlinger for isjias varierer etter alvorlighetsgrad. De inkluderer:
- medisiner, som betennelsesdempende midler, muskelavslappende midler, narkotika, trisykliske antidepressiva og medisiner mot anfall
- fysioterapi for å korrigere holdning som kan anstrenge nerven og styrke støttemuskulaturen rundt nerven
- livsstilsendringer, som mer trening, vekttap eller bedre sittestilling
- kalde og varme pakker for smertebehandling
- reseptfrie smertestillende midler
- steroidinjeksjoner, som kortikosteroider
- akupunktur og kiropraktikkjustering
- kirurgi
Kirurgi er vanligvis reservert for tilfeller med tap av tarm- eller blærekontroll eller manglende suksess med andre terapier. I situasjoner der en beinspore eller herniated disk klemmer isjiasnerven, kan det også være nødvendig med kirurgi.
Enkelte medisiner kan forårsake en negativ interaksjon med MS-behandling. Legen din kan hjelpe deg med å finne ut hvilke behandlinger som passer for deg. De kan også hjelpe deg med å komme med en treningsplan som samsvarer med dine evner.
Takeaway
Det er lett å feile isjias som et symptom eller en relatert tilstand til MS, som ofte forårsaker nevropatisk smerte. Men mens de to eksisterer sammen, er isjias ikke forårsaket av MS. Det er forårsaket av belastning på isjiasnerven.
Heldigvis er det mange midler mot isjias. Din helsepersonell kan peke deg på behandlinger for å lindre isjiasmerter mens du også tar MS og behandlingene i betraktning.
