Hvorfor forårsaker myelomatose smerter?
Multipelt myelom er en type kreft der unormale celler reproduserer i beinmargen. Benmarg er det svampete vevet midt i bein der nye blodceller blir laget. Når kreften vokser, skader den bein og etterlater myke flekker, kalt lesjoner.
Svekkede bein kan være veldig smertefulle. Cirka 85 prosent av personer med multippel myelom vil ha noen form for skade på eller skade på bein, noe som fører til smerte.
Bein kan svekkes til det knekker eller knekker. Cirka 40 prosent av mennesker med multippel myelom utvikler brudd. Smertene fra et brukket bein kan være alvorlige.
Her ser du på de forskjellige områdene i kroppen din der du kan føle smerter fra myelomatose, og hvordan du skal behandle hver enkelt.
Ryggsmerte
Hvis ryggvirvlene i ryggraden blir svak nok, kan de kollapse. Dette kalles en vertebral kompresjonsfraktur. De knuste beinene kan sette press på nerver i ryggraden, forårsake nummenhet, svakhet og en ubehagelig følelse av stifter og nåler.
To kirurgiske prosedyrer kan behandle kompresjonsbrudd:
- Kyphoplasty. Kirurgen plasserer et tynt rør med en ballong i den ene enden i de sammenklappede ryggvirvlene. Ballongen blåses deretter opp for å gjenopprette beinet til sin opprinnelige posisjon. Sement fester beinet på plass.
- Vertebroplasty. Kirurgen injiserer sement direkte i de sammenbrutte ryggvirvlene.
Legen din kan anbefale at du bruker rygg- eller nakkestøtte for å holde ryggraden på plass. Du kan også ta smertestillende midler for å håndtere ubehaget ditt. Alternativene inkluderer:
- reseptfrie (OTC) smertestillende midler som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve)
- reseptbelagte smertestillende midler, inkludert opioider for alvorlig smerte
- aktuelle salver, kremer eller flekker for å lindre smerter i områdene der det gjør vondt
Hofte- eller ribbeinsmerter
Multipelt myelom kan også svekke bein i hofter eller ribber. Mange av de samme behandlingene som brukes til å styrke ryggvirvlene i ryggen, lindrer også smerter i disse beinene, inkludert:
- cellegift og strålebehandling
- reseptfrie smertestillende midler
- bisfosfonater
- kalsium- og vitamin D-tilskudd
Magesmerter
Når bein brytes ned, frigjør de kalsium i blodet. Overflødig kalsium, kalt hyperkalsemi, kan føre til forstoppelse. Kjemoterapi og andre behandlinger for myelomatose forårsaker også dette symptomet ved å bremse bevegelsen av fordøyd mat gjennom tarmene.
Avføring av avføring i tarmene kan gi deg en oppblåst, smertefull mage. For å behandle forstoppelse, prøv disse tipsene:
- Spis ekstra fiberrike matvarer, som frukt, grønnsaker, bønner og fullkornsbrød. Hvis noen av disse matvarene er vanskelig for deg å spise akkurat nå, kan du jobbe med en diett for å finne mer velsmakende mat.
- Drikk mer væske, spesielt vann. Dette vil bidra til å myke avføringen og gjøre dem lettere å passere.
- Prøv å trene hver dag. Aktivitet bidrar til å øke matbevegelsen gjennom mage-tarmkanalen (GI).
- Ikke haste, og ikke hold den inne. Gi deg tid til å sitte på toalettet hver dag. Når du føler lyst til å dra, finn et bad.
Hvis disse teknikkene ikke fungerer, kan du spørre legen din om du bør ta et fibertilskudd eller avføringsmiddel for å lindre forstoppelse.
Smerter i arm og ben
Smertene fra nervekompresjon i ryggraden kan stråle, eller spre seg, i armene og bena. Å skyte smerte, nummenhet eller svakhet i disse vedhengene kan være et tegn på et nerveproblem i ryggen. Multipelt myelom og dets behandlinger kan også skade nerveceller.
Følgende behandlinger hjelper til med irritasjon av nervene, kalt perifer nevropati:
- gabapentin (Gralise, Neurontin, andre)
- trisykliske antidepressiva
- antidepressiva av serotonin-norepinefrin reopptakshemmere (SNRI)
- karbamazepin (Tegretol XR)
- opioide smertestillende midler for alvorlige smerter
Medisiner for å håndtere smerter
Kjemoterapi er en av hovedbehandlingene for myelomatose. Det kan også hjelpe med bein smerter. Chemo bruker sterke medisiner for å drepe kreftceller over hele kroppen din.
Strålebehandling er en annen behandling som bruker kraftige røntgenstråler for å krympe svulster i bein. Etter at kjemo eller stråling ødelegger kreftceller, begynner nytt bein å regenerere seg. Ben blir sterkere og mindre sannsynlig å knekke.
Bisfosfonater er medikamenter som styrker bein og hindrer dem i å sprekke. Ved å støtte bein kan disse medisinene også redusere smerte. Bisfosfonatene som leger ofte foreskriver for myelomatose er:
- denosumab (Prolia, Xgeva)
- pamidronat (Aredia)
- zoledronsyre (Reclast)
Du får disse stoffene gjennom en injeksjon i en blodåre. For å starte, kan legen din gi deg et bisfosfonat en gang i måneden. Når beinene dine styrker seg, kan du kanskje tappe ned og få disse skuddene sjeldnere.
Legen din kan også anbefale at du tar kalsium og vitamin D-tilskudd. Disse næringsstoffene bidrar også til å holde bein sterke.
Ta bort
Multipelt myelom kan være en smertefull tilstand, men det er mange måter å håndtere smertene før det forstyrrer livet ditt. Viktigst, følg behandlingsplanen legen din anbefaler for å kontrollere kreft.
Ta smertestillende midler og andre medisiner for å håndtere smerte. Du kan også prøve ikke-medikamentelle inngrep, for eksempel:
- massasje
- varme eller kulde påført smertefulle områder
- fysioterapi
- trening
Hvis smertene dine ikke blir godt håndtert, snakk med legen din. Det kan være andre teknikker eller behandlinger du ikke har prøvd ennå.
-test.jpg)
