En migrene er en type hodepine som forårsaker bankende smerter, ofte på den ene siden av hodet. Smertene kan være alvorlige nok til å bli funksjonshemmende. Mange mennesker som får migrene, opplever også symptomer som kvalme, oppkast og følsomhet for lys og lyd før og under hodepine.
Hvis du har mer enn 15 migreneepisoder per måned, kan du leve med kronisk migrene. Å ha så mange alvorlige hodepine kan ha en betydelig innvirkning på livet ditt.
Imidlertid kan medisiner og andre behandlinger bidra til å redusere antall migrene du har hver måned og gjøre dem du gjør mindre alvorlige.
Migrene medisiner faller i to kategorier:
- akutte behandlinger deg
ta når hodepinen begynner - forebyggende behandlinger
du tar daglig for å redusere hvor ofte du får migrene
OTC-medisiner
OTC-smertestillende midler er de mest brukte akutte behandlingene. De kan lindre mild til moderat migrene.
OTC smertestillende midler inkluderer:
- paracetamol (Tylenol)
- aspirin
- ikke-steroide
antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen (Advil, Motrin) - kombinasjon migrene
medisiner som inneholder smertestillende og koffein (Excedrin migrene)
Ta bare dosen av disse medisinene som pakken anbefaler, så lenge du trenger dem. Å ta for mye av disse legemidlene eller holde seg på dem i lange perioder kan forårsake bivirkninger som blødning og sår. Du kan også få rebound hodepine fra langvarig bruk av smertestillende midler.
OTC medisiner kalt antiemetika lindrer kvalme som ofte kommer med migrene. Disse behandlingene er tilgjengelige i stikkpiller hvis du føler deg for syk til å svelge en pille.
Reseptbelagte medisiner
Reseptbelagte migrene medisiner er tilgjengelige for både akutt og forebyggende behandling.
Alle akutte migrene medisiner fungerer best hvis du tar dem så snart hodepinen begynner. Noen NSAIDs kommer i reseptversjoner. Andre akutte migrene medisiner tilgjengelig på resept inkluderer følgende:
Triptaner
Triptaner lindrer migrene og andre symptomer ved å innsnevre blodårene i hjernen. Disse medisinene kommer som en pille, injeksjon og nesespray.
Eksempler på triptaner inkluderer:
- almotriptan (Axert)
- eletriptan (Relpax)
- frovatriptan (Frova)
- naratriptan (Amerge)
- rizatriptan (Maxalt)
- sumatriptan (Imitrex)
- zolmitriptan (Zolmig)
Ergots
Ergots er en eldre klasse med migrene medisiner. De fungerer ikke like bra som triptaner, og de kan forårsake flere bivirkninger. Likevel varer effektene lenger, noe som gjør dem til et godt alternativ for hodepine som fortsetter i mer enn 48 timer.
Dihydroergotamin (D.H.E. 45, Migranal) er en variant av ergoter som forårsaker færre bivirkninger og kan være lettere å tolerere. Du kan ta det som en injeksjon eller nesespray.
Steroidinjeksjoner
Injeksjoner av steroider som prednison eller deksametason lindrer også migrene. Du må kanskje få denne behandlingen på et legevakt.
Forebyggende medisiner
Det kan ta en måned eller to å begynne å jobbe med forebyggende medisiner. For omtrent to tredjedeler av folk som tar dem, reduserer disse stoffene antallet migreneepisoder i to.
Eksempler på forebyggende medisiner inkluderer:
- betablokkere som
metoprolol (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL) og timolol
(Betimol) - kalsiumkanalblokkere
som verapamil (Calan, Verelan) - trisyklisk
antidepressiva som amitriptylin og nortriptylin (Pamelor) - anti-anfallsmedisiner slik
som topiramat (Topamax) og valproat (Depacon) - onabotulinumtoksin A.
(Botox) injeksjoner - erenumab-aooe (Aimovig)
Nevromodulasjon
Nevromoduleringsenheter er et nyere alternativ til migrene medisiner. Disse enhetene fungerer ved å bremse hjerneaktiviteten for å redusere hodepinesmerter.
FDA har godkjent tre nevromoduleringsenheter:
- Cefaly aktiverer nerver
i pannen. Du plasserer den midt i pannen i 20 minutter a
dag for å forhindre hodepine. En studie viste en 50 prosent reduksjon i hodepine
dager blant folk som brukte denne enheten. - SpringTMS bruker en magnet
som produserer pulser når du kort plasserer den på baksiden av hodet. - gammaCore stimulerer
vagus nerve i nakken i 90 sekunder til to minutter av gangen.
Andre nevromoduleringsenheter blir testet, men er ennå ikke godkjent.
Kirurgi
Kirurgi er et alternativ for personer som ikke har fått nok lindring av migrene eller andre behandlinger. Under prosedyren avlaster kirurgen nervene som utløser migrene. Ofte kan dette gjøres som en prosedyre samme dag.
Livsstilsendringer
Medisinske behandlinger er ikke den eneste metoden for behandling av migrene. Her er noen livsstilstilnærminger som kan bidra til å redusere antall hodepine du får:
- Unngå triggere. Hold hodepine dagbok for å finne ut hva som forårsaker
migrene. Vanlige utløsere inkluderer alkohol, stress, tilsetningsstoffer som
MSG, høye lyder, sterke lys og sterk lukt. - Prøv avslapningsterapi. Øv yoga, meditasjon eller
progressiv muskelavslapping for å avlaste stresset som kan forårsake hodepine. - Gå inn i en søvnrutine. For mye eller for lite søvn kan begge deler
forårsake migrene. Prøv å legge deg til samme tid hver natt, og
våkne til samme tid hver morgen. - Tren daglig.Regelmessig aerob trening
- som å gå eller sykle - kan redusere både hyppigheten og alvorlighetsgraden av
migrene. - Ikke hopp over måltider. Sult er en stor migreneutløser. Spise
frokost, lunsj og middag hver dag, med snacks i mellom etter behov.
Når skal du oppsøke legen din
Når du har hodepine mer enn 15 dager hver måned, eller hvis de er alvorlige nok til å forstyrre livet ditt, må du oppsøke lege. Du kan begynne med din primærlege, men du kan også ha nytte av å se en nevrolog eller hodepinespesialist.
Hold oversikt over symptomene dine i en hodepine-dagbok, slik at du mer nøyaktig kan beskrive dem for legen din. Vær også forberedt på å fortelle legen din hvordan du har behandlet hodepine så langt.
Det kan ta litt prøving og feiling for å lindre migrene. Med så mange migrene som er tilgjengelige i dag, er det en god sjanse for at du finner den som gir deg lettelse. Du må kanskje teste noen forskjellige behandlinger før du finner et alternativ som fungerer for deg.