Hemiplegisk migrene er en sjelden type migrene.
Som andre typer migrene, forårsaker hemiplegisk migrene:
- intense og bankende smerter
- kvalme
- følsomhet for lys og lyd
Det kan også forårsake midlertidig svakhet, nummenhet og prikking, og lammelse på den ene siden av kroppen.
Disse symptomene starter før hodepinen. "Hemiplegia" betyr lammelse.
Hemiplegisk migrene rammer et lite antall mennesker som får migrene med aura. Aura inkluderer visuelle symptomer, som lysglimt og sikksakkmønstre som skjer før eller under en migrene.
Aura inkluderer også andre sensoriske problemer og problemer med å snakke. Hos personer med hemiplegisk migrene skjer svakhet eller lammelse som en del av auraen.
Det er to typer hemiplegisk migrene. Hvilken type du har er basert på din familiehistorie av migrene:
- Familial hemiplegic migrene (FHM) rammer minst to nære slektninger i samme familie. Hvis du har FHM, har hvert av barna dine en 50 prosent sjanse for å arve tilstanden.
- Sporadisk hemiplegisk migrene (SHM) påvirker mennesker som ikke har noen familiehistorie av tilstanden.
En hemiplegisk migrene forårsaker symptomer som forvirring og problemer med å snakke, som ligner på hjerneslag.
Å se en nevrolog eller hodepine-spesialist for tester kan hjelpe deg med å få riktig diagnose og behandling.
Symptomer på hemiplegisk migrene
Symptomer på hemiplegisk migrene kan omfatte:
- svakhet på den ene siden av kroppen din, inkludert ansiktet, armen og benet
- nummenhet eller prikking i den berørte siden av ansiktet eller lemmen
- lysglimt, dobbeltsyn eller andre synsforstyrrelser (aura)
- problemer med å snakke eller sløret tale
- døsighet
- svimmelhet
- tap av koordinasjon
Sjelden har personer med hemiplegisk migrene mer alvorlige symptomer, for eksempel følgende:
- forvirring
- tap av kontroll over bevegelse
- nedsatt bevissthet
- minnetap
- koma
Symptomene kan vare fra noen timer til noen dager. Hukommelsestap kan noen ganger fortsette i flere måneder.
Hemiplegisk migrene behandling
Mange av de samme medisinene som brukes til å behandle vanlig migrene, virker også for hemiplegisk migrene. Legen din kan foreskrive både forebyggende og abortmedisin.
Forebyggende medisiner
- betablokkere
- onabotulinumtoksinA (Botox)
- CGRP-antagonister
- antikonvulsiva
- kalsiumkanalblokker (spesifikt verapamil)
Abortive medisiner for akutte angrep
- intravenøse (IV) medisiner: magnesium, toradol og antiemetika (Reglan)
- oral medisinering: ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS), Ubrelvy og Nurtec
- selektiv serotoninreseptoragonist (SSRA)
Årsaker til hemiplegisk migrene
Hemiplegisk migrene er forårsaket av endringer (mutasjoner) i gener. Noen få gener har vært knyttet til hemiplegisk migrene, inkludert:
- ATP1A2
- CACNA1A
- PRRT2
- SCN1A
Gener bærer instruksjonene for å lage proteiner som hjelper nerveceller til å kommunisere. Mutasjoner i disse genene påvirker frigjøringen av hjernekjemikalier som kalles nevrotransmittere.
Når genene muteres, blir kommunikasjonen mellom visse nerveceller avbrutt. Dette kan føre til alvorlig hodepine og synsforstyrrelser.
I FHM går genendringene i familier. I SHM skjer genendringene spontant.
Utløsere av hemiplegisk migrene
Migrene har ofte triggere som er spesifikke for deg som kan forårsake et angrep. Å føre en dagbok om hva du gjorde eller opplevde før hvert angrep kan hjelpe deg med å begrense dem.
Vanlige utløsere av hemiplegiske migreneanfall inkluderer:
- understreke
- Lyse lys
- intense følelser
- for lite eller for mye søvn
Andre migrene utløsere inkluderer:
- matvarer som bearbeidet mat, alderen oster, salt mat og tilsetningsstoffet MSG
- alkohol og koffein
- hopper over måltider
- værforandringer
Hvordan diagnostiseres hemiplegisk migrene?
Leger diagnostiserer hemiplegisk migrene basert på symptomene.
Du får diagnosen denne typen hodepine hvis du har hatt minst to anfall av migrene med symptomer på aura, svakhet og syn, tale eller språk. Disse symptomene bør forsvinne etter at hodepinen din blir bedre.
Hemiplegisk migrene kan være vanskelig å skille ut fra andre forhold, som hjerneslag eller minislag (også kalt forbigående iskemisk anfall). Symptomene kan også være lik sykdommer som multippel sklerose eller epilepsi.
For å utelukke tilstander med lignende symptomer, vil legen din gjøre tester som disse:
- En CT-skanning bruker røntgenstråler for å lage interne bilder av kroppen din.
- En MR bruker sterke magneter og radiobølger for å lage bilder inne i kroppen din.
- Et elektroencefalogram måler den elektriske aktiviteten i hjernen din.
- Et ekkokardiogram bruker lydbølger til å lage bilder av hjertet ditt.
Hvis du har ett eller flere familiemedlemmer med denne typen migrene, kan det være lurt å ta genetisk testing.
Imidlertid vil de fleste med FHA ikke teste positive. Forskere har ennå ikke funnet alle genene knyttet til denne tilstanden.
Forebygging og risikofaktorer
Angrep av hemiplegisk migrene starter ofte i barndommen eller i voksen alder. Det er mer sannsynlig at du får denne typen hodepine hvis den kjører i familien din.
Hvis en av foreldrene dine har hemiplegisk migrene, har du 50 prosent sjanse for å også få denne hodepinen, ifølge Stroke Association.
Du kan ikke være i stand til å forhindre hemiplegisk hodepine hvis de kjører i familien din. Du kan imidlertid ta medisiner for å redusere antall hodepine du får.
En annen måte å forhindre disse migreneanfallene på er å unngå faktorer som utløser hodepine.
Outlook
Noen slutter å få migreneanfall når de blir eldre. Hos andre mennesker forsvinner tilstanden ikke.
I følge Stroke Association kan migrene med aura doble risikoen for noen typer hjerneslag.
Risikoen øker enda mer hvis du røyker eller bruker p-piller. Imidlertid er risikoen for hjerneslag generelt fortsatt ganske lav.
.jpg)
