Mikrodiscektomi

Hva er mikrodiscektomi?

Spinal kirurgi betydde en gang store snitt, lange restitusjonsperioder og smertefull rehabilitering. Heldigvis har kirurgiske fremskritt som prosedyren for mikrodiscektomi forbedret prosessen.

Microdiscectomy, også noen ganger kalt mikrodekompresjon eller mikrodiskektomi, er en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre utført på pasienter med herniated lumbal plate.

I løpet av denne operasjonen vil en kirurg fjerne deler av herniert plate for å avlaste trykket på ryggraden.

Hvem har fordeler av mikrodiscektomi?

Ifølge en studie fra 2015 hadde om lag 84 prosent av dem som gjennomgikk en mikrodiscektomi-prosedyre, langsiktig suksess i behandlingen av herniert plate.

Ischias er en smertetilstand forårsaket av kompresjon av ryggmargen. Denne komprimeringen er oftest et resultat av en herniated lumbal plate.

Når brokk utvikler seg og det ødelagte vevet strekker seg inn i ryggsøylen, skyver det på nervene. Dette får nervene til å sende smertesignaler til hjernen. Smertene tolkes slik at de kommer fra bena.

De fleste tilfeller av isjias vil gro naturlig uten kirurgi i løpet av få uker. Hvis smerten fra isjias varer mer enn 12 uker, kan du dra nytte av en mikrodiscektomi.

En mikrodiscektomi er ikke effektiv til å lindre ryggsmerter.

Hvordan utføres operasjonen?

Målet med en mikrodiskektomi er å fjerne platematerialet som legger press på nervene.

Prosedyren utføres under generell anestesi. Du vil være bevisstløs under hele prosedyren og ikke kunne føle noe. Prosedyren utføres med pasienten liggende med ansiktet ned. Prosessen går som følger:

• Et 1 til 1 1/2-tommers snitt vil bli gjort direkte over den berørte platen.
• Et opplyst mikroskop brukes til å hjelpe kirurgen din med å se det berørte området.
• Kirurgen kan fjerne en liten del av beinet som beskytter rotnerven.
• Med et sakselignende verktøy vil kirurgen fjerne det skadede hernierte vevet og avlaste trykket på nerven.
• Snittet er lukket med suturer.
• Pasienten blir vanligvis utskrevet samme dag eller neste morgen.

Ryggradsnerven har nå den plassen den trenger inne i ryggraden, så smerte forårsaket av klemming i nerven bør stoppe.

Restitusjonstid

Gjenopprettingstiden er kortere enn andre, mer invasive prosedyrer. De fleste kan forvente å forlate sykehuset samme dag, eller innen 24 timer.

Du vil sannsynligvis møte en fysioterapeut og ergoterapeut før du forlater sykehuset. Disse terapeutene vil gi deg instruksjoner om hvordan du kan redusere bøying, løfting og vridning du gjør med ryggen.

Terapeuten kan fortelle deg hvilke øvelser du kan gjøre for å forbedre styrken og fleksibiliteten til musklene rundt ryggraden.

Du bør unngå å kjøre, sitte i en lengre periode, løfte noe tungt og bøye deg umiddelbart etter operasjonen. Selv om du ikke vil kunne gjenoppta normale aktiviteter med en gang, bør ikke livsstilen din bli sterkt påvirket.

I løpet av den første uken eller to må du kanskje redusere arbeidsmengden eller være fraværende fra jobben mens du kommer deg. Du må også unngå å løfte tunge gjenstander i 2 til 4 uker etter operasjonen. Dette inkluderer vanligvis noe mer enn 5 pund.

Du må kanskje også sakte komme deg tilbake til normal fysisk aktivitet. For eksempel kan det hende at du ikke kan gjenoppta trening eller fysiske hobbyer i 2 til 4 uker etter prosedyren. Den typiske tiden til full gjenoppretting er omtrent 6 uker.

Hva er risikoen?

Mikrodiscektomi er en sikker prosedyre, og komplikasjoner er sjeldne. Imidlertid, som enhver kirurgi, er det noen risikoer. Disse inkluderer:

• dural tåre (lekkasje i cerebrospinalvæske) i 1 til 7 prosent av operasjonene
• nerveskader
• tilbakevendende plateherniasjon
• tarm / blæreinkontinens (veldig sjelden)
• blør
• infeksjon

Hva koster det?

En mikrodiscektomi er en spesialisert kirurgi som krever en kirurg med spesialopplæring. På grunn av dette kan det være dyrere enn andre ryggoperasjoner.

Prisene for operasjonen varierer og kan variere fra $ 15.000 til $ 50.000. Denne prisen inkluderer kanskje ikke oppfølgingsbesøk eller pleie.

Helseforsikringen din kan dekke en stor del av denne utgiften når du betaler egenandel og samforsikring.

Hvis du ikke har forsikring, må du snakke med sykehuset, kirurgen og alle andre medisinske fagpersoner før du mottar prosedyren. Spør om du kan forhandle om redusert sats fordi du betaler fra egen lomme.

Når skal du snakke med legen din

Microdiscectomy er en minimalt invasiv prosedyre med en enestående track record for å lindre smerte. Mens de fleste som opplever isjias ikke trenger kirurgi, kan en mikrodiscektomi være berettiget hvis alle andre behandlinger mislykkes.

Legen din vil gjennomgå dine unike omstendigheter og avgjøre om prosedyren er riktig for deg. Hvis du er kandidat, bør du diskutere risikoen og fordelene ved operasjonen med legen din.

Spørsmål:

Er det noen alternativer til denne operasjonen?

EN:

Med mikrodiscektomi bruker flere kirurger lokal eller epidural anestesi, noe som resulterer i mindre komplikasjoner og forbedret pasienttilfredshet. Et annet alternativ er en radiofrekvensneurotomi, der oppvarmede radiobølger retter seg mot de berørte nervene for å blokkere smerten. En ryggradspesialist kan anbefale injeksjonsbehandling for å redusere betennelse og hevelse i områdene rundt platen og nerven.

Imidlertid, hvis kirurgi ikke er et alternativ, er andre metoder tilgjengelige. Disse inkluderer fysioterapi og justeringer av kiropraktikk. Spinal dekompresjon ved bruk av trekkbord kan også være nyttig. I tillegg kan akupunktur hjelpe deg med å håndtere smertene dine.