For tidlig utløsning rammer omtrent en av tre menn mellom 18 og 59 år på et eller annet tidspunkt i livet. Behandlingsmuligheter inkluderer atferdsterapi og rådgivning, samt aktuelle og orale medisiner.
En type medisiner som ofte brukes til å behandle for tidlig utløsning (PE) er sertralin, et antidepressivt middel som tilhører en gruppe legemidler som kalles selektive serotonin-gjenopptakshemmere (SSRI). Merkenavnet er Zoloft.
Forskning antyder at sertralin er både trygt og effektivt, men som medikamenter kommer det med noen bivirkninger. Sertralin kan være mest effektivt for behandling av for tidlig utløsning hvis du bruker det sammen med atferdsmessige eller psykologiske behandlinger.
Effektivitet
Sertralin, som andre SSRI, er primært foreskrevet for humørsykdommer, inkludert:
- alvorlig depressiv lidelse (MDD)
- tvangslidelse (OCD)
- panikklidelse
- posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
- Sosial angst
- premenstruell dysforisk lidelse (PMDD) (en alvorlig form for premenstruelt syndrom som påvirker humør og atferd)
SSRI kan ha flere bivirkninger, inkludert forsinket orgasme. Av denne grunn blir de noen ganger foreskrevet til personer med peniser for å behandle for tidlig utløsning.
Forskning
En liten studie fra 1998 undersøkte effekten av sertralin på 46 menn som opplevde PE. De var i alderen 22 til 63.
Forskere fant at en dose på 25 milligram (mg) sertralin forlenget det gjennomsnittlige utløsningsintervallet (tiden mellom samleie og utløsning) fra 1 minutt til 7,6 minutter.
En 50 mg dose førte til et gjennomsnittlig utløsningsintervall på 13,1 minutter, mens en dose på 100 mg resulterte i et gjennomsnittlig utløsningsintervall på 16,4 minutter.
Forskerne bemerket også at noen få av mennene opplevde bivirkninger av medisinen, for eksempel:
- anejaculation, eller manglende evne til å ejakulere sæd
- svimmelhet
- utmattelse
- erektil dysfunksjon (ED)
- angst
I følge en separat, større studie publisert i 2006, hjalp sertralin med å forsinke utløsning hos menn diagnostisert med PE. Imidlertid hadde omtrent to tredjedeler av mennene et tilbakefall av PE innen 6 måneder etter deres siste dose sertralin.
Og i en studie publisert i Asian Journal of Urology, sammenlignet forskere effektiviteten av daglig bruk av sertralin med bruk på forespørsel. Bruk på forespørsel betyr at det bare tar fire timer før samleie.
De fant at mens begge metodene var effektive, var bruk på forespørsel forbundet med færre bivirkninger og ble derfor ansett som mer tålelig. Det kan være en mer nyttig tilnærming for menn som ikke finner suksess med andre metoder for PE-behandling.
Sikkerhet
Sertralin selges under merkenavn (Zoloft) og som et generisk legemiddel i både pille- og løsningsform. Det tolereres generelt godt, men på grunn av visse bivirkninger er det kanskje ikke riktig for alle.
Advarsel om svart boks
Sertralin, som andre SSRIer, kommer også med en svart boks advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). Den advarer om at inntak av sertralin kan øke selvmordstanker og skadelig atferd, spesielt hos yngre mennesker.
Hvis du allerede sliter med tanker om selvskading eller skade andre, kan sertralin ikke være et trygt alternativ for deg. I det minste bør du ha en åpen og ærlig samtale med legen din om selvmordstanker eller lignende bekymringer.
Gastrointestinal nød
En studie i tidsskriftet Medicine fant at mens sertralin var nyttig for å forsinke utløsning, økte det også risikoen for gastrointestinale plager.
Hvis du er utsatt for sår eller blødningsproblemer, kan det hende at sertralin ikke er trygt for deg. Inntak av aspirin eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) kan også øke risikoen for blødningskomplikasjoner.
Allergiske reaksjoner
Hvis du noen gang har hatt en allergisk reaksjon på en SSRI, må du informere legen din om det. Et annet medisin- eller behandlingsalternativ bør vurderes.
Bivirkninger
De vanligste bivirkningene av sertralin inkluderer kvalme, diaré og hodepine. Andre typiske bivirkninger kan omfatte rastløshet, angst og søvnløshet.
Mindre vanlige, men mer alvorlige potensielle bivirkninger inkluderer:
- reduserte natriumnivåer i blodet
- lukket vinkelglaukom
- serotoninsyndrom, som er en farlig økning i kroppens serotoninnivå
Disse og andre bivirkninger, inkludert høyere risiko for selvmordstanker, har en tendens til å avta etter at du har tatt sertralin i noen måneder. Men de kan utvikle seg når som helst.
Husk å snakke med legen din om hva du kan forvente hvis du begynner å ta sertralin.
Andre behandlingsalternativer
Det er flere kliniske og ikke-kliniske alternativer for å behandle ED.
Andre SSRIer
I tillegg til sertralin, kan andre SSRI-er ha lignende effekter på PE. Disse inkluderer:
- fluoksetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroksetin (Paxil)
Alfa-blokkere
En annen type medikament, kalt α1-Adrenoceptor-antagonister, kan hjelpe deg med å forsinke utløsning, selv om disse legemidlene også kan føre til utløsning.
Også kjent som alfablokkere, er disse medisinene vanligvis foreskrevet for høyt blodtrykk og godartet prostatahyperplasi, kalt BPH eller en forstørret prostata.
Psykoterapi
PE kan være relatert til forhold som:
- depresjon
- angst
- lav selvtillit
- skyld- eller forholdsvansker
På grunn av dette kan psykologisk terapi være nyttig. Terapi fokuserer på å identifisere den underliggende årsaken til din PE og hjelper til med å lette angsten din eller andre bekymringer for å gi deg større selvtillit.
Parterapi kan også være nyttig. Prøv å finne en terapeut med erfaring i behandling av ulike typer seksuell dysfunksjon.
Atferdsterapi
Atferdsterapi er en annen tilnærming, som trener deg til å forsinke utløsning. Stop-squeeze-teknikken, for eksempel, er designet for å hjelpe deg med å forstå bedre når du er i ferd med å ejakulere.
Etter å ha stimulert penis til du er nær ejakulering, klemmer partneren din penis slik at ereksjonen din avtar, sammen med følelsen av at du er i ferd med å ejakulere.
Ved å bli mer bevisst på denne følelsen, kan du lære å kontrollere tempoet i opphisselse og utløsning selv.
Numbing produkter
En annen måte å redusere intensiteten på seksuell opphisselse er med bedøvende spray, kremer eller kluter. Produkter som inneholder lidokain eller benzokain er tilgjengelig online fra selskaper som selger medisiner for ED og andre seksuelle helseproblemer.
Disse bedøvende midlene påføres vanligvis på penishodet omtrent en halv time før seksuell aktivitet. Det bør vaskes av like før samleie hvis du har sex uten kondom eller annen barriere.
Når skal du snakke med en lege
For tidlig utløsning er ikke uvanlig. Det kan påvirke yngre menn med begrenset seksuell erfaring, samt eldre menn som har å gjøre med aldersrelaterte endringer i deres seksuelle funksjon, og alle i mellom.
Hvis du opplever PE en gang i blant, men generelt er du og partneren din fornøyd med den intime delen av forholdet ditt, så det er ikke nødvendig å konsultere en lege.
Imidlertid, hvis PE er en hyppig forekomst og det forstyrrer forholdet ditt, må du kontakte lege og diskutere behandlingsalternativene dine.
Hvis du har begynt å ta sertralin og det ikke hjelper, eller hvis du får bivirkninger, fortell legen din. Mild og forbigående symptomer, som kvalme og hodepine, bør bemerkes. Legen din kan si å gi kroppen din mer tid til å venne seg til medisinen før du gir opp den.
Noen symptomer kan imidlertid være tegn på alvorlige bivirkninger. For eksempel kan konsentrasjonsvansker og svakhet være tegn på lite natrium som følge av bruk av sertralin. Skjelving, feber og diaré, samt muskeltetthet kan være tegn på serotoninsyndrom.
Bunnlinjen
Sertralin er en type SSRI som brukes til å behandle depresjon og andre humørsykdommer. Men fordi en av bivirkningene kan være forsinket orgasme, er det noen ganger foreskrevet for tidlig utløsning.
Det kan være verdt å prøve, spesielt hvis ikke-farmakologiske metoder som atferdsterapi eller psykologisk terapi ikke har gitt de resultatene du ønsker.
Kombinasjonen av terapi og sertralin kan være den beste løsningen, men vær oppmerksom på SSRI-bivirkninger og snakk med legen din om hvordan du skal reagere hvis alvorlige eller pågående bivirkninger oppstår.
.jpg)
