Forstå prøveperioden for Medicare Advantage

• Du kan bruke prøveperioden for Medicare Advantage for å teste ut en Medicare Advantage-plan.
• Prøveperioden gir deg 1 år for å se om Medicare Advantage er riktig for deg.
• Du har en garantert mulighet til å kjøpe en Medigap-plan hvis du forlater Advantage-planen din i løpet av prøveperioden.

Med Medicare kan du prøve Medicare Advantage uten å miste tilgangen til Medigap. Dette er kjent som prøveperioden for Medicare Advantage, eller "rett til å prøve".

I løpet av denne tiden kan du kjøpe en Medicare Advantage-plan og holde den i opptil 1 år.

Hvis du forlater planen i løpet av det året, vil du kunne kjøpe en Medigap-plan uten medisinsk forsikring. Du trenger ikke å bekymre deg for å bli nektet en Medigap-policy eller bli belastet med en høy pris.

Du kan også gå tilbake til den opprinnelige Medicare, og avhengig av hvilken Medicare Advantage-plan du hadde, kan du også kjøpe en medisinsk del D reseptbelagt legemiddelplan.

Hva er prøveperioden for Medicare Advantage?

Du har rett til en prøveperiode for Medicare Advantage. Prøveperioden gir deg et år til å prøve en Medicare Advantage (del C) plan og se om det er riktig for deg.

Hvis du bestemmer deg for at det ikke er det, kan du bytte tilbake til original Medicare (del A og B) og kjøpe en Medigap-plan. Medigap er også kjent som Medicare supplement forsikring.

To forskjellige situasjoner vil tillate deg å ha en prøveperiode:

• Du registrerer deg for en Medicare Advantage-plan når du først er kvalifisert for Medicare. Hvis du forlater planen innen 12 måneder, vil du kunne kjøpe en Medigap-plan tilgjengelig i ditt område uten medisinsk tegning.
• Du forlater en Medigap-plan og registrerer deg for en Medicare Advantage-plan for første gang. Hvis du forlater den nye Medicare Advantage-planen din innen et år, vil en spesiell påmeldingsperiode utløses, og du vil kunne kjøpe den gamle Medigap-planen igjen. Hvis planen din ikke lenger er tilgjengelig, kan du kjøpe en Medigap A-, B-, C-, D-, F-, G-, K- eller L-plan i ditt område.

Dette er viktig fordi Medigap-planene har medisinske garantistandarder. Det betyr at du kan nektes en Medigap-plan eller bli belastet en mye høyere premie avhengig av helsen din.

Når du først registrerer deg for Medicare, er det imidlertid ingen medisinsk garanti for Medigap-retningslinjer.

I løpet av den første påmeldingsperioden kan du kjøpe en plan i ditt område, og du kan ikke betale høyere priser for helsemessige forhold du har. Etter at denne innmeldingen er avsluttet, kan du imidlertid nektes en Medigap-plan - med mindre du kjøper en etter prøveperioden på Medicare Advantage.

La oss for eksempel si at du ikke registrerte deg i Medigap da du først ble kvalifisert for Medicare. År senere vil du kjøpe en Medigap-plan. Du har fått diagnosen hjertesvikt (CHF) og diabetes. Du kan bli nektet en plan eller tilbudt bare planer med veldig høye premiesatser.

La oss si at du valgte å kjøpe en Medigap-plan under den første registreringen. Du vil være garantert en policy og en god pris. Din diagnose av CHF og diabetes vil ikke diskvalifisere deg.

Du vil også være garantert en policy hvis du valgte å registrere deg i en Medicare Advantage-plan da du først ble kvalifisert for Medicare, men forlot planen innen 12 måneder.

Når du senere legger igjen en Medigap-plan for en Medicare Advantage-plan, har du 1 år på deg til å bytte tilbake til Medigap. Du kan kjøpe den nøyaktige planen du hadde før, hvis du kommer tilbake innen ett år.

I dette tilfellet vil du være i en spesiell påmeldingsperiode. Dette er et tidsvindu når du kan registrere deg eller bytte til Medicare-planene, utenfor den første eller åpne påmeldingen.

Imidlertid, hvis du holder deg i Medicare Advantage-planen din i to år og deretter prøver å bytte tilbake, må du vente på åpen registrering. I tillegg kan du bli nektet muligheten til å kjøpe den gamle planen - eller en Medigap-plan i det hele tatt.

Testperioden for Medicare Advantage og delene av Medicare

Testperioden for Medicare Advantage påvirker ikke bare Medicare Advantage (del C). Det lar deg bytte Medicare-plan og sette sammen de Medicare-delene som fungerer best for deg.

Det fungerer med forskjellige deler av Medicare på litt forskjellige måter:

• Medicare deler A og B (original Medicare). Medigap planlegger å jobbe med Medicare del A (sykehusforsikring) og Medicare del B (medisinsk forsikring), kjent sammen som original Medicare. Når du bytter fra Medicare Advantage i løpet av prøveperioden, bruker du original Medicare. Selv om du kan bytte tilbake til original Medicare fra en Advantage-plan når du ikke er i en prøveperiode, vil du ikke være garantert at Medigap-policyen følger med den opprinnelige Medicare.
• Medicare del C (Medicare Advantage). Prøveperioden eksisterer for å hjelpe deg med å avgjøre om en Medicare Advantage-plan eller en Medigap-plan gir mest mening for deg. Du kan bytte til en Medicare Advantage-plan under andre åpne registreringsvinduer, men du er ikke kvalifisert for en prøveperiode.
• Medicare del D (reseptbelagte legemiddeldekning). Mange Medicare Advantage-planer inkluderer del D-dekning. Hvis Medicare Advantage-planen du hadde i løpet av prøveperioden din var en av dem, vil du også kunne få en frittstående del D-plan på dette tidspunktet.

Hvordan påvirker Medicare Advantage-prøveperioden kostnaden for Medicare-planer?

Prøveperioden kan påvirke kostnadene dine for en Medigap-plan.

Kostnaden for en Medigap-plan påvirkes av faktorer som din:

• alder
• kjønn
• generell helse

Når du bruker prøveperioden, er du garantert en god pris, selv om du normalt ikke kvalifiserer for en.

Hvis du for eksempel brukte prøveperioden og byttet bort fra Medicare Advantage-planen din i løpet av det første året du registrerte deg, kan prisene for nøyaktig samme Medigap-plan være mye billigere enn hvis du endret etter 15 måneder.

Hvem er kvalifisert for prøveperioden for Medicare Advantage?

Alle Medicare-medlemmer er kvalifiserte for prøveperioden for Medicare Advantage hvis de ikke er nye for Medicare Advantage. Du må også være i det første registreringsvinduet eller slippe en Medigap-plan.

Testperioden for Medicare Advantage har ingen andre tidskrav.

Hvis du forlot Medigap-planen din for å prøve en Medicare Advantage-plan, vil du gå inn i en prøveperiode, enten du var registrert i Medicare i tre eller 13 år.

Omvendt, hvis du var registrert i original Medicare, men ikke en Medigap-plan i to år, nå vil bytte fra original Medicare til en Advantage-plan, og ikke kvalifiserer for en prøveperiode, vil du fortsatt kunne bytte tilbake til original Medicare under åpen registrering. Du vil imidlertid ikke være garantert muligheten til å kjøpe en Medigap-policy.

Hvordan registrerer du deg i prøveperioden for Medicare Advantage?

Du trenger ikke å registrere deg for å dra nytte av prøveperioden for Medicare Advantage. Du blir automatisk registrert så lenge Medicare Advantage-påmeldingen din er kvalifisert for prøveperioden.

Du har 63 dager etter at du forlater Advantage-planen din for å kjøpe en Medigap-plan. Du kan også kjøpe en plan som starter 60 dager før Medicare Advantage-planens dekning avsluttes.

Du trenger ikke ta noen ytterligere trinn. Du kan bare avbryte Advantage-planen din og kjøpe en Medigap-plan.

Takeaway

• Testperioden for Medicare Advantage lar deg prøve Medicare Advantage og bestemme om det er riktig for deg.
• Du har ett år på deg om planen fungerer for deg. Hvis den ikke gjør det, kan du kjøpe en Medigap-plan uten medisinsk garanti eller gå tilbake til Medigap hvis du hadde den tidligere.
• Prøveperioden gjelder bare når du registrerer deg for første gang i Medicare, eller hvis du forlater en Medigap-plan for å registrere deg for en Medicare Advantage-plan for første gang.