Demenstesting: Hva dekkes av Medicare?

• Demensscreening og testing kan innebære fysiske undersøkelser, laboratorietester og ikke-laboratorietester, kognitive vurderinger og psykiatriske evalueringer.
• Medicare del B dekker de fleste demenstesting, inkludert velværebesøk, depresjonsundersøkelser og hjerneskanninger.
• Ytterligere Medicare-tilbud kan bidra til å dekke andre tjenester, medisiner og kostnader forbundet med demenstesting.

Demens er et begrep som brukes for å beskrive flere medisinske tilstander preget av kognitiv tilbakegang. Demens kan påvirke tenkning, hukommelse, språk, dømmekraft og til og med oppførsel negativt.

Hvis du er registrert i Medicare og trenger demenstesting, vil planen din dekke velværebesøk, depresjonsundersøkelser og andre tester legen din kanskje vil bestille.

Les videre for å lære mer om hvilke tester som brukes til å diagnostisere demens, samt hvilke deler av Medicare som dekker demenstesting.

Dekker Medicare demenstesting?

I følge National Institute on Aging er det to elementer av demensscreening:

• sjekke for underliggende medisinske tilstander, for eksempel næringsdefekter eller bivirkninger av medisiner
• testing for kognitiv tilbakegang gjennom fysiske undersøkelser, kognitive vurderinger og hjerneskanninger

Medicare dekker generelt alle tjenestene som brukes under demensscreening og testing, inkludert:

• årlige velværebesøk
• vurderinger av kognitiv svikt
• årlige depresjonsundersøkelser
• diagnostiske ikke-laboratorietester

Hvilke deler av Medicare dekker test av demens?

Medicare tilbyr ulike typer dekning, fra sykehusforsikring til reseptbelagt medikamentdekning og mer. La oss undersøke hvilke Medicare-deler som dekker demenstesting.

Del A

Medicare del A, også kjent som sykehusforsikring, dekker innlagt sykehusomsorg, dyktig pleieomsorg, hjemmepleie og hospiceomsorg.

Demenstesting utføres vanligvis poliklinisk, for eksempel på legekontor eller helseklinikk.

Imidlertid kan noen demenstjenester og testing utføres under sykehusopphold. I dette tilfellet kan del A dekke noen av disse utgiftene før del B begynner.

Del B

Medicare del B, også kjent som medisinsk forsikring, dekker:

• forebyggende, diagnostisk og behandlingsrelatert behandling
• begrenset reseptbelagte legemidler
• holdbart medisinsk utstyr
• psykisk helsevern

De fleste demensprøver anses å være forebyggende og diagnostisk behandling, noe som betyr at de er dekket av del B. Det er tre områder med demenstesting som del B dekker:

• årlige velværebesøk, inkludert kognitive sviktvurderinger for å diagnostisere demens
• årlige depresjonsundersøkelser
• diagnostisk ikke-laboratorium

Del C (Medicare-fordel)

Medicare del C, også kjent som Medicare Advantage, dekker alle tjenester fra Medicare del A og del B. Noen Medicare Advantage-planer tilbyr også ekstra dekning, inkludert:

• tannlege
• syn
• hørsel
• Fitness

Eventuelle demenstestingstjenester nevnt ovenfor som dekkes under original Medicare, vil også bli dekket av Medicare Advantage.

Del D

Medicare del D, også kjent som reseptbelagte legemiddeldekning, hjelper til med å dekke kostnadene forbundet med reseptbelagte medisiner.

Selv om reseptbelagte legemidler generelt ikke brukes til demenstesting, dekkes de fleste legemidler som brukes til behandling av demens under del D.

Sørg for å sjekke legemiddelplanen din for mer informasjon om hvilke medisiner som dekkes.

Medicare Supplement (Medigap)

Medigap, også kjent som tilleggsforsikring, hjelper til med å dekke originale Medicare-kostnader. Disse kostnadene kan omfatte egenandeler, samforsikring, tilbakebetaling og mer.

Medigap tilbyr ikke dekning av test av demens. Imidlertid kan det bidra til å dekke noen av utgiftene knyttet til disse testene. Hvis du trenger hjelp til å dekke Medicare-kostnader, kan du sammenligne tilbud her.

Hva er kravene til Medicare for å dekke demenstesting?

Hvis legen din er bekymret for at du utvikler demens, bør tjenester som anses medisinsk nødvendige for å diagnostisere tilstanden din dekkes av Medicare-planen din.

Medicare vil dekke alt fra kortvarig sykehusinnleggelse til forebyggende besøk og diagnostiske tester, så lenge tjenesteleverandørene du velger godtar Medicare.

Hvis du er bekymret for at en tjeneste eller test ikke kan dekkes av Medicare-planen din, kan du kontakte legen din eller planleverandøren for å sjekke.

Å finne hjelp hvis din kjære kan ha demens

En diagnose av demens kan være vanskelig å behandle, men det er støtte tilgjengelig for å hjelpe deg gjennom hele behandlingen og utover.

Alzheimers forening har noen nyttige ressurser for personer med demens og deres nærmeste, inkludert:

• Hjelpelinje. Hjelpelinjen døgnet rundt kan nås på 800-272-3900. Denne gratis hjelpelinjen tilbyr utdanning, støtte og andre ressurser for familiemedlemmer til personer som lever med Alzheimers.
• Støttegrupper. Det tilbyr både individuelle og omsorgsgrupper. Disse landsdekkende støttegruppene tilbys både personlig og virtuelt.
• Utdanning. Det har også et virtuelt bibliotek som inneholder utdannelse om forskjellige typer demens, spesielt Alzheimers sykdom.

Hva er demens testing?

Hvis legen eller pleieteamet ditt tror at du kan vise tegn på demens, er det en rekke tester de kan utføre.

Vanligvis inkluderer demenstesting:

• fysiske undersøkelser for å samle vitaler, sjekke balanse, teste reflekser og bestemme andre medfølgende fysiske symptomer
• laboratorietester for å sjekke om det er hormoner, vitaminer og andre viktige kjemikalier som kan være forbundet med symptomer på demens
• kognitive eller nevropsykologiske vurderinger for å bestemme nivået på kognitiv funksjon eller tilbakegang
• hjerneskanninger, for eksempel CT-, MR- eller PET-skanninger, for å utelukke eller identifisere endringer i hjernen som forårsaker demenssymptomer
• psykiatriske evalueringer for å avgjøre om en annen mental helsetilstand, som depresjon eller angst, forårsaker symptomer på kognitiv tilbakegang

Selv om legen din kan diagnostisere demens, kan det være lurt å konsultere et team av spesialister for å bekrefte diagnosen din. Dette kan omfatte rådgivning med geriaterspesialister, nevrologer og nevropsykologer.

Hvor mye koster demenstesting?

Utgifter til demenstesting kan variere, ettersom legen din til slutt vil bestemme hvilke tester som er nødvendige for diagnosen din.

Her er et blikk på hvordan disse kostnadene kan se ut både med og uten Medicare.

Med Medicare

Selv om Medicare dekker nesten alle tjenester tilknyttet demenstesting, er det fortsatt kostnader knyttet til planen din som du kan skylde ut av lommen. Disse kan omfatte:

• $ 0 til $ 458 for del A-premien
• $ 1 408 for egenandel for del A
• $ 0 til $ 704 + for del A-forsikring
• $ 144,60 for del B-premien
• $ 198 for egenandel for del B
• 20 prosent av det Medicare-godkjente beløpet for delforsikring
• variable plankostnader for del C-premien og egenandel
• variable kostnader for samforsikring eller kopiering for reseptbelagte medisiner som trengs under testing
• variable plankostnader for Medigap-premien

Med mindre du har en Medigap-plan som dekker dine egenandeler, må du betale disse beløpene først før Medicare betaler for demenstesting.

Uten Medicare

Uten Medicare eller en annen helseforsikringsplan med lignende dekning, vil du sannsynligvis måtte betale for 100 prosent av kostnadene ved demenstesting.

Mens årlige velværeeksamener kan være ganske rimelige, kan de mer kostbare alternativene - som hjerneskanning - koste hundrevis eller tusenvis av dollar.

Hva er demens?

Demens er tap av kognitiv og atferdsmessig funksjon på grunn av endringer i de sunne nevronene i hjernen. Personer med demens har ofte problemer med ting som hukommelse, språk, fokus og mer.

Demens kan føre til at en person har problemer med å fungere, og når sykdommen utvikler seg, kan en person i det hele tatt ikke være i stand til å ta vare på seg selv.

Demens kan presentere seg annerledes basert på hvilke typer endringer i hjernen. Det er fire forskjellige typer demens:

• Alzheimers sykdom er den vanligste typen demens. Det er vanligvis diagnostisert etter fylte 65 år og regnes som en kronisk, degenerativ tilstand. Alzheimers kan være milde eller kan utvikle seg raskt. Selv om det ikke er noen kur mot sykdommen, kan behandling bidra til å redusere kognitiv tilbakegang og forbedre livskvaliteten.
• Vaskulær demens er den nest vanligste typen demens. Denne typen demens skjer når blodtilførselen til hjernen reduseres. Nedsatt nivå med vaskulær demens avhenger av alvorlighetsgraden av hjerneslag eller skade på blodkarene. I likhet med Alzheimers kan behandling hjelpe til med symptomer og livskvalitet.
• Lewy kropps demens er en type demens som er preget av tilstedeværelsen av Lewy kropper, eller unormale proteiner, i hjernen. Denne typen demens kan oppstå enten alene eller som et symptom på Parkinsons sykdom. I tillegg til kognitive problemer, kan Lewy body demens også forårsake hallusinasjoner og motoriske problemer. Selv med behandling er denne sykdommen fortsatt ansett som progressiv.
• Frontotemporal demens er en paraplybetegnelse for tilstander som påvirker hjernens frontale og temporale lober. Frontotemporal demens kan forårsake endringer i atferd og personlighet, endringer i tale og atferd, eller endringer i tilbakekalling og tale. Behandling innebærer vanligvis medisiner og livsstilsintervensjoner for å redusere symptomer og sakte progresjon.

Den femte typen demens, kalt blandet demens, oppstår når to eller flere typer demens er til stede.

Finnes det en behandling for demens?

Demens regnes som en progressiv tilstand, noe som betyr at det ikke er noen kur. Imidlertid kan medisiner, livsstilsendringer og alternativ terapi bidra til å redusere sykdomsutviklingen og øke den generelle livskvaliteten.

Medisiner

Det er for tiden to typer medisiner som er godkjent for å behandle symptomene på Alzheimers sykdom: kolinesterasehemmere og memantin.

Kolinesterasehemmere kan bidra til å forsinke eller forhindre at demenssymptomene forverres. De fungerer ved å øke et kjemikalie i hjernen som kalles acetylkolin, som er knyttet til kognitiv funksjon.

Memantine kan bidra til å forsinke symptomer på kognitiv tilbakegang i mer moderat til alvorlig Alzheimers sykdom. Det fungerer også på kjemikalier i hjernen relatert til kognitiv funksjon og brukes ofte sammen med kolinesterasehemmere.

Selv om disse medisinene ikke er godkjent for behandling av ikke-Alzheimers demens, kan du og legen din velge å prøve dem som off-label behandlinger.

Livsstilsendringer

Symptomene på demens kan forårsake en rekke atferdssymptomer. Alvorlighetsgraden av noen av disse symptomene kan løses gjennom livsstilsendringer.

Det kanskje viktigste aspektet ved demensbehandling er tilstrekkelig følelsesmessig og fysisk støtte. Dette kan omfatte regelmessige besøk med terapeuter, leger og spesialister for å håndtere daglige symptomer.

Avhengig av sykdomsprogresjon, kan det også omfatte å ha en pålitelig heltidsomsorgsperson.

Ernæring og søvn er to elementer av demensomsorg som også bør håndteres nøye. Riktig ernæring kan bidra til at alle næringsbehov blir dekket, og tilstrekkelig søvn kan bidra til å redusere noen av de følelsesmessige bivirkningene av tilstanden.

Alternative terapier

Noen individer kan velge å innlemme alternative behandlinger i planen for demensbehandling.

I følge Alzheimers Association har følgende kosttilskudd blitt foreslått for bruk ved behandling av demens:

• koenzym Q10
• korall kalsium
• ginkgo biloba
• huperzine A
• omega-3 fettsyrer
• fosfatidylserin
• tramiprosat

I noen forskningsstudier har disse tilskuddene vist seg å redusere alvorlighetsgraden av kognitiv tilbakegang. Imidlertid er det fremdeles ikke nok bevis for at disse typer alternative terapier er effektive for behandling eller forebygging av demens.

Takeaway

• Demensscreening kan utføres av legen din eller omsorgsteamet som en del av din årlige velværeeksamen.
• Hvis du er en Medicare-begunstiget, får du dekk for denne årlige velværeeksamen og for en rekke andre tester som kan brukes til å diagnostisere demens.
• For mer informasjon om hvilke typer demenstester som er tilgjengelige for deg under Medicare-planen, kan du kontakte legen din eller planleverandøren direkte.