Hva er dette?
En hypoechoic masse er vev i kroppen som er tettere eller solidere enn vanlig. Dette begrepet brukes til å beskrive det som sees på en ultralydsskanning. Ultralyd bruker lydbølger som absorberes av eller spretter av vev, organer og muskler. Bølgene danner det svarte og hvite bildet du ser på en ultralydskjerm.
Ultralyd er et nyttig verktøy for å se om noen deler av kroppen din har endret seg fra grunnlinjetilstanden. En vevstype kan ha en annen ekkogenitet enn en annen. Dette er mengden lydbølger som reflekteres eller ekko tilbake.
En endring kan dukke opp som hypoechoic eller hyperechoic. Disse massene er forskjellige på flere måter:
Hvordan ser det ut?
Hvordan er det diagnostisert?
En hypoechoic masse kan dannes hvor som helst i kroppen. Det har en rekke årsaker, inkludert ufarlige.
En hypoechoic masse kan være en svulst eller unormal vekst. Det kan være godartet eller ondartet. En godartet svulst kan vokse, men den vil ikke spre seg (metastasere) til andre organer. En ondartet (kreft) svulst kan spre seg og invadere andre deler av kroppen.
I noen tilfeller kan en ultralydskanning være den første undersøkelsen for å kontrollere organer og vev. Det fungerer som en lommelyktstråle som viser former og skygger inne i kroppen. En ultralyd kan ikke fortelle om en hypoekoisk masse er godartet eller ondartet, eller hva som har forårsaket den.
Hvis du har en hypoechoisk masse, kan legen din anbefale andre tester for å lære mer om det, inkludert:
- CT skann
- MR-skanning
- mammogram
- biopsi
- blodprøver
- oppfølgings ultralydskanninger
Skanninger viser funksjoner som kan indikere en kreftmasse, for eksempel:
- et skygge- eller glorieutseende
- en uklar eller uregelmessig disposisjon i stedet for glatt
- et forgrenings- eller stjernesprengningsmønster
- en vinkelform i stedet for avrundet eller oval
- falmer i stedet for en ensartet nyanse
- rask vekst
- forkalkninger
- tentakellignende vekster
- blodkar i eller rundt den
Bryst
Brystkreft er den nest viktigste årsaken til kreftrelatert død hos kvinner. Regelmessige brystundersøkelser og screening er viktig. Imidlertid er de fleste vekstene i brystet godartede. De fleste godartede og ondartede massene i brystet er hypoechoiske.
Noen godartede masser i brystet kan se ut som kreft fordi de har lignende egenskaper.
Årsaker til godartede hypoekoiske masser i brystet inkluderer:
- apokrin metaplasi
- fett nekrose
- fibroadenom
- fibrocystisk endring
- fibromatose eller desmoid svulst
- granulær celletumor
- myofibroblastom
- pseudoangiomatøs stromal hyperplasi
- radielt arr
- skleroserende adenose
- spindelcellelesjoner
- rørformet adenom
Andre årsaker til godartede masser inkluderer infeksjoner, traumer og betennelsestilstander på grunn av:
- abscess
- Cooper's ligament
- mastitt
- granulomatøs mastitt
- brystinfarkt eller forkalkning
- diabetisk mastopati
- fibrotiske arr
- sarkoidose
- injisert silikon
Noen ondartede brystsvulster er:
- invasivt duktalt karsinom
- invasivt lobulært karsinom
- inflammatorisk brystkreft
Kreftformede hypoekoiske masser av brystet vil typisk ha forskjellige egenskaper, for eksempel:
- være dypere eller høyere enn de er brede
- har en kanalforlengelse
- med både hypoekoiske og hyperekoiske linjer som stråler ut fra overflaten
Lever
Hypoechoiske masser i leveren blir ofte oppdaget under mageskanninger. De dannes vanligvis som et enkelt sted i leveren, men noen mennesker kan ha mer enn en. Mer enn 20 prosent av voksne har en godartet leverhypoekoisk masse. De kan forekomme i en sunn lever og kan ikke forårsake symptomer. Noen godartede typer er:
- leverabscess
- leverangiomer
- fokal nodulær hyperplasi
- hepatiske adenomer
En klynge av hypoekoiske masser i leveren kan være forårsaket av kreft som har spredt seg fra en annen del av kroppen. Dette kalles levermetastase. Andre ondartede årsaker inkluderer:
- ikke-Hodgkins lymfom
- primært leverlymfom
- hepatocellulært karsinom
- fibrolamellar karsinom
- gallekanalkreft (kolangiokarcinom)
- angiosarkom
- sarkom
Nyre
Ultralydskanning er spesielt viktig for å undersøke nyrene, og endringer i vevet kan lett sees.
Nesten 25 prosent av hypoekoiske masser i nyrene er godartet (ikke-kreft) eller indolent (vokser sakte) kreft, for eksempel:
- oncocytoma
- angiomyofibrom
Den vanligste ondartede svulsten i nyrene er nyrecellekarsinom. Det utgjør nesten 86 prosent av alle kreftene i nyrene. Denne veksten kan være en hypoechoic masse.
Andre kreftformede hypoekoiske masser i nyrene inkluderer:
- adenokarsinom
- klar cellekarsinom
- nyremetastase
- papillær nyrecellekarsinom
- plateepitelkarsinom
- overgangscellekarsinom
- Wilms svulst
Livmor
Fibroids, også kalt leiomyomas eller myomas, er vanlige vekster i livmoren. De dukker opp som hypoechoiske masser på en ultralyd. Disse godartede svulstene kan forekomme hos nesten 70 prosent av kvinnene i en alder av 50 år. Fibroider er solide masser som normalt består av fibrøst bindevev og glatt muskel. De fleste kvinner med fibroids vil ha mer enn en.
Andre typer
I bukspyttkjertelen er kreftsvulster og en godartet tilstand som kalles bukspyttkjertel og peripankreas tuberkulose (PPT) hypoechoic i ultralyd.
Hypoechoiske masser kan også dannes i:
- mage
- testikler
- eggstokker
- tarmene
- skjoldbruskkjertelen
- hud
Ultralydbølger kan ikke se gjennom hodeskallen og andre benete områder, så vel som de kan i mykere vevsområder. Lungene er også vanskelige å se med ultralyd fordi de er luftfylte. Andre skanninger brukes ofte til å se etter svulster i disse områdene.
Hvordan blir det behandlet?
Behandling for en hypoekoisk masse avhenger av type, størrelse, plassering og symptomer.
Vent og se tilnærming
Du trenger kanskje ikke behandling i det hele tatt. I noen tilfeller kan den underliggende infeksjonen, betennelsen eller tilstanden behandles. Eller en hypoekoisk masse kan krympe av seg selv. Legen din kan ta en vent-og-se-tilnærming hvis det er tryggere å nøye overvåke massen i stedet for å fjerne den.
Kirurgi
Kirurgi kan være det beste alternativet for å fjerne større hypoekoiske masser. Godartede vekster kan forårsake smerte, obstruksjon og andre komplikasjoner. I noen tilfeller kan en godartet masse bli kreft, eller sprekke og forårsake blødning i kroppen. Masser som påvirker organer, blodkar og nerver blir ofte fjernet. Andre kan fjernes av kosmetiske årsaker.
Svulstkirurgi kan gjøres med et nøkkelhull, laparoskopisk eller endoskopisk prosedyre. Denne teknikken krever små kirurgiske snitt eller ingen i det hele tatt. Noen masser kan kreve tradisjonell åpen kirurgi.
Ablasjon
Radiofrekvensablasjon er en annen mindre invasiv prosedyre som krymper massene med elektriske strømmer.
Hvis det er tvil om en diagnose, kan legen din anbefale kirurgi for å fjerne den. Å fjerne en masse er en måte å bidra til å redusere risikoen for kreft.
Ytterligere behandling
Hypoechoiske masser som diagnostiseres som ondartede, krever mer aggressiv behandling. Dette inkluderer kirurgi, strålebehandling, cellegift og andre kreftbehandlinger.
Helbredelsestid og forventninger
Helbredelsestiden avhenger av svulsttype og behandling. Du kan trenge smertebehandling, samt antibiotika for å redusere risikoen for infeksjon etter noen prosedyrer.
Hypoechoiske masser som er godartede, vokser normalt ikke tilbake når de er fjernet. Ondartede svulster kan noen ganger vokse tilbake selv etter operasjon og behandling. Oppfølgingsskanninger hjelper til med å sikre at hvis det er en ny vekst, blir den fanget og behandlet så tidlig som mulig.
Takeaway
En hypoechoic masse er et uspesifikt funn som betyr at du kan trenge ytterligere tester. Det er ikke en måling eller en diagnose. Ultralyd er et viktig medisinsk verktøy som hjelper leger med å oppdage abnormiteter og bestemme hva som skal gjøres videre.
Legen din vil vurdere medisinsk historie, fysisk undersøkelse, nåværende symptomer og alle andre nødvendige skanninger og tester før du foretar en evaluering.
Informer legen din umiddelbart hvis du har tegn eller symptomer, for eksempel:
- ubehag eller smerte
- ømhet
- oppblåsthet eller gass
- utmattelse
- frysninger
- feber
- nattesvette
- tap av Appetit
- vekttap
- brystvorteutslipp
- en klump eller et fortykket område
- hudforandringer som utslett eller sår
- blod i urinen eller avføringen
- overdreven menstruasjonsblødning
Kontakt legen din hvis du føler eller ser noe utenom det vanlige. Regelmessige kontroller er viktige, fordi du kanskje ikke har noen symptomer i det hele tatt. Tidlig påvisning øker sjansene for vellykket medisinsk behandling.