Fra Black Women's Health Imperative
Det er en ting vi vet sikkert om hiv-forebygging. Rutinemessig screening og testing kan bidra til å forhindre nye HIV-infeksjoner i det svarte samfunnet og spesielt for svarte kvinner.
Akkurat som regelmessig overvåking av høyt blodtrykk (hypertensjon) og diabetes kan være livreddende for svarte kvinner, kan også rutinemessige tester for HIV.
The Black Woman's Health Imperative (BWHI) og partnere i On Our Own Terms, et initiativ rettet mot å forbedre seksuell helse og HIV-resultater for svarte kvinner, legger mye energi i å spre ordet, i håp om å redusere frekvensen av nye HIV-infeksjoner hos svarte kvinner.
Mens antallet som lever med HIV synker, har vi ikke sett de samme reduksjonene skje blant svarte kvinner.
HIV-statistikk for afroamerikanere
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sier at omtrent 1,1 millioner amerikanere lever med hiv, og 42 prosent av alle nye infeksjoner er blant ungdommer og voksne afroamerikanere.
Men det er ingen måte å bare se på en partner eller potensiell partner og kjenne statusen deres, eller om det å være ubeskyttet sex med dem vil være risikabelt.
Faktisk forårsaker en HIV-infeksjon vanligvis ikke symptomer i sin tidlige fase.
Mange mennesker (ca. 1 av 7) som er HIV-positive er ikke klar over at de har infeksjonen, noe som gjør dem mer sannsynlig å overføre viruset til seksuelle partnere.
Ifølge CDC hadde anslagsvis 476 100 afroamerikanere HIV ved utgangen av 2016. Av dette var 6 av 7 klar over at de hadde viruset.
For kontekst representerer afroamerikanere 13 prosent av den amerikanske befolkningen, men de utgjorde 44 prosent av HIV-infeksjonene i 2016.
Svarte kvinner har nesten 18 ganger større sannsynlighet for å dø av hiv og aids som hvite kvinner som ikke er spanske.
Rutinemessig testing kan være nøkkelen til å snu tidevannet.
Retningslinjer for hiv-screening
Den amerikanske arbeidsgruppen for forebyggende tjenester (USPSTF) ga nylig ut nye anbefalte retningslinjer for screening for HIV.
Det ga karakter A-anbefaling for rutinemessig HIV-screening for alle i alderen 15 til 65 og yngre ungdommer og eldre voksne med økt risiko for HIV-infeksjon.
Det ga også en karakter A-anbefaling for HIV-screening for alle gravide kvinner, inkludert de i arbeidskraft der HIV-status ikke er kjent.
I henhold til Affordable Care Act (ACA) er private helseforsikringspoliser opprettet etter 23. mars 2010 pålagt å tilby alle forebyggende tjenester som USPSTF har fått en A- eller B-anbefaling uten at det koster forbrukeren.
ACA gir også statlige Medicaid-programmer økonomiske insentiver for å dekke USPSTF-anbefalte forebyggende tjenester for voksne.
Fordelene med å kjenne HIV-status
Når det først er identifisert ved screening, er håpet at en person med en HIV-infeksjon kan:
- begynn antiretroviral terapi (ART)
- følge behandlingen
- oppnå full virusbelastningsundertrykkelse (ingen påviselig virus i blodet)
En undertrykt virusbelastning betyr bedre helseresultater for mennesker med en HIV-infeksjon, samt en mindre sjanse for å overføre infeksjonen til partnere.
I henhold til de nye retningslinjene vil HIV-screening være lettere for leverandører, siden de ikke lenger trenger å finne ut av pasientens risikostatus før de tilbyr testing. Mye av teststigmaet er mer sannsynlig å forsvinne.
Rutinemessig testing vil også bidra til å redusere antall sene HIV-diagnoser.
En tredjedel av personer med HIV blir diagnostisert så lenge etter at de får en infeksjon at de utvikler AIDS - syndromet som skyldes ubehandlet HIV - innen 1 år etter diagnosen.
En person kan være HIV-positiv så lenge som 10 år før han blir diagnostisert, noe som gjør at de ikke kan dra nytte av tidlig HIV-behandling.
Hvordan være proaktiv når det gjelder forebygging av hiv
Å bli testet og utdannet kan gi personlig empowerment. Her er noen ting alle kan gjøre:
- Lær om hiv og aids og hvordan det smitter.
- Hjelp til med å fjerne hivets stigma og skam ved å ha åpne og ærlige samtaler med venner, familie og lokalsamfunn i alle aldre.
- Bli testet, ikke bare en gang, men regelmessig. Snakk med helsepersonell om personlige risikoer og prosessen med å bli testet.
- Insistere på at partnere og potensielle partnere blir testet.
- Tenk på testing som en del av vanlig seksuell helse.
- Insister på bruk av kondom som et annet beskyttelsesmål.
- Lær om PrEP som forebyggende medisinering.
Sammen har vi alle en rolle å spille.
For svarte kvinner er det enda viktigere at de:
- trene sex med kondom eller annen barriere metode
- har rutinemessig testing
- snakk med helsepersonell om medisiner - som PrEP - for å forhindre overføring av hiv og aids
Hvis du vil lære mer om retningslinjene og rutinene som kan hindre kvinner i farger fra å få tilgang til testing og behandling, kan du lese BWHIs nye policyagenda.
The Black Women's Health Imperative (BWHI) er den første ideelle organisasjonen som ble grunnlagt av svarte kvinner for å beskytte og fremme helsen og trivselen til svarte kvinner og jenter. Lær mer om BWHI ved å gå til www.bwhi.org.
.jpg)
