Hard klump i anus
Anus er en åpning i nedre del av fordøyelseskanalen. Den er atskilt fra endetarmen (der avføringen holdes) av den indre anale lukkemuskelen.
Når avføring fyller endetarmen, slapper lukkemuskelen av og lar avføring passere gjennom anus og ut av kroppen. Den eksterne anale lukkemuskelen lukkes anus når avføringen har passert.
Klumper som dannes rundt anusen - av en rekke årsaker - kan føre til at det føles hardt. Det kan også være hevelse, smerte og utslipp.
Hard anus forårsaker
Anusen består av hud og indre tarmvev, som består av slimkjertler, blodkar, lymfeknuter og sensitive nerveender. Når disse tingene blir irritert, smittet eller blokkert, kan det oppstå klumper som gjør anusen hard.
I de fleste tilfeller er anal klumper ikke livstruende, men de krever fortsatt evaluering. Kontakt lege umiddelbart, men hvis du merker vedvarende blødning eller anal smerte som blir verre, sprer seg eller oppstår med feber.
Noen årsaker til analhardhet eller klumper inkluderer:
Eksterne hemorroider
Hemoroider er utvidede blodkar som dannes i analfôret og kan fremstå som klumper.
De er vanlige - faktisk, ifølge American College of Gastroenterology, vil 50 prosent av amerikanerne ha hatt en etter 50 år.
Hemoroider er forårsaket av høyt trykk i karveggen, som kan oppstå under graviditet, anstrengelse under avføring eller tung løfting. Symptomer inkluderer:
- hovent, bulende klump
- smerte
- kløe
- blør
Perianal hidradenitis suppurativa (HS)
Perianal HS er en inflammatorisk hudsykdom som påvirker hår og svettekjertler i anus.
I en studie publisert i tidsskriftet Clinics in Colon and Rectal Surgery var 93 prosent av menneskene som hadde det menn, med afroamerikanske menn som hadde høyere risiko.
Perianal HS fremstår som smertefulle knuter rett under huden. De:
- danner pus og lukter når den er drenert
- produsere arrdannelse
- er forbundet med inflammatoriske sykdommer, som Crohns sykdom, som forårsaker betennelse i fordøyelseskanalen
Perianal hematom
Et perianalt hematom er et blodkar i analområdet som har bristet, vanligvis på grunn av anstrengelse for å få avføring, kraftig hoste eller tung løft. Symptomene er:
- smerte
- hovent, purpur utbuling rundt anusen, som kan være like stor som en baseball
Analvorter
Også kalt condyloma acuminata, analvorter, som dukker opp i og rundt anus, er forårsaket av humant papillomavirus (HPV). HPV overføres vanligvis via samleie, selv om det også kan smittes fra kroppsvæskene til en smittet person.
Disse myke, fuktige, hudfargede klumpene kan:
- klø
- produsere slim
- blø
- varierer i størrelse (de kan starte på størrelse med et nålhode og vokse til å dekke hele anusen)
Bløtdyr contagiosum
Dette er en hudinfeksjon som skyldes molluscum contagiosum-viruset. Lesjonene kan vises hvor som helst på kroppen der huden har kommet i kontakt med viruset.
Viruset kan spre seg til anus gjennom seksuell kontakt, ved å berøre anusen din etter å ha berørt en lesjon et annet sted på kroppen din, eller ved å dele laken eller håndklær som har blitt smittet av en annen.
Lesjonene er:
- generelt lite, alt fra størrelsen på et nålhode til et blyantgummi
- rosa, kjøttfarget eller hvit, og hevet med en grop i midten
- noen ganger kløende og hovent
- vanligvis ufarlig
Lesjonene kan ta fra seks måneder til fem år å forsvinne.
Forstoppelse
Å ha sjeldne avføring eller passere harde, tørre avføring kan skape en fylde i analområdet som kan gi deg oppfatningen av å ha en hard anus. Forstoppelse er ofte forårsaket av å spise en diett med lite fiber og ikke drikke nok væske. Det er teknisk definert som:
- passerer færre enn tre avføring i uken
- sil for å passere avføring
- har avføring som er hard og klumpete
Anal kreft
Anal kreft er sjelden, og rammer bare 1 av 500 personer, ifølge American Society of Colon and Rectal Surgeons. Sammenlignende vil 1 av 22 ha tykktarmskreft. Imidlertid øker forekomsten av analkreft.
Den største risikofaktoren er å ha HPV, men andre ting som øker sjansene dine for å få anal kreft er å røyke, ha flere sexpartnere og ha kronisk betent hud rundt anusen. Symptomer på anal kreft inkluderer:
- masse nær eller i anus
- smerte
- anal blødning
- anal kløe
- avføring endres
Fremmed objekt
Ting som svelgede bein, klyster, termometre og sexleketøy kan utilsiktet sitte fast i anusen og forårsake press og en hard følelse.
Hard klump på anus og ingen smerter
Ikke hver støt og klump vil gi smerter. Noen som vanligvis ikke er:
- analvorter
- bløtdyr contagiosum
- noen hemoroider
Hard anusdiagnose
Leger har en rekke verktøy tilgjengelig for å diagnostisere analforstyrrelser, inkludert anal klumper.
Hemoroider, analvorter og molluscum contagiosum kan vanligvis sees eller føles under en fysisk undersøkelse. En lege kan sette en hansket finger inn i anusen din, kalt en digital eksamen, for å føle vekst.
I en anoskopi lar et stivt, opplyst instrument legene se anus og endetarm.
Hvis legen din vil se lenger opp i fordøyelseskanalen og utelukke ting som tykktarmskreft, kan de anbefale en av disse prosedyrene:
- barium klyster, som egentlig er en røntgen av tykktarmen
- sigmoidoskopi, en prosedyre som bruker et langt, fleksibelt rør med lys og kamera for å visualisere nedre tarmkanal
- koloskopi, der legen din bruker en opplyst enhet kalt koloskop for å se tykktarmen og se etter ting som sår og vekst
Hard anusbehandling
Behandlingen varierer avhengig av tilstanden som påvirker anusen din.
Eksterne hemorroider
- reseptfrie (OTC) smertestillende midler
- kalde komprimerer
- sitz bad
- hemorroide kremer, som inneholder et bedøvende middel for å dempe smertene
- kirurgisk kutting av hemoroiden, spesielt hvis den inneholder blodpropp
- bånd, der en lege vil binde et lite gummistrikk rundt bunnen av hemoroiden for å kutte blodtilførselen og la den krympe
- skleroterapi, som innebærer å injisere hemoroiden med et kjemikalie som brenner det (og effektivt krymper det)
Ifølge forskning publisert i tidsskriftet Gastroenterology & Hepatology, har en hemorroide behandlet med skleroterapi 30 prosent sjanse for å gjenta seg innen fire år.
Perianal hidradenitis suppurativa (HS)
- antibiotika for å bekjempe betennelse og infeksjoner
- kortison for å redusere hevelse og irritasjon
- adalimumab (Humira) for å dempe kroppens inflammatoriske respons
Perianal hematom
- OTC smertestillende
- kalde komprimerer
- kirurgisk drenering hvis smerte er alvorlig eller vedvarende
Analvorter
Siden viruset som forårsaker analvorter kan ligge i dvale i kroppen, er gjentakelser ikke uvanlige. Du kan trenge gjentatte prosedyrer når nye vorter oppstår.
- kryokirurgi, som innebærer å injisere vorter med flytende nitrogen for å fryse og krympe dem
- kirurgisk fjerning (vanligvis utført under lokalbedøvelse på poliklinisk basis)
- fulguration (ved hjelp av en høyfrekvent elektrisk strøm for å brenne av vorte)
- podofyllin, trikloreddiksyre og bikloreddiksyre (hvis vorter er små og ytre)
Bløtdyr contagiosum
- reseptbelagt krem som inneholder imiquimod, et medikament som hjelper immunforsvaret med å bekjempe viruset som forårsaker disse vorte-lignende lesjonene
Forstoppelse
- OTC avføringsmidler og avføringsmyknere
- lubiprostone (Amitiza), som tilfører avføringen vann, noe som gjør dem lettere å passere
- å spise mer fiber (sikte på 25 til 35 gram) ved å tilsette matvarer som fersk frukt, grønnsaker og fullkorn i kostholdet ditt
- drikker mer vann
Anal kreft
- kirurgisk fjerning av svulsten
- stråling
- cellegift
Fremmed objekt
Lavtliggende objekter kan fjernes med et instrument som tang. Objekter som ikke lett kan fjernes manuelt, kan trenge kirurgi. Anal dilatasjon under generell anestesi utføres ofte.
Når skal jeg oppsøke lege
Hardhet rundt anus er vanligvis forårsaket av ikke-kreftformede klumper og vekster. Men fordi disse klumpene kan være smertefulle og bekymringsfulle, er det lurt å få dem sjekket ut. Ikke utsett medisinsk behandling hvis du har:
- blødning som ikke vil stoppe
- smerter som ser ut til å bli verre eller sprer seg til andre områder av kroppen din
- endringer i avføring
- anal smerte eller blødning som er ledsaget av feber
Ta bort
Anal hardhet kan ledsages av smerter, klumper og blodig utflod - bekymringsfulle symptomer for alle. Men de fleste årsakene til analhardhet er ikke kreftfremkallende og kan behandles med medisiner, kirurgiske inngrep og hjemmemedisiner.
