Oppstøt skjer når en blanding av magesaft, og noen ganger ufordøyd mat, stiger opp igjen i spiserøret og inn i munnen.
Hos voksne er ufrivillig oppstøt et vanlig symptom på acid reflux og GERD. Det kan også være et symptom på en sjelden tilstand som kalles drøvtyggelsesforstyrrelse. Hos babyer er oppstøt normalt i løpet av det første leveåret.
Denne artikkelen vil utforske de vanligste årsakene, diagnosen og behandlingen av ufrivillig oppstøt hos både voksne og babyer.
Årsaker
Årsaken til oppstøt kan variere avhengig av om det forekommer hos en baby eller voksen.
Voksne
Sure oppstøt
Acid reflux er en tilstand som er preget av reflux, halsbrann og dårlig ånde. Vanlige utløsere inkluderer:
- spise store måltider
- å spise visse matvarer
- ligge snart etter å ha spist
GERD
Når sur refluks skjer flere ganger i uken, er det kjent som gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Både acid reflux og GERD forårsaker ofte oppstøt i magesyre eller mat.
Ruminering syndrom
Ruminasjonssyndrom er en sjelden tilstand som forårsaker hyppig oppflamming av ufordøyd mat. Denne oppstøt skjer ofte rett etter å ha spist et måltid.
Legene vet ikke helt årsakene til det ennå. Risikofaktorer inkluderer å ha en mental helsetilstand eller gjennomgå en stressende opplevelse.
Ruminasjonssyndrom er sjelden, så med mindre det er konstant oppstøt, er oppstøt mer sannsynlig på grunn av syre refluks eller GERD.
Andre årsaker
Andre årsaker til oppstøt hos voksne inkluderer:
- blokkeringer
- svangerskap
- visse medisiner
- røyking
- spiseforstyrrelser
Blokkeringer i spiserøret på grunn av arrdannelse eller kreft kan forårsake hyppig oppstøt. Tidlige graviditetshormoner kan forårsake en avslappet esophageal sphincter, noe som kan føre til oppstøt.
Noen medisiner kan også irritere slimhinnen i spiserøret, noe som kan forårsake oppblåsning av galle. Røyking kan forverre tilstander som sur refluks og føre til økt refluks og oppstøt.
Bulimi kan også forårsake oppstøt. Bulimia er en spiseforstyrrelse preget av bingeing og rensing av mat.
Bulimi er en mye mer alvorlig årsak til frivillig oppstøt. Det krever psykisk helsebehandling.
Babyer
Oppstøt er vanlig hos spedbarn og babyer. Noen babyer opplever imidlertid hyppig oppstøt.
Når denne oppstøt ikke ledsages av andre symptomer, er det kjent som funksjonell spedbarnsoppstøt. Denne tilstanden er preget av hyppig oppstøt mer enn en gang per dag i løpet av det første leveåret.
GERD kan også påvirke spedbarn, men ikke så ofte som det rammer voksne. På grunn av den korte lengden på spiserøret er det mer sannsynlig at spedbarn med GERD opplever oppblåsthet i stedet for bare tilbakeløp.
Symptomer
Symptomer på oppstøt varierer avhengig av den underliggende årsaken. Vær oppmerksom på spesifikke symptomer når det kommer til oppstøt hos babyer.
Voksne
Mange av symptomene som følger med oppstøt, skyldes forholdene som forårsaker oppstøt, for eksempel acid reflux og GERD.
Symptomer på acid reflux og GERD inkluderer:
- halsbrann eller brystsmerter
- bitter eller syrlig smak bak i halsen
- problemer med å svelge
- kjenner en klump i halsen
- oppstøt av magesyre eller ufordøyd mat
Når oppstøt ofte skjer alene uten de andre symptomene på sur refluks eller GERD, kan det være drøvtyggingssyndrom.
Symptomer på drøvtyggingssyndrom inkluderer:
- hyppig oppstøt kort tid etter å ha spist
- fylde i magen
- dårlig ånde
- kvalme
- vekttap
Babyer
På grunn av størrelsen på spiserøret hos spedbarn og babyer, er oppstøt vanlig i de første årene av livet.
Hvis spedbarnet ditt har funksjonell spredning av spedbarn, kan du merke følgende symptomer:
- hyppig oppstøt, minst to ganger daglig
- oppstøt i minst 3 uker
- forekommer i løpet av det første leveåret
Det er vanligvis ingen andre symptomer som følger med denne tilstanden utenfor oppstøt. Imidlertid, hvis oppstøt er et symptom på GERD, kan det være ledsaget av:
- problemer med å svelge mat og væsker, som kan forårsake knebling eller kvelning
- irritabilitet, ryggbue eller unngåelse under spising
- hyppig hoste og lungebetennelse
Hvis du merker at spedbarnet ditt har andre symptomer, kan det være en indikator på en mer alvorlig tilstand. Pass opp for:
- blod eller galle i oppstøt
- problemer med å mate
- overdreven gråt
- problemer med å puste
Diagnose
Voksne
Acid reflux er vanligvis en midlertidig tilstand som ikke krever en formell diagnose. Men fordi GERD krever langsiktig kostholds- og livsstilsadministrasjon, kan det hende legen din vil utføre noen diagnostiske tester.
Disse testene kan omfatte:
- Røntgen
- øvre endoskopi
- esophageal imaging
Disse testene kan hjelpe legen din med å bestemme omfanget av esophageal skade og komplikasjoner på grunn av GERD.
For å diagnostisere drøvtyggingssyndrom vil legen din først eliminere muligheten for andre tilstander, for eksempel GERD. Ytterligere testing kan være nødvendig, inkludert en EGD-test og gastrisk tømmingstest.
Disse testene ser etter blokkeringer eller redusert transittid som kan forårsake hyppig oppstøt.
En kasusstudie viste at 24-timers impedans pH-overvåking også er en effektiv måte å diagnostisere drøvtyggingssyndrom på.
Babyer
Spedbarnsregurgitasjon er en hyppig og normal bivirkning av fôring de første leveårene.
Det er vanskelig for leger å teste for funksjonell spredning av spedbarn. Imidlertid, hvis det ikke er noen tilleggssymptomer, kan en diagnose stilles hvis oppstøt skjer minst to ganger daglig i 3 uker i løpet av det første leveåret.
De samme funksjonstestene legene bruker for å diagnostisere GERD hos voksne, kan også brukes til spedbarn. Disse inkluderer:
- øvre gastrointestinale endoskopi og biopsi
- øvre GI-serie
- pH-målinger i spiserøret
Som du kan forestille deg, kan disse testene være invasive for et spedbarn. De brukes ofte bare i moderat til alvorlig tilfelle av GERD hos spedbarn.
Behandlinger
Voksne
Medisinering er et populært førstelinjebehandlingsalternativ for personer med acid reflux og GERD. Det er en håndfull medisiner som kan behandle disse tilstandene, inkludert:
- syrenøytraliserende midler, slik som rolaider, som kan lindre milde GERD-symptomer
- H2-blokkere, som Pepcid, som kan redusere magesyreproduksjonen
- PPI, slik som Prilosec, som kan redusere magesyreproduksjonen på lang sikt
Noen ganger kan legen din foreskrive prokinetika og antibiotika for å øke tømming av magen og redusere risikoen for oppkast.
Det er for tiden ingen medisiner som brukes til å behandle drøvtyggingssyndrom. I stedet er behandlingen avhengig av livsstilsendringer.
Babyer
Det er for tiden ingen medisiner eller operasjoner som brukes til å behandle funksjonell spedbarnsregurgitasjon.
Imidlertid, hvis spedbarnet ditt har oppstøt på grunn av GERD, kan barnelege anbefale de samme GERD medisinene som brukes hos voksne.
Livsstilsendringer
American Academy of Allergy, Asthma & Immunology anbefaler å gjøre følgende livsstilsendringer for å redusere GERD-symptomer:
- Sikt etter en sunn vekt.
- Slutt å røyke.
- Begrens koffein- og alkoholforbruk.
- Under måltidene, spis mindre måltider, tygg maten grundig, og ikke legg deg ned etter å ha spist i minst 2 til 3 timer.
- Når du legger deg om natten, støtter du hodet og nakken med ekstra puter.
Behandlingsalternativer for drøvtyggingssyndrom fokuserer på å endre atferd som forårsaker oppstøt, inkludert:
- omskolere membranen for å slappe av etter å ha spist
- holde seg oppreist under og etter måltidene
- redusere stress under måltidene
I noen tilfeller kan psykoterapi være nødvendig.
For spedbarn med hyppig oppstøt, foreslår leger at visse endringer under fôring kan bidra til å redusere oppstøt:
- Gi babyen din et rolig, uforstyrret sted for å redusere stress og oppstyr under matingen.
- Tykk formelen eller melk med 1 ss frokostblanding per unse væske for å hjelpe til med fordøyelsen.
- Ikke overfôr spedbarnet ditt. Overfôring kan føre til økt oppflussing.
Lignende livsstilsanbefalinger for GERD hos voksne kan brukes på spedbarn, for eksempel å prøve mindre, hyppigere fôringsøkter og løfte hodet etter måltider.
Når skal jeg oppsøke lege
Hvis du eller spedbarnet ditt opplever oppstøt som gjør det vanskelig å holde maten nede eller ledsages av andre symptomer, er det på tide å oppsøke lege.
Legen din kan hjelpe til med å begrense årsaken til hyppig oppstøt ved hjelp av medisinsk historie og diagnostisk testing.
Når en årsak er etablert, kan du og legen din jobbe sammen for å finne medisiner og livsstilsendringer for å redusere oppstøt.
Hvis din oppstøt er et symptom på en spiseforstyrrelse som bulimi, er det ressurser som kan hjelpe.
National Eating Disorders Association har et kart på nettsiden deres som kan hjelpe deg med å finne en spiseforstyrrelsesspesialist i nærheten av deg.
Bunnlinjen
Oppstøt skjer når fordøyelsesvæsker og ufordøyd mat stiger fra spiserøret til munnen.
Hos voksne er ufrivillig oppstøt et symptom på tilstander som acid reflux, GERD og drøvtyggingssyndrom. Hos spedbarn er hyppig oppstøt et vanlig symptom på funksjonell spedbarnsoppstøt og GERD.
Det er en rekke tester legen din vil bruke for å diagnostisere årsaken til den hyppige oppblussingen. Medisiner og livsstilsendringer er den første forsvarslinjen for å redusere oppblåsthet og forbedre livskvaliteten.
